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腰椎间盘痛应该如何防治?

家庭医生在线 2017/7/27 7:47:45

腰间盘突出症都有下肢的放射性麻木疼痛,有些病人甚至可以没有腰痛;而椎间盘源性腰痛主要以腰痛为主,可伴有下肢疼痛,大多不过膝关节以下。那么,椎间盘为什么会痛呢?应该如何远离椎间盘疼痛呢?

腰椎间盘病变为什么会痛?

因此腰椎间盘退变、变性后,其纤维环相互分离形成裂隙或断裂后,可以刺激分布在腰椎间盘的纤维环表面的神经末稍,引起腰痛;腰椎间盘进一步退变后,椎间盘内的髓核膨出或者轻微突出后,也可以进一步刺激椎间盘纤维环表面的神经末稍,引起腰痛;同时,椎间盘突出后局部炎症反应产生的某些炎症性化学物质也可刺激这些神经末稍引起腰痛。

腰间盘源性腰痛的病人腰间盘突出的程度不是很重,还没有明显压迫或者刺激腰神经根,因此也很少有下肢的放射性麻木疼痛的症状;如果腰间盘进一步突出,突向椎管内或者椎间孔,将可能使得在附近的腰神经根或者马尾神经受到刺激或压迫,而出现下肢麻木疼痛以致大小便障碍等相应症状,这就是人们常说的腰椎间盘突出症或者腰椎管狭窄症了。

多数腰间盘源性腰痛的患者可以有很长时间反复发作的腰痛,多数患者在劳累或长时间站立、久坐及久行时,椎间盘内的压力增高后,可以进一步刺激腰椎间盘纤维环表面的神经末稍,引起腰痛加重;另外,在受凉后,也可使神经末稍对不良刺激的敏感性增高,引起腰痛加重。

注意6点可远离椎间盘疼痛

针对腰椎间盘突出特别疼的问题,特别想提醒大家的是,在平时一定要注意保护好自己的腰椎,在久坐或者是久站之后活动活动筋骨,预防腰椎间盘疼痛的发生。

1、注意睡姿

如果一个人睡眠姿势长时间不对会引起腰腿痛,一般来说头颈保持自然拉伸,最好是平卧在木板床上,膝、髋略曲屈,这样的姿势可以让肌肉、韧带、关节囊获得最大限度的放松和休息。对于不习惯仰卧的人来说,侧卧也是可以的,头部和颈部以及双下肢仍以这样的姿势为佳。俯卧姿势不论从生物力学还是保持呼吸畅通角度来说都是不对的。此外枕头的高度一般保持在七到九厘米,颈部要能得到枕头的有效的支撑,不可落空,仰卧位起身的时候,先睁开眼睛,然后翻身、侧卧,然后借助双上肢的支撑然后起身,使躯干离开床面,这样要比仰卧位起身更加容易一些。

2、注意站立姿势

长时间站立要保持所有的生理弯曲(颈部、胸部、腰部)保持最小,所有弯曲均要减少与重力中心的距离。长时间的站立要在面前放置一个较矮的凳子,轮流放置双脚,使髋关节屈曲,腰肌放松,腰椎前凸变平,这个方法适合长时间站立的人。

3、注意睡姿

椅子的高度要适中,腿平稳的放置在地面上,避免过高或者过低,引起腘绳肌紧张,导致下腰部旋转和紧张。下肢曲髋、曲膝要有一定的角度,一般膝部轻微高于臀部。腰部要有轻微的前凸,在腰后用腰垫垫一下,让腰椎轻微向前凸,这样符合腰椎的生理的自然特点,对腰椎有很有效的保护作用。长时间的伏案工作对腰部的保护不利,因为长时间的弯腰会引起低位腰椎功能单位中的椎间盘功能减退,一般要定时提醒自己变换姿势,要站立起来活动一下筋骨。坐位时上肢要能适应支持一部分身体的重量,比如肘和双手放在椅子的扶手上,上肢支撑身体的50%的重量作用于低位椎间盘的压力。

4、弯腰要小心

向前弯腰时要循序渐进;从弯腰到直立不允许有旋转的动作;提举任何物体时,应该不管它轻重都要与身体贴近,从而减少力矩,减少对腰部的损伤;挑抬重物的时候一般要直腰挺胸,注意重力平衡,两腿叉开,稳步起身,步伐协调。

5、注意护腰,减少外伤

经常弯腰挑抬重物的劳动者要注意用宽腰带护腰,维护腰部稳定,如有受伤要睡硬板床,休息1-3周,及时就医治疗。切不可野蛮工作,在受伤的情况下继续工作,导致伤上加伤。

6、劳逸结合

休息和睡眠能保证更好的劳动和工作,一个人要想工作劳动效率高,那么他的休息和睡眠一定要充足,否则反应迟钝,动作不协调,肌肉很受伤,韧带过度牵拉也很容易在劳动中发生损伤。要避免在寒冷潮湿处劳动。劳动出汗后不要坐在风头,避免冷风吹;衣物潮湿后,要及时更换。

(责编:徐颖欣 )

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