膜性肾病是什么

膜性肾病是成年人肾病综合征最常见的病因之一，尤其以中老年男性最为多见。在我国，膜性肾病发病率仅次于IgA肾病及系膜增生性肾小球肾炎，占原发性肾脏疾病9.54%。

多数膜性肾病患者表现为肾病综合征或无症状蛋白尿，部分患者可有镜下血尿、高血压，少数伴有肾功能不全。少部分膜性肾病患者在病程中可以出现自发缓解。而持续大量蛋白尿不缓解的患者，病程中可能出现感染、静脉血栓等并发症，部分患者最终进展至肾功能不全。因此积极控制蛋白尿，防治并发症是膜性肾病治疗的关键。

膜性肾病根据有无继发性原因分为原发性膜性肾病和继发性膜性肾病。所谓继发性膜性肾病，是指存在明确病因，继发于自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮），感染（如乙型肝炎），药物（如汞制剂、金制剂、青霉胺及非甾体类抗炎药等）及肿瘤等原因所导致的膜性肾病；而原发性膜性肾病则发病原因目前尚不清楚。对于膜性肾病患者而言，正确区分继发性膜性肾病并寻找其病因对于疾病的治疗至关重要，去除病因的治疗，不仅能使膜性肾病得到缓解，同时避免因原发病（尤其是肿瘤等疾病）的进一步恶化造成严重后果。