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妊娠期丙型肝炎如何筛查?

2018/7/2 8:37:09 举报/反馈

孕妇丙型肝炎病毒的发病率与一般人群相同,,丙型肝炎的危险因素包括输入未筛查的血液制品和静脉注射用,病毒传播的较不常见的途径包括性接触,传输从受感染的母亲,和针刺伤害,丙型肝炎病毒潜伏期约为45天。

妊娠期丙型肝炎如何筛查?

所有有丙型肝炎病毒危险因素的孕妇均应使用抗丙型肝炎病毒抗体进行筛查。筛选不应在无丙型肝炎病毒感染危险因素的妇女中进行。在受感染的母亲及其胎儿中应尽量减少浸润性手术如羊膜穿刺术,侵入性胎儿监护,以防止丙型肝炎的垂直传播。不应该在丙型肝炎病毒阳性母亲中进行剖宫产手术以预防胎儿感染。慢性感染丙型肝炎病毒的妇女应按照婴儿健康指标进行母乳喂养,不应向孕妇提供丙型肝炎治疗,以治疗丙型肝炎病毒或降低垂直传播的风险。

建议对已知或疑似丙型肝炎病毒感染危险因素的孕妇进行丙型肝炎病毒抗体检测筛查。对于筛查阳性的女性,推荐使用确认性丙型肝炎病毒核酸检测。对于已知丙型肝炎病毒感染的育龄妇女,建议在考虑怀孕之前进行抗病毒治疗,只要切实可行,以减少丙型肝炎病毒传播给未来后代的风险。由于缺乏安全性和有效性数据,不建议在怀孕期间进行治疗。

在开始丙型肝炎病毒抗体阳性孕妇的产前检查时,建议使用丙型肝炎病毒 RNA和常规肝功能检查,以评估母婴传播(MTCT)和肝脏疾病程度的风险。所有感染丙型肝炎病毒的孕妇均应接受产前和产时护理,因为目前还没有减少MTCT的干预措施,因此适合其个人产科风险。丙型肝炎病毒感染的瘙痒或黄疸孕妇应怀疑妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),随后评估丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST)和血清胆汁酸水平。丙型肝炎病毒感染的肝硬化妇女应该被告知不良的母亲和围产期结局的风险增加。产前和围产期护理应与母胎医学(即高危妊娠)产科医生协调。

除非母亲乳头破裂,受损或出血,或与人类免疫缺陷病毒(HIV)合并感染,否则母乳喂养并非禁止在丙型肝炎病毒感染的妇女中使用,患有丙型肝炎病毒感染的妇女应在分娩后约9至12个月重新评估丙型肝炎病毒 RNA,以评估自发清除率。

(责编:庄闲婷 )

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相关问答
Q:丙型肝炎要打哪种疫苗

丙型肝炎疫苗还没有问世。在出现丙型肝炎之后需要加强筛查以及管理,尽可能地将丙型肝炎监测纳入健康体检的范围。同时建议备孕妇女进行丙型肝炎筛查,减少母婴传播的几率,也能够减少对自身身体的影响。在平时还应注意调整饮食,可以多吃一些新鲜蔬菜水果,多进行户外活动。

Q:丙型肝炎抗体阴性什么意思

丙型肝炎抗体阴性,一般说明没有感染过丙型肝炎病毒。丙型肝炎抗体是适用于筛查丙肝的一种常用指标。如果检查结果显示阳性,通常说明之前感染过丙型肝炎病毒或者现在正处于感染的时期。但若检查结果是属于阴性,则说明没有被丙型肝炎病毒感染,一般不必过于担心。

Q:病毒性肝炎对胎儿的影响

你好,病毒性肝炎是一类传染性强,传播途径复杂,传播范围广泛的病毒性传染病,按引起发病的病毒不同可分为甲型肝炎,乙型肝炎,非甲非乙型肝炎(又称丙型肝炎)和丁型肝炎.其中以甲,乙型肝炎感染率较高.乙肝病毒携带率为10.09%.传播途径:
1,甲型肝炎的传染源为急性病人和感染者,经消化道即粪-口传染.
2,乙型肝炎的传染源是急,慢肝炎患者的病毒携带者.传播途径主要有医源性,伤口感染和母婴垂直传播.
3,丙型肝炎主要通过输血,血制品及伤口感染.丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同.孕妇患病毒性肝炎对孕妇及胎儿都非常有害,甚至可以发生母婴的生命危险.  由于妊娠期孕妇每天所需热量和蛋白质,维生素,钙,铁等营养物质的量均比妊娠前多;又由于妊娠期新陈代谢旺盛,胎儿所需营养,呼吸,排泄等功能全靠母体完成.所以,妊娠时体内各器官的负担都比较大,肝脏负担必然也大.患病毒性肝炎时,肝脏已承受不了过重的负担,因而肝世能受损较严重.妊娠早期患肝炎,则妊娠反应加重,妊娠后期患肝炎,容易产生大出血.妊娠期毒性肝炎容易发生急性黄色肝萎缩,从而危及生命.  孕妇若患乙型病毒肝炎,胎儿最易感染.妊娠早期科肝为易使胎儿发生畸形;晚期易使胎儿死亡或早产.  一般情况下,在疾病轻,病程短,及时治疗,休息得当,大部孕妇还能正常分娩;病情重,病期长,身体过于衰弱者,宜中止妊娠

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