尿毒症的确诊需要综合多种检查手段,包括肾功能检查、尿液检查、影像学检查、血常规检查以及临床症状等。 1.肾功能检查:通过检测血肌酐、尿素氮等指标,评估肾脏的滤过功能。血肌酐明显升高、肾小球滤过率显著下降,是尿毒症的重要指标。 2.尿液检查:观察尿比重、尿蛋白等。尿比重降低、尿蛋白增多,可能提示肾脏病变严重。 3.影像学检查:如肾脏超声、CT 等,可了解肾脏的大小、形态、结构有无异常。 4.血常规检查:尿毒症患者常伴有贫血,血红蛋白降低。 5.临床症状:出现恶心、呕吐、乏力、水肿、皮肤瘙痒等全身性症状。 总之,尿毒症的诊断需要综合各项检查结果和临床症状来判断。一旦怀疑有尿毒症,应及时到正规医院的肾内科就诊,进行全面检查和评估,以便尽早明确诊断,采取相应的治疗措施。
尿毒症是慢性肾衰竭的最后阶段,因此评价肾功能的指标都可以用来诊断是不是尿毒症。比如血尿素氮、血肌酐、胱抑素C等,但是常用的还是血肌酐。如果血肌酐显著升高,就要考虑慢性肾功能不全,或者慢性肾衰竭,如果通过肌酐计算的肾小球滤过率小于5ml/min就叫尿毒症了。
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