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牙根尖周病的四个病因

家庭医生在线 2017/12/1 7:12:08 举报/反馈

根尖周病包括急性和慢性根尖周炎。根尖周病是指局限于根尖部的牙周组织,包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨的炎症。从病理上又分浆液性和化脓性根尖周炎根尖周一般局限于根尖部的牙周组织,包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨的炎症。从病理上又分浆液性和化脓性根尖周炎。后一种,症状明显、病情严重,又称为急性牙槽脓肿。它可将化脓性炎症扩散到根尖周外间隙,引起间隙红肿、下脸水肿,影响视力。尤其是小儿,往往把它看成是眼部疾病,送至眼科检查,然后才转回口腔科治疗,这种情况临床并不少见。

根尖周病的病因

1、感染

最常见的感染来自牙髓病,其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发,血源性感染比较少见。

现代认为,尖周病感染的主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染,产黑色素类杆菌是急性尖周炎的主要病源菌。细菌内毒素是慢性尖周炎的致炎因子,更是尖周肉芽肿的主要致病因素。

2、创伤

牙齿遭受外力,如打击、碰撞、跌倒等,可致牙体硬组织、牙周组织及尖周组织损伤;咬硬物、如咬到饭内的砂子、咬核桃、咬瓶盖子等,创伤性咬合均可导致尖周损害。

3、肿瘤

波及尖周损害的肿瘤有鳞癌、肺癌及乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和造釉细胞瘤。

4、牙源性因素

牙髓及根管封药过量,根管器械穿出根尖,正畸用力不当、快速分离牙齿、拔牙不慎伤邻牙等均能引起尖周损伤。

(责编:欧家福 )

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相关问答
Q:儿童牙髓病及根尖周病的治疗

儿童牙髓病及根尖周病的治疗方法有保留部分牙髓的冠髓切断术和牙髓摘除术(根管治疗术)。前者适用于牙髓炎早期,炎症仅限于冠部,根髓基本未受累时;当出现牙髓弥漫性炎症,甚至牙髓坏死时,只能采取牙髓摘除术保存该牙。根尖周炎的主要治疗手段是牙髓摘除术;一旦牙慢性根尖周炎累及恒牙胚时牙齿拔除术是不得已的选择。由于需要冠髓切断术和牙髓摘除术的牙齿通常破坏很大,对于乳磨牙,最好的牙体修复手段是金属预成冠。

Q:儿童牙髓病及根尖周病的症状有哪些

儿童牙髓病及根尖周病的症状:(1)疼痛是重要症状,多有激发痛和自发痛史。根尖周病常常有咀嚼痛。(2)肿胀是儿童牙髓病及根尖周病的主要特征之一,患牙附近的口腔黏膜肿胀或导致面部发生蜂窝织炎。(3)瘘道是慢性儿童牙髓病及根尖周病的典型特征。瘘道开口常见于患牙根尖周或根分叉部位的牙龈黏膜处,可能见小脓包,周围黏膜发红。(4)牙齿松动可见于乳牙生理性牙根吸收后期和重度的慢性根尖周病患者。

Q:儿童牙髓病及根尖周病的诊断

儿童牙髓病及根尖周病的诊断要点:1. 病史:对冷热酸甜等刺激的反应,有无食物嵌塞和自发性痛。2. 临床检查:检查牙体硬组织色、形、质的改变,龋坏的部位、深度和类型。主要方法有:视诊、探诊、叩诊等。3. X-线检查是最常用的检查手段,是鉴别乳牙牙髓炎和根尖炎的主要方法。

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