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怀疑膀胱癌?做PET-CT可确诊

2018/6/25 10:13:39 举报/反馈

膀胱癌在我国的发生率在全球占比中还是比较低的,但是近年来却呈逐步上升,不仅如此,许多患者在出现膀胱癌症状后,还不知道是膀胱癌,从而导致一经确诊,就是中晚期,治疗效果大打折扣,那么如何避免这种情况发生呢?如果你想知道的话,赶紧跟着小编一起来看看吧!

膀胱癌最典型的症状就是无痛血尿,一般年龄超过45岁以上,出不知原因的的无痛血尿就要当心了。

那么,这时候需要做什么检查才能确诊呢?专家推荐:PET-CT检查对诊断早期膀胱癌有很大的意义。

所以下面,我们先来了解一下什么是pet-ct:

pet-ct检查来说就是把pet和ct结合起来,因为肿瘤对FDG的敏感性很高,所以会借助这个特点,通过打18F-FDG的示踪剂,从而确定肿瘤的位置,在通过图像的方式显示出来。

膀胱癌与PET-CT的联系

PET/CT显像可成功鉴别膀胱癌局部和远距离转移。呋塞米促排延迟显像方法:常规PET/CT显像后30-60 min,口服呋塞米40 mg或静脉注射呋塞米50 mg,给药前后多饮水、多排尿,再过30min后憋尿下再次进行双肾和(或)盆腔局部PET/CT显像。但速尿对一些患者需要慎用或禁用。如严重心力衰竭以及肝、肾功能障碍者应慎用,顽固性水肿病人使用速尿易产生低血钾症,等等。

当然一些药物与速尿不能合用,如:苯妥英钠、消炎痛等对速尿有减弱作用:与氨基糖贰类抗菌素(如庆大霉素、链霉素、卡那霉素等)合用,可增加耳毒性、肾毒性:与头抱唾睫合用,可增加对肾脏的损害;与强心试合用时,易引起低血钾症和强心贰中毒:另外糖皮质激素,如可的松、氢化可的松等,具有明显的排钾作用,与速尿合用排钾作用增强。若患者正在服用上述药物,最好不要使用速尿。对于禁用或慎用速尿的患者,可以让受检者大量饮水和憋尿状态下行延迟显像,使膀胱本底稀释性减低,病灶与膀胱本底对比度明显增加。

膀胱癌的全身18F-FDG PET/CT影像可以帮医生清晰的看到肿瘤的具体位置以及判断肿瘤是否有转移扩散的情况。临床经验表明 PET/CT对于膀胱癌的定性诊断有一定价值,对判断膀胱癌临床分期具有重要价值,特别是骨及腹盆腔内软组织及肠道的转移灶的搜寻。PET-CT检查较单独CT或单独PET检查能够检出更多病灶,提高诊断阳性率。是目前最为全面高效的高端检查方法。

(责编:詹远 )

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相关问答
Q:pet-ct检查有副作用吗?

 普通检查如MRI:MRI对人体没有损伤,MRI能获得脑和脊髓的立体图像,能诊断心脏病变,CT因扫描速度慢而难以胜任。对膀胱、直肠、子宫、阴道、骨、关节、肌肉等部位的检查优于CT然而缺点是重病人不能做,很多病变单凭MRI仍难以确诊体内留有金属物品者不宜接受MRI。带有心脏起搏器的不能做  PET-CT检查能更早地发现早期癌症。检查范围主要适用于:高级健康体检,对肿瘤进行良恶性鉴别诊断,对癌症进行分级、分期。可一目了然地掌握全身累及范围;能准确地鉴别癌症治疗后是复发灶还是瘢痕。PET-CT检查使用的示踪剂是含有微量正电子核素与脱氧葡萄糖的结合物18F-FDG。 pet-ct检查副作用不大。做一次PET-CT检查对人体的照射剂量仅相当于拍一次X线片的剂量,18F-FDG辐射剂量很小,在人体可以接受的安全范围之内,而且衰变及排泄极快,。乳腺癌有可能在肺、肝、骨骼等身体其他部位转移,需要做多个检查来确诊是否有转移,显得比较麻烦,而且容易漏掉转移灶,所以,进行pet-ct检查意义很大。检查后注意尽量多喝水,有利于18F-DG的代谢而排除体外。检查后16小时内请勿接触孕妇及儿童。

Q:肌层浸润期的膀胱癌,左侧输尿管恶性肿瘤,左肾积水,想咨询PET CT的检查在切除膀胱和左肾手术前的必要性

恶性肿瘤早期最好手术治疗,并做局部淋巴结清扫,术后的五年生存率比较高,所以效果比较确切,术后配合化疗或放疗增强疗效。

Q:PET-CT检查什么疾病的时候做比较好?

PET-CT检查主要应用于肿瘤、脑和心脏等疾病的早期发现和诊断,PET-CT的特点是可进行全身扫描,当发现恶性肿瘤,想看看身体其它部位有无出现连带问题时,才进行PET-CT检查,这样才比较科学。确定肿瘤性病变后进行PET-CT检查,确定分期,有助于针对性治疗。

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