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前列腺增生的症状解读

家庭医生在线 2016/7/23 7:53:54 举报/反馈

前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。城镇发病率高于乡村,而且种族差异也影响增生程度。

前列腺增生该如何判断呢?

1、小便不顺畅。判断男性前列腺增生的依据之一,也可以通过发现男性是否会出现小便不顺畅。由于增生组织的压迫,会导致男性的尿道受到挤压,所以会出现排尿困难的表现。患者时常会出现排尿时,需要等待几分钟,并且出现尿流变细,排出无力,射程较近。

2、男性排尿次数多。男性患有前列腺增生后,前期表现为尿频,即男性的排尿次数增多。前列腺增生患者中,尿频是疾病的初期“象征”,排尿次数比往常增多为判断方法之一。尤其男性夜尿次数多,更具有临床意义。

3、尿失禁。男性患有了前列腺增生后,比较严重后果的时候,还会出现尿失禁的症状表现。专家指出,患者尿液不受控制地自己流出,很可能是前列腺增生的情况。

前列腺增生的症状解读

前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显,临床症状包括储尿期症状,排尿期症状以及排尿后症状。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。

1、储尿期症状

(1)尿频、夜尿增多尿频为早期症状,先为夜尿次数增加,但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代偿后,发生慢性尿潴留,膀胱的有效容量因而减少,排尿间隔时间更为缩短。若伴有膀胱结石或感染,则尿频愈加明显,且伴有尿痛。

(2)尿急、尿失禁下尿路梗阻时,50%~80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。

2、排尿期症状

排尿困难:随着腺体增大,机械性梗阻加重,排尿困难加重,下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。由于尿道阻力增加,患者排尿起始延缓,排尿时间延长,射程不远,尿线细而无力。小便分叉,有排尿不尽感觉。如梗阻进一步加重,患者必须增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增减,出现尿流中断及淋漓。

3、排尿后症状

尿不尽、残余尿增多:残余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果。当残余尿量很大,膀胱过度膨胀且压力很高,高于尿道阻力,尿便自行从尿道溢出,称充溢性尿失禁。有的患者平时残余尿不多,但在受凉、饮酒、憋尿,服用药物或有其他原因引起交感神经兴奋时,可突然发生急性尿潴留。患者尿潴留的症状可时好时坏。部分患者可以是急性尿潴留为首发症状。

4、其他症状

(1)血尿前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉或与膀胱摩擦,当膀胱收缩时可以引起镜下或肉眼血尿,是老年男性常见的血尿原因之一。膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿时膀胱突然减压,均易引起严重血尿。

(2)泌尿系感染尿潴留常导致泌尿系感染,可出现尿急、尿频、排尿困难等症状,且伴有尿痛。当继发上尿路感染时,会出现发热、腰痛及全身中毒症状。平时患者虽无尿路感染症状,但尿中可有较多白细胞,或尿培养有细菌生长,手术前应治疗。

(3)膀胱结石下尿路梗阻,特别在有残余尿时,尿液在膀胱内停留时间延长,可逐渐形成结石。伴发膀胱结石时,可出现尿线中断,排尿末疼痛,改变体位后方可排尿等表现。

(4)肾功能损害多由于输尿管反流,肾积水导致肾功能破坏,患者就诊时的主诉常为食欲不振、贫血、血压升高,或嗜睡和意识迟钝。因此,对男性老年人出现不明原因的肾功能不全症状,应首先排除前列腺增生。

(5)长期下尿路梗阻可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部包块或肾积水引起的上腹部包块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。

(责编:欧家福 )

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相关问答
Q:权威前列腺增生医院如何有效治疗前列腺增生53

  尿不尽是前列腺增生的症状吗?前列腺增生有哪些症状?前列腺增生的症状主要表现在男性排尿异常的表现,给男性男性的生活带来了很大的影响,尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿回数增多更有临床意义。一般来说,夜尿回数的多少往往与前列腺增生的程度平行。 排尿梗阻症状:主要是由于前列腺增生阻塞尿路。例如:排尿无力、尿线变细和尿滴沥,血尿,尿潴留,尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿回数增多更有临床意义。前列腺增生症可能导致肾脏损害甚至尿毒症,诱发感染,尿潴留尿失禁,老年人疝气等,严重影响中老年男性的生活,所以前列腺增生危害严重,应该及时到专业的男科医院就医,得到指导和治疗,早日康复。 尿不尽是前列腺增生的症状吗?男科专家介绍导致男性小便尿不尽的原因有很多,最为常见的原因就是前列腺增生,很多小便尿不尽的情况都与前列腺增生有关,尿频、尿不尽多数时候是前列腺增生的前期表现,如不加以注意和及时治疗,极可能恶化引起尿中毒、尿道粘膜水肿,进而发生急性尿潴留。 治疗前列腺增生选择医院是非常重要的,因此一定要正确的认识这个问题,积极治疗,微创手术中心临床实践证明,经尿道前列腺双极等离子汽化电切除术(TUPKP)治疗良性前列腺增生完全不同于传统的开放性手术或经尿道前列腺电切除术(TURP),具 有适应症广、手术时间短、创伤小、恢复快、疗效显着的优点。且不会发生电切综合征(TURS),止血更彻底,大大下降了手术风险。

Q:前列腺增生一般的吃中药多久可以治好?我患有前列腺增生三年了,

你好,前列腺增生主要症状是尿不尽,尿滴沥,排尿困难等,根据你提供的这种情况前列腺增生一般使用中药治疗是不能根治的,药物治疗可以选用非那雄胺和坦索罗辛缓释胶囊,保守治疗效果不好的情况下就需要采用手术治疗的,手术治疗可以明显改善前列腺增生的症状,

Q:前列腺增生和前列腺癌是双胞胎吗?

前列腺增生和前列腺癌都是老年男性的疾病,它们在相似的内分泌、发病因素和环境影响下发展(例如前列腺癌病人中有75%伴有前列腺增生),于是,很多患前列腺增生的人,很关心自己今后会不会发展成前列腺癌。  一般来说,尽管前列腺增生和前列腺癌都发生在前列腺内,但具体部位是不同的。前列腺增生主要发生在邻近尿道周围的前列腺两侧叶和中叶,前列腺癌则主要发生于前列腺的后叶。所以,很难说两者之间有什么必然的因果关系。但是,毕竟它们是同一个腺体内的疾病,而且两者在临床表现方面有很多相似之处。患前列腺增生症的病人(尤其是高龄老人),还是要警惕发生前列腺癌的可能。 通常医生会根据病人排尿困难等症状,通过肛门指检、B超及尿动力学检查等,就可以明确前列腺增生的诊断,并判断前列腺增生所造成的尿路梗阻程度。

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