脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病在发病机制、症状表现、体征、影像学检查及治疗方法等方面存在差异。 1.发病机制:脊髓型颈椎病主要是由于颈椎退变导致脊髓受压;神经根型颈椎病则是颈椎间盘突出等压迫神经根。 2.症状表现:脊髓型多有四肢麻木无力、行走不稳等;神经根型常表现为上肢放射性疼痛、麻木。 3.体征:脊髓型可能出现病理反射;神经根型有相应神经根支配区域感觉、运动障碍。 4.影像学检查:脊髓型在磁共振成像上脊髓受压明显;神经根型可见神经根受压。 5.治疗方法:脊髓型病情严重时多需手术;神经根型轻者可保守治疗,如牵引、药物(如甲钴胺、维生素 B1、双氯芬酸钠)等,重者也可能手术。 总之,脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病虽然都属于颈椎病,但在多个方面有所不同,诊断和治疗需根据具体情况进行。
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