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别把慢阻肺误当感冒

家庭医生在线 2016/12/19 16:21:38

每年一到秋冬季节,雾霾频频来袭,45岁的吴先生常感觉呼吸道不畅,咳嗽不止还觉得胸闷气短,一直以为是感冒,自行去药店购买感冒药和止咳药,可病情并无好转,甚至恶化。直至昨天到医院检查才知道自己患的是慢阻肺,根本不是感冒。

切勿错把慢阻肺当感冒治!

医生介绍,冬季雾霾天气多发,各类咽喉疾病以及呼吸道疾病也接踵而来,其中慢阻肺就是高发的一种。慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)是一种不可逆的慢性肺部疾病,包括两类:慢性支气管炎和肺气肿。由于冷空气与雾霾刺激,患者往往会出现喘息、长期咳嗽、胸闷等症状,其早期症状并不明显,与感冒症类似,因而很多患者错误地当作感冒治疗。但是两者在治疗上有着很大的区别,慢阻肺一旦误诊误治,病情非但不会好转,反而会更加严重。因此,尽早发现慢阻肺并及时给予干预治疗至关重要。

慢阻肺的症状有哪些呢?

一、慢性咳嗽。慢阻肺初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著;

二、咳痰。咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多;合并感染时痰量增多,常有脓性痰。

三、气短或呼吸困难。是COPD的标志性症状,是使患者焦虑不安的主要原因,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感气短。

四、喘息和胸闷。不是COPD的特异性症状。部分患者特别是重度患者有喘息;胸部紧闷感通常于劳力后发生,与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关。

五、全身性症状:在疾病的临床过程中,特别在较重患者,可能会发生全身性症状,如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。合并感染时可咳血痰或咯血。

慢阻肺该怎么治疗?

慢阻肺发病率高、治疗难度大,大多数患者只能是控制病情的恶化,被动的维护慢阻肺患者的病情。中医相对于西医而言,更强调整体治疗,以达到减轻症状、减少发作、延缓病情的进展,其优势越来越明显。下面就为患者提出些中医防治慢阻肺的一些建议。

1、急性发作期止咳化痰

急性期以清肺化痰、止咳平喘为主。急性加重期可分为三类:风寒袭肺,外寒内饮证可使用麻黄汤、小青龙汤、华盖散加减。肺热犯肺,痰热壅肺证可使用麻杏石甘汤、桑白皮汤加减。痰湿内蕴,痰浊阻肺证可使用二陈汤、三子养亲汤、 苏子降气汤。这些药物大多使用半个月,不宜久用。

2、稳定期调理治“本”

患者在缓解期虽无明显症状,但恰恰在没有症状的缓解期才是治疗慢阻肺的最佳阶段,患者应把握这段“黄金期”坚持治疗。

慢阻肺稳定期多以肺气虚证、肺脾气虚证为主,常有咳嗽、或微喘,倦怠、乏力,自汗恶风、易发感冒等气虚症状。治疗时宜用健脾益肺法,临床常用中成药有玉屏风颗粒,其由黄芪、白术、防风三味配伍而成,黄芪补肺固表,白术健脾益气,防风祛风解表。坚持服用,可益气固表,扶正祛邪,增强机体免疫功能,预防感冒,从而减少慢阻肺急性发作,延缓肺功能下降的速度,从而延缓疾病的进展。肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证对应服用固肾定喘丸、生脉饮调理即可。

医生还提醒,长期吸烟者,有慢性咳嗽、咳痰、喘息症状者,在工作和生活环境中常接触污染气体、粉尘者,年龄大于40岁的人,是慢阻肺的高危人群,应每年检查肺功能,早期发现慢阻肺并及时采取相应措施,尽早阻止病情发展。

(责编:邓莹莹 )

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相关问答
Q:什么是慢阻肺的急性加重期,怎样及时识别慢阻肺急性加重?

慢性阻塞性肺病在急性加重期,身体会有很多不舒服的症状,希望能引起慢性阻塞性肺病患者朋友的注意。慢性阻塞性肺病的形成与长期吸烟、接触空气污染等因素有关,导致肺部发炎。当患者出现喘息、胸闷、咳嗽加重、痰量增加、痰粘度和颜色变化、心动过速、嗜睡、发绀、意识障碍、抑郁和精神障碍时,也表明慢性阻塞性肺病已进入急性加重期,患者必须及时就医。

Q:慢阻肺一定会发展为肺心病吗?

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,当慢性支气管炎或肺气肿出现通气障碍时可诊断为慢性阻塞性肺疾病。慢性支气管炎控制不良可发展为慢性阻塞性肺病,慢性阻塞性肺病控制不良可发展为肺心脏病,在疾病发展过程的各个阶段被称为“肺病三步曲”,可有效控制疾病的发展,防止并发症的发生。所以,慢性阻塞性肺病不一定会导致肺心病的发生。

Q:年轻人会得慢阻肺吗?

慢性阻塞性肺病在年轻人中很常见,但是很少见。慢性阻塞性肺病是一种由肺损伤引起的疾病,往往需要多年才能呈现,在60岁以上的人群中最常见。如果你在童年时期患有严重的肺部感染,可能会增加患慢性阻塞性肺疾病的风险。还有三四十岁的肺气肿患者,这通常与某些家族性蛋白酶的缺乏有关,但这种情况非常罕见。另外,吸烟是导致慢性阻塞性肺疾病最重要的原因,长期吸烟会直接损害人体的气道和肺部机制,加速慢性阻塞性肺疾病的发生。长期生活在破坏环境中,或因工作原因暴露在化学烟雾、烟尘中,也容易发生慢性阻塞性肺病。

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