牙周病近年来的发病率越来越高，生活中很多人被该疾病所困扰，这不仅给患者的生活带来很大的压力，同时也给我们的健康带来很大的威胁，牙周病是最常见的一种疾病，牙周疾病是发生在牙周支持组织的疾病。牙周疾病的主要病因是牙菌斑，牙菌斑内的细菌以及细菌所产生的毒素。牙周病的症状表现有哪些？
1。牙周病常开始于牙龈炎，牙龈肿胀、变红、出血，正常外形改变，韶缘糜烂或增生，咀嚼食物或刷牙时容易出血。物理刺激牙龈易出血；患病区牙龈充血水肿牙周炎者可探及牙周袋牙齿呈不同程度松动；X光照片可见牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收而龈炎无牙槽骨吸收现象；
2。龈沟加深继而形成龈袋，而牙周袋形成导致牙龈在牙面上的附着丧失，一般无症状，有感染时可发生井波及整个牙周袋壁，可有疼痛、溢脓、口臭等症状。依据x线显示，可见牙槽嵴顶的硬骨板消失，边缘如虫蚀状，继而牙槽峙发生垂直吸收，高度降低。 牙龈炎主要表现为牙龈和龈乳头变圆纯光亮点彩消失龈质粉软脆弱缺乏弹性龈探诊易出血局部有牙垢或牙结石存在；牙周炎除龈炎的表现外还有牙周袋形成牙周袋内可有脓液溢出牙齿不同程度松动X光照片可见牙槽骨呈不同程度吸收
3。牙周组织的损害到达一定程度，支持骨减少，加之咬验创伤加重，导致牙齿松动。牙周病会形成可有疼痛，溢脓，口臭等并发症状 。最主要还是局部的并发症：包括牙周脓肿，牙齿松动，等等全身影响。一般较小有学者认为可能与某些风湿疾病有一定关联，并不确切。
牙周病的病因
牙周病的始动因子——牙菌斑
大量的研究表明，牙周病的发生与菌斑内的细菌积聚密切相关，尤其是革兰阴性厌氧菌。而牙菌斑是一种细菌性生物膜， 粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化细菌性群体， 不能被水冲去或漱掉，非常容易在口腔内形成，内毒素（endotoxin）是革兰阴性厌氧菌所独有的致病因子，可通过多种途径影响牙周病的发生发展。并且有实验表明，牙周病致病菌内毒素含量越高，炎症破坏程度越重。 而在体内，内毒素正是通过对细胞的直接毒害作用，来对牙周组织造成破坏。
牙周病是菌斑引起的感染性疾病，细菌是造成牙周组织破坏的始动因子。 研究证实，在口腔内定居的细菌有300多种，而与牙周病有关的细菌有 ：放线共生放线杆菌（A•a）、牙龈卟啉菌（P•g）、 中间普氏菌（P•i）、直型弯曲菌（C•r）等。 现代理论观点恰恰认为牙周病是一种由不同病因引起的疾病，某此类型的牙周病是由外源性的特殊致病菌感染所致，而另一些类型可能由内源性的口腔固有菌群比例失调或某些细菌过度增殖而成机会感染所致。
牙周病的病因之局部因素：
1。菌斑是指粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。现已公认，菌斑是牙周病的始动因子，是引起牙周病的主要致病因素。
2。牙石是沉积在牙面上的矿化的菌斑。牙石又根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别在大涎腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石在任何牙上都可形成，但以邻面和舌面较多。
龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。龈下牙石主要是龈沟液和渗出物提供矿物盐。牙石对牙周组织的危害，主要是它构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。牙石本身妨碍了口腔卫生的维护，从而更加速了菌斑的形成，对牙龈组织形成刺激。
3。创伤性咬合在咬合时，若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤的咬合，称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。
4。其他包括食物嵌塞、不良修复物、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症过程。
牙周病的病因之全身因素：
牙周病的发生，局部因素是主要的。全身因素在牙周病的发展中属于促进因子，全身因素可以降低或改变牙周组织对外来刺激的抵抗力，使之易于患病，并可促进龈炎和牙周炎的发展。全身因素包括有：内分泌失调、如性激素、肾上腺皮质激素、甲状腺素等的分泌量异常。饮食和营养方面可有维生素C的缺乏、维生素D和钙、磷的缺乏或不平衡、营养不良等。
