神经科专家专栏

眩晕可大可小!专家:主要有这几方面的差别

家庭医生在线 2019-09-04 06:36:54

头晕、眩晕是非常常见的临床症状,但是谈及病因却非常复杂,而且也有很多人容易将两者混淆。中山大学附属第一医院东院副院长、眩晕中心主任黄海威教授指出,从严格的医学角度来说,眩晕主要是指人的运动幻觉,强调的是天旋地转的感觉,觉得自己或者周围的物体在转动;头晕是一般的表述,患者主要表现为迷糊不清、昏沉的感觉。

眩晕症到底怎么回事?往往与这两大原因有关

眩晕的发生,其实并非偶然,黄海威教授告诉家庭医生在线编辑,通常引起眩晕的原因非常多,大体可分两大类:

1、中枢性眩晕,指由中枢神经系统病变引起的眩晕,包括急性脑血管病,特别是累及小脑的病变;后循环缺血(旧称椎基动脉供血不足)等。

2、周围性眩晕,主要指内耳前庭部分的病变导致的眩晕,其中BPPV(良性阵发性位置性眩晕)发生的比例比较高,患者往往在突然改变头位或体位时会发生短暂性眩晕,很快可自行恢复。

中枢性眩晕与周围性眩晕如何鉴别?

引起眩晕的病因不一样,那么在治疗方式的选择上也会有很大的区别。因此,若是患者发生眩晕症,辨明病因,才能对患者实施正确的治疗方案。对此,黄海威教授表示,中枢性和周围性眩晕的鉴别,需要依赖患者详细的病史、体格检查以及必要检查手段进行区分。一般周围性眩晕持续时间不会很长,有时会伴随植物神经功能紊乱表现,如呕吐、出汗。此外,周围性眩晕主要局限于耳部症状,可能伴有听力改变、耳鸣症状。中枢性眩晕的持续时间可能相对较长,平衡障碍症状也会更突出,也可能会出现颅神经损害或肢体乏力的表现。

突发眩晕时,应该如何紧急处理?

对于老年人来说,眩晕的多发人群。眩晕可大可小,因此在发病的时候,就必须要注意做到正确的处理。黄海威教授建议,当在家突发眩晕的时候,首先希望患者能保持适当镇静,一般情况建议卧床休息,避免过多刺激。同时,引起眩晕的原因,有时候是比较复杂的。建议家属尽快拨打120,让专业人士及时接触患者,进行判断和分类处理。


本文指导医生:
黄海威

黄海威教授 主任医师

中山大学附属第一医院东院神经一科

擅长疾病: 脑血管疾病、中枢神经系统感染性疾病和中...[详细]

(责编:张颖琳 )
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