肾病综合征是一个免疫紊乱造成的免疫性疾病，但是老年人的肾病综合征除了原发性模性肾病外，还有继发性的原因，如糖尿病肾病、肾脏淀粉样变以及骨髓瘤性或淋巴瘤以及实体肿瘤肾病的原因引起。对此，家庭医生在线特别邀请中山大学孙逸仙纪念医院肾内科主任医师徐安平教授，他对此作出了详细的讲解。
徐安平教授表示，老年人患肾病综合征会出现水肿、蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症的现象。其中原发性肾病综合征和继发性肾病综合征就是导致老年肾病综合征的主要原因。徐安平教授对此解析道：
原发性肾病综合征：病理学上多指膜性肾病。
继发性肾病综合征，主要分为以下五类：
1、感染性疾病
如感染乙型肝炎病毒导致的相关性肾炎；
2、代谢性疾病
如糖尿病肾病，肾的淀粉样变性，痛风肾；
3、自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、干燥综合征、硬皮病、自身免疫性毛细血管炎，类风湿性关节炎，过敏性紫癜；
4、肿瘤
如霍奇金病，淋巴瘤，多发性骨髓瘤，慢性淋巴性白血病，结肠癌、肺癌、乳癌、胃癌等。
5、其他疾病
高血压综合征、肾动脉狭窄，肾静脉血栓形成，逆流性病，肾移植排异反应，心力衰竭及缩窄性心包炎等。
老年肾病综合征如何治疗？徐安平教授表示，临床治疗切不可脱离这五点。
1、一般治疗手段
一般适用于具有严重水肿及低蛋白血症的患者，这类患者只需要卧床休息，并在饮食上提供优质低蛋白饮食和低脂饮食。
2、对症治疗
特别采用利尿消肿，减少尿蛋白和降脂的治疗方法。
3、抑制免疫及炎症反应
对病人注射糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗，达到治疗目的。
4、防治并发症
预防感染，防治血栓、急性肾损伤，纠正蛋白质及脂肪代谢紊乱。
5、积极治疗原发病
对于具有继发性肾病综合征的患者，如已患有糖尿病肾病的患者、狼疮性肾炎的患者，要对其本身的原发病采取积极的治疗手段。
最后，徐安平教授特别提醒老年肾病综合征患者，生活中要注意避免感染，提高对血压、心率、呼吸等情况的关注度，另外饮食方面还应注意营养膳食，保证优质蛋白的摄入。
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