慢性肾病患者对饮食的要求是很严格的,其中一条就是减少对钠盐的摄入。肾病患者为什么不能吃多盐呢?盐是怎样伤害肾小球的? 慢性肾病患者往往会合并高血压和肾性水肿的症状,这与肾功能的衰竭有关,如果日常生活中钠盐摄入过多,会加大肾病患者高血压和水肿的病情,加重肾脏的过滤负担,导致肾功能进一步衰退,最终引起尿毒症。 慢性肾病患者,随着肾功能下降,会出现大量蛋白尿,降血压和减轻蛋白尿,需要服用“肾素-血管紧张素-醛固酮系统”的药物,如普利类降压药或者沙坦类降压,挽救患者剩余的肾功能。如果日常生活中食盐摄入过多,会影响这些药物的疗效,不能让残余肾功能得到很好的保护。 慢性肾病患者的肾小球对钠盐的代谢能力大大下降,也就是肾小球滤过率明显降低,如果不限制钠盐摄入量,患者容易引起体内水-钠失调。多余钠盐无法排泄的情况下,可能诱发高钠血症,轻者会疲乏、嗜睡、肢体麻木、颤抖和运动失调,重者会出现惊厥,甚至昏迷死亡。盐中的钠离子失调也会影响正常的的肾小球滤过功能,另外造成低渗性缺水状态,不利于肾小管的重吸收,不利于尿液产生和排泄。 慢性肾病患者每天的食盐摄入量应该控制在正常人的一半以下,即每天3-4克左右。另外,一定要注意避免进食一些本身就含盐较高的食物,例如腌制食品、方便面、各类调料;某些运动饮料、碳酸饮料等。
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