绝经后有必要服用雌激素吗？_家庭医生即问即答移动端

绝经后有必要服用雌激素吗？ 疾病：绝经提问于 2016-12-12 22:33: 病情描述：

绝经后有必要服用雌激素吗？

回答1
性激素替代治疗是60年代开始兴起的。它不仅用于更年期综合征的妇女，目前更广泛地用于无症状的绝经后妇女。这是因为：1.预防心血管疾病，降低死亡率。雌激素能预防血脂紊乱，减少冠心病的发生。另外雌激素对心肌和血管还有直接的舒张作用。2.预防骨质疏松症和骨折。骨质疏松症是严重威胁绝经妇女健康的代谢性骨病。25%～40%的绝经妇女存在自发性骨折。许多体内外实验已证明雌激素下降可导致骨质丢失。较早期和长期应用雌激素替代治疗，能有效地预防骨质丢失，减少骨质疏松症和骨折的发生。但是，盲目应用雌激素也有一定危险性，主要危险是增加子宫内膜癌和乳腺癌发生率。因此，在应用时应征求医生的意见。　　遵循以下原则：1.雌、孕激素联合用药，这样可降低子宫内膜癌及乳腺癌发生率。2.定期随访。对于用雌激素而无孕激素对抗的患者，应定期做B超检查了解子宫内膜厚度，若厚度大于5毫米，必须每月加用12天的孕激素；如果子宫内膜厚度增长率大于0.2毫米/周，则做子宫内膜活检。对长期用雌激素者还要监测乳房，每年一次乳房常规检查及X线摄片检查。　　另外，对最近有过心肌梗死、脑血管意外、短暂脑缺血发作、急性肝炎、血栓性疾病者应禁止使用。
张秋实 主任医师妇科 广东省第二人民医院 (三级甲等) 擅长：妇科良恶性肿瘤的规范化及多学科综合治疗，...
回答2
你好：绝经后妇女采用天然雌激素替代治疗，可使缺血性心血管疾病的危险性降低35％，心肌梗死的危险性减少50％，因此，许多学者认为应提倡绝经后妇女长期接受雌激素替代治疗，以预防冠心病的发生。另外雌激素在预防骨质疏松中起重要作用，因此为了保护绝经妇女身心健康，提高生活质量，有必要使用雌激素替代治疗。祝你健康！
刘浩庆 医师全科 肇庆市大旺开发区医院 (一级) 擅长：内科常见病多发病的诊断、治疗有较全面了解...