鲁峰：脂肪干细胞胶可实现永久冻存

近年来在注射美容方面，脂肪干细胞胶逐渐进入大家的视野，并展现了其兼备自体脂肪和玻尿酸的优点。作为一种新型的注射剂，脂肪干细胞胶（SVF-GEL）到底有哪些优势？在整形美容方面应用前景如何？南方医科大学南方医院整形美容外科脂肪干细胞研究中心鲁峰教授在2019年广东省医学会医学美容学/整形外科学学术年会上，详细阐述了脂肪干细胞胶在面部精准填充的优势以及在皮肤年轻化的未来趋势。

鲁峰教授

精准填充 使皮肤实现年轻化逆转

据鲁峰教授介绍，脂肪干细胞胶（SVF-GEL）是通过物理方法对脂肪组织去除油滴后，使颗粒脂肪变成类似玻尿酸凝胶状的富含脂肪干细胞和细胞外基质的产物。简单来说，脂肪干细胞胶并非脂肪，而是脂肪去除油滴后的浓缩的提取物，它可以通过27G细小的针头精确注射到皮肤真皮层和皮下，补充真皮中丢失的胶原成分，通过内源性补充皮肤年轻化的胶原和干细胞，从根本上改善肤质，使皮肤实现年轻化逆转。

脂肪干细胞胶在制备上并非以量取胜。鲁峰教授指出，每10ml脂肪通过制备可获得1ml的脂肪干细胞胶，虽然这与传统的自体脂肪相比容量远远不足，但SVF-GEL可解决传统脂肪无法解决的领域，如精细填充、支撑性填充以及真皮内填充，最适合填充的部位是眶区，支撑区是鼻基底和下巴。

SVF-GEL基本无肿胀恢复期

至于在制备脂肪干细胞胶时为何要去除油滴，鲁峰教授解释说：脂肪移植并非以往认为的打进去的脂肪就能存活下来。目前脂肪科学认为，绝大多数的脂肪细胞都无法存活，并且在单房脂肪细胞坏死后会释放出大量的油滴，加重脂肪移植区域的炎症反应，导致移植后的高吸收率和炎性肿胀等并发症。

“真正想要保留脂肪的核心机制是再生，而再生是基于对于外区组织的去除。脂肪干细胞胶已去除了大部分的油滴，只有少量坏死的脂肪细胞需要清除，缩小脂肪再生的时间，也就是更小的负荷能带来更好的脂肪再生。”鲁峰教授透露，在实验中，传统脂肪再生后的15天恰好与脂肪干细胞胶的第1天类似，这意味着脂肪干细胞胶将脂肪重建的过程提前了15天。

由此可见，注射脂肪干细胞胶不仅长期保留率明显优于传统脂肪移植，且可以像注射玻尿酸一样，基本上没有肿胀恢复期，还可避免许多并发症。

展望：脂肪干细胞胶可实现永久冻存

SVF-GEL含有更少的油滴，在冻存方面更具有优势。鲁峰教授介绍，南方医院SVF-GEL冻存技术及注射应用至今三年，累及800例简单冻存临床案例，共注射>10000ml冻存SVF-GEL，目前并无出现冻存相关并发症（无排异反应、异常增生及肉芽肿案例）。但这仅限于使用1个月内短期冻存的SVF-GEL。

由于脂肪组织的稳定期只有三个月，冻存的有效期仅为1个月，也就说获取一次SVF-GEL，须在1个月内完成填充，想要保证SVF-GEL的填充效果，还需要涉及到永久冻存的问题。有鉴于此，鲁峰教授团队发明了梯度降温和冷冻保护剂方案，让SVF-GEL获得长期冻存。该冷冻保护剂也在2018年申请了国家发明专利。

鲁峰教授指出，“脂肪作为填充剂，发展逐渐进入成分移植的范畴，SVF-GEL的长期冻存，改变传统脂肪填充的理念，通过少量多次，安全改善患者的效果，这是最大的改变。”相信在不久的将来，每个医生都可实现永久冻存方案，把求美者的SVF-GEL永久保存，用于所需时的填充，实现一次吸脂，终身受用的可能性。