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哪些患者需做胃镜检查?

家庭医生在线 2016/8/29 8:21:51 举报/反馈

哪些患者需要做胃镜检查呢?胃镜检查是可以帮助医生了解很多病症的,是较为常见的医学影像检查方法。今天,不仅要为大家介绍一下哪些疾病需要做胃镜检查,还要科普胃镜检查的临床作用,千万别错过了。

哪些患者需做胃镜检查

有以下病灶者“近”期复查:胃镜检查中发现有胃溃疡、糜烂、不规则凹陷、小结节或黏膜色泽改变(发红、苍白、褪色等),即使活检病理报告为普通胃炎,患者也应在3个月内再次去医院接受胃镜复查。医生会在胃镜下对原病灶仔细观察,并钳取多块活组织进行病理学复查,可发现部分漏诊胃癌。

诊断不明者应接受“特殊”检查:若胃镜下发现可疑病灶,但活检组织病理学检查无异常,应采用特殊检查,如胃镜下喷洒色素提高识别力,进行超声胃镜检查、放大胃镜检查等,特别是应用先进的激光共聚焦显微内镜,可以直接在胃镜下看到胃黏膜的组织结构,甚至可以直接发现癌组织和癌细胞,从而作出正确的诊断。

无病灶者“定”期复查:一些易患胃癌的高危人群,特别是40岁以上者,即使没有发现特殊病变,一般也应在一年内作胃镜定期复查,定期复查可以减少胃癌漏诊率。

良性胃疾病手术后患者:一般在术后5年以上可发生残胃癌,多数残胃癌发生在术后20年左右。胃镜复查时最好在吻合口行活检,防止微小的早期残胃癌漏诊。复查以每年检查1次为好,有不适时可及时检查。

萎缩性胃炎患者:是胃癌的癌前病变,通常应每年复查一次胃镜,并要在胃窦,胃体,胃角等多处取活检。

胃溃疡患者:十二指肠溃疡一般不会癌变,但少部分胃溃疡会癌变,特别要注意胃体、胃底溃疡,即使病理报告是良性病变,也要在治疗一个疗程后复查。

病理报告为异型增生、肠化生患者:异型增生肠化生与癌变关系较为密切,应引起重视,应定期复查。

反流性食管炎:反复发生反流性食管炎病人,食管黏膜因反流物的长期、慢性刺激,可引起Barrett食管,异型增生等。出现上述情况,应定期复查胃镜。

接下来,再来看看胃镜检查的临床作用有哪些吧。

胃镜检查的临床作用

为临床治疗提供了诊断依据。说白了就是“确诊”。确认之后就有利于选择治疗方法,使治疗具有针对性。

为医生提供了疾病检查的证据。胃镜检查为患者提供了科学的诊断,为医生提供了治疗的依据,也就为防止日后的医疗纠纷提供了科学的证据。

为病变的发展趋势和预后提供了参考。

慢性浅表性胃炎大多数预后良好;活动期的消化性溃疡,进一步发展则有可能伴发幽门梗阻、穿孔、出血等合并症,需要密切观察,防止意外;

科研课题客观检查的硬指标。在进行科学研究的时候,评价一种治疗胃病的药物有效性,其最科学的依据就是服药前后胃镜检查中的变化情况。胃镜检查是反映疗效的主要的客观指标。

可解除患者的心理负担。有些普通胃病的患者在某些医疗机构被怀疑为肿瘤,也有部分患者有疑病症,怀疑自己患有消化道肿瘤。治疗这种消化道肿瘤疑病症的最好处方,莫过于一纸排除消化道肿瘤的胃镜诊断证明书。

由此看来,胃镜检查是极为重要的检查方法哦。

(责编:邓莹莹 )

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