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心力衰竭不可过早停药

家庭医生在线 2016/10/14 9:43:14 举报/反馈

心衰病情不易稳定的原因在于,器质性改变发生的心脏病本身不易消除,如果再有诱发因素存在,就会趁机杀“回马枪‘----引起心衰复发。为此,处于心衰恢复期病人应注意:

心力衰竭的日常注意

1、情绪:情绪紧张,激动,大喜,大悲等将给病人蒙上一层阴影。因上述情况可使交感神经兴奋,儿茶酚胺大量分泌,结果使心率增快,血压升高,心衰就易”卷土重来“。对待疾病最佳态度应是”既来之,则安之“,保持情绪稳定白求恩国际和平医院心血管内科赵玉英

2、饮食:暴饮暴食也是恢复期病人大敌。因胃部饱胀,可使膈肌升高,影响心肺功能,易促使心衰再次发作。心衰恢复期病人的饮食原则应以易消化,清淡的半流质或软食为主,并少食多餐,适当限制钠盐。

3、休息:少数冠心病病人在恢复期,自以为“心衰已过”,不会再有问题,盲目加大活动量。因劳累过度,使心率加快,耗氧量增加,诱发和加重心力衰竭的例子不乏其人。其实,恢复期病人虽不可长期与病床为伴,但也应注意充分休息,根据具体情况,”动静结合“----如散步,打太极拳等,待心功能确实恢复稳定后,再参加力所能及的工作。

4、感染:罹患病毒或细菌感染,均可损害心肌收缩力,其中以上呼吸道感染为最常见。如风湿活动为诱发风湿性心脏病心力衰竭的主要诱因,也与上呼吸道感染密切相关。心脏病人注意保护自己,预防各种感染至关重要,一旦发生上呼吸道感染等应及时彻底治疗。

5、服药:恢复期病人心脏代偿功能虽有所恢复,但并非就可以”高枕无忧“仍需遵循医嘱使用药物维持,如强心剂,利尿药等。个别患者自以为”久病成良医“,随心所欲地用药,以至过量,不足或过早停药,心力衰竭也许会找上门来。。

心力衰竭多吃什么

燕麦

含有丰富的亚油酸和B族维生素,可以防止动脉硬化的粥样斑块形成;同样含有大量的水溶性纤维素,能降低血中胆固醇含量。

黑木耳

由于黑木耳具有独特的止血和活血双向调节作用,所以又有“天然抗凝剂”之美称,对防治冠心病和心脑血管病十分有益。

鱼类

比大多数肉类所含的脂肪和饱和脂肪酸都低,能增加血液中“好”的胆固醇,协助清除“坏”的胆固醇。黄豆及其制品含多种人体必需氨基酸和不饱和脂肪酸,能促进体内脂肪及胆固醇代谢,保持心血管通畅。

菠菜和胡萝卜

菠菜中富含叶酸。有研究表明,服用叶酸可以降低25%罹患心脏病的风险;而胡萝卜中的胡萝卜素可以转化成维生素A,保持血管畅通从而防止中风。

心力衰竭饮食原则

1、少食多餐,容易消化

心力衰竭的病人,一般病情都比较重,大都卧床休息,活动量大大减少,再加上肝脏和胃肠道郁血,食欲与消化能力均较差,有的病人还出现腹胀、恶心、呕吐等消化道症状。因此,应采用定时定量和少食多餐的方法,一日最好吃4-5餐,每餐吃八分饱。食物以流食和半流食为好,如粥、藕粉、蛋花汤、牛奶、面条、薄馄饨皮、饼干、面包干等容易消化的食物。如果吃得过饱会使胃腔扩大,影响膈肌活动,致心肌功能减退,不利于心脏的康复。

2、根据病因,调配饮食

对于不同病因的心脏病所引起的心力衰竭,可调配不同的饮食,如高血压性心脏病和冠心病病人,要注意限制食物中的总热量,控制体重,每天每公斤体重所供热量以不超过30千卡为宜,逐渐纠正肥胖,减轻心脏负担。高脂血症是引起冠心病的病理基础,心脏病患者合并贫血,则需补充铁剂,含铁丰富的食物如芝麻酱、大枣、黑木耳、瘦肉、猪肝、羊肝等应适当多吃。

3、限制食盐量

盐还有吸附水分的作用,摄入过多,体内水分就会增加,全身血容量也就随之增加,直接增加了心脏的负担,使心力衰竭程度加重。因此,一定要限制食盐摄入量。轻度心衰的病人,每日限制食盐在3克以内(正常人每天需要食盐6克);重度心力衰竭的病人,出现全身浮肿、尿量减少、心慌、气急、不能平卧时,可吃无盐饮食或代盐饮食。

4、注意营养,食物多样化

在不增加心脏负担的前提下,要特别注意病人必需的营养成分的供给,以便改善全身营养状况,增强机体抵抗力,加强心脏功能。平时适宜多吃些富含优良蛋白质、维生素B族和维生素C的食物。鼓励病人尽可能地多吃一些瘦肉、鱼类、蛋类、乳类、豆类。多吃蔬菜和瓜果,既能补充体内所需的维生素、矿物质及纤维素,又能疏通大便,防治便秘,对病人大有益处。

5、补充丰富的维生素及矿物质

多食用鲜嫩蔬菜、梨、草莓等,以补充足够维生素,保护心肌功能,增强身体抵抗力。注意补充钾及镁,因慢性心力衰竭,用排钾性利尿剂和洋地黄药物时,会使胃肠淤血,食欲减退。钾盐摄入量减少,所以应选择含钾较多的食品,如川冬菜、紫菜、荸荠、红枣,以及谷类等含钾丰富的食物。

(责编:郑梦雪 )

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