风湿性疾病是一类侵犯多种组织多系统和内脏器官的自身免疫性疾病。大部分风湿性疾病目前还不能根治,而且每个患者的症状表现都存在差异,因此往往需要制定合适的治疗计划,长期坚持治疗。风湿病由于症状种类较多,不同病程用药也不同,治疗风湿病常用的药有哪些?暨南大学附属第一医院风湿内科主任医师周毅副教授此前接受采访,针对风湿病的常用药作出了介绍。
周毅副教授接受家庭医生在线采访时介绍,风湿病的病程往往较长,治疗方法也较多,包括药物、理疗、运动、矫形及手术。而药物疗法中使用的药物主要可以分为三大类:非甾类抗炎药、肾上腺皮质激素、慢作用抗风湿药物
1、非甾类抗炎药,这类药物主要是通过抑制前列腺素以及白三烯等多种炎症因子的合成而起到解热,消炎和镇痛的作用,而达到减轻炎症反应和目的。这类药物主要有阿司匹林、美洛昔康、布洛芬,双氯芬酸等。但这类药品往往会刺激胃肠,使用时不应自行随意增加药量,以免造成出血。
2、肾上腺皮质激素,主要是指糖皮质激素,有抗炎和免疫抑制作用,有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状。但是这类药物长期使用会引起多种不良反应,因此需要在医师指导下使用,不能长期应用。
3、改善病情的抗风湿药物又称为慢作用抗风湿药物,并无直接消炎止痛作用,但通过不同的机制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用,也可以改善关节肿胀,疼痛,僵直和减轻系统性症状。这药物主要有抗疟药-氯喹、羟氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,环磷酰氨,青霉胺,金制剂,环孢素A及来氟米特。
风湿病的种类多达100多种,大多数风湿病不需终身用药。但有些较重的风湿病则需长期或终身治疗,如风湿免疫疾病中的类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、成人Still病等。
周毅副教授还提醒,除了药物治疗,部分类风湿关节炎患者还可以根据病情或者选择手术治疗,早期可作滑膜切除术,晚期可作关节置换术,或肌腱修复或转移术,改善生活质量。