长期反复干咳无痰 4 年,X 片显示气管增粗,有可能是慢性支气管炎,但也可能是其他疾病,如咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流病、上气道咳嗽综合征、变应性咳嗽等。 1.咳嗽变异性哮喘:气道存在慢性炎症和高反应性,接触过敏原等可诱发,主要表现为刺激性干咳。 2.嗜酸粒细胞性支气管炎:气道内嗜酸粒细胞增多,导致慢性咳嗽。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,引起咳嗽。 4.上气道咳嗽综合征:鼻部疾病导致分泌物倒流至咽部,引起咳嗽。 5.变应性咳嗽:存在过敏因素,接触过敏原后咳嗽。 6.慢性支气管炎:长期反复咳嗽,每年持续 3 个月以上,连续 2 年或 2 年以上。常有吸烟史、空气污染等诱因。 出现长期反复干咳无痰且气管增粗的情况,应及时到正规医院就诊,进行详细的检查,如肺功能检查、支气管激发试验、诱导痰细胞学检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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