寒假来了，全国各大医院的口腔正畸科门诊又热闹了起来，很多家长带着孩子来找医生，希望趁着假期的空闲来给孩子的牙齿“整整形”。到底有没有必要呢？
我国七成儿童牙齿不齐
据上海交通大学附属第九人民医院口腔正畸科副主任翁思恩介绍，通常，人牙列不齐有3种类型。一是牙齿拥挤，排列混乱；二是上颌前突，俗称“爬牙”，严重的可导致嘴唇不能自然闭合；三是下颌前突或上颌后缩，也就是俗称的“地包天”。
2000年，中华口腔医学会曾对约2.5万名少年儿童进行调查，发现其中70%的人，或多或少地存在牙列不齐的问题。不过，也不是说他们都得去做牙齿矫正，只要对美观没有影响，不存在功能问题，也未必一定要靠“整形”来增加自信。
孩子刚换牙矫形效果最好
过去曾有人提出，12岁是做牙齿矫正的最佳年龄。但事实上，孩子刚换完牙齿后做矫正效果最好。但需要注意的是，有时乳牙长得不好，也会影响牙齿以后的发育，这时矫正乳牙也就势在必行了。因此，家长最好从孩子四五岁时，就多多注意观察他们的牙齿，一旦发现异常，应尽早带孩子到医院接受诊断。
矫治可选择隐形材料
在大多数人的概念中，矫正牙齿就是用金属材料在牙齿上箍道网就算了。其实，这几年也出现了一些新材料的矫正器，给大家提供了更多的选择余地。例如陶瓷做的可贴在牙齿表面，看起来很自然；贴在牙齿里的“隐形矫正器”则不会对外观造成影响，解决了很多人的后顾之忧；树脂制成的透明膜状牙套，患者自己就能戴上，更加方便。
孩子矫正牙齿 认清四大误区
误区一：矫牙非要等到12岁
不少家长认为，等孩子换了乳牙，恒牙都出来了，特别是12岁之后才是正畸的最佳时期。王主任说，这种说法不完全正确，如果一概而论，往往会使许多人错过最佳矫治时机，而增加了矫治难度。
从半岁之后长出乳牙，到两岁半左右乳牙长齐。到了6-7岁，乳牙换成恒牙，一直持续到12岁左右，恒牙完全长齐。在这个时候矫牙，医生可以对每个牙齿的位置都一清二楚，方便设计矫治方案，所以，临床上大约有50%-60%的孩子是在12岁以后才矫牙。
专家正解：如果在乳牙→换牙→恒牙这个过程中，当儿童口腔里出现比如地包天或哨牙等问题时，却不能等到12岁才去处理。因为不良的生长环境，有可能随年龄的增长而恶化，而且上下颌骨等到定型之后，再来矫牙，处理起来非常困难。再说，地包天或哨牙很可能会对孩子的心理造成不良影响，应该尽早矫治。
误区二：矫牙后牙齿会松动
“我家孩子的一口牙实在是参差不齐，去某医院咨询了一下，医生说上下各要拔掉两颗牙再行矫正，我想这对小孩来说一定是很痛苦的事，再说拔了以后牙缝可能太稀，牙齿有可能没原来牢固了，容易松动。”刘小姐就是因为自己有这样的想法，迟迟不愿意带孩子去医院矫牙。
专家正解：矫牙就是要把牙齿移动到合适的位置，根据牙槽骨和牙周的更新周期，牙齿移动的速度大约1mm/月，在这个过程中牙齿略显松动，但移动到目的地三个月后，会完全恢复到治疗前的稳固程度。如果矫牙会导致牙齿松动的话，这项技术就没有办法开展下去了，因此家长完全不必担心矫牙之后，牙齿就会松动不牢固了。
误区三：矫牙就要拔牙
陈小姐带女儿去医院咨询矫牙的事，医生看过孩子的口腔状况之后，建议首先要给这个孩子拔四颗牙（上下各两颗）。一听说要拔四颗牙，做妈的就开始心疼，说是“于心不忍”，所以，女儿矫牙的事情也就一拖再拖。
专家正解：害怕拔牙这也是临床上比较常见的现象。家长一听说要给孩子拔牙，立即就不考虑矫牙了。其实，矫牙是否需要拔牙，这个问题也是业内一直讨论的话题。医生会秉承尽量不拔牙的原则来制定矫牙方案。像牙齿排列轻度拥挤，或者有间隙的话，可以不用拔牙。
但是，由于大部分患者是因为牙列拥挤或前突而要求矫牙的，而拔牙能够给拥挤的牙齿或内收前突的牙齿创造空间。这就好比一条路只能站10个人，由于场地减少或人员增多，而又要求队列排整齐，就只能减少人数了。但让大家放心的是，矫牙过程中会逐渐关闭所有拔牙的间隙，不需要后续镶牙。
误区四：矫牙一定会痛
有的人戴上矫正器之后，说“早知那么痛，就不做了”，还有人说，“怎么会没感觉，是不是医生没有上好矫正器？”
专家正解：每个人戴上牙箍之后的感觉会不同。戴上牙箍之后，有可能出现不适感，如痛、胀、咬物不适等，而且这些感觉多是在第一次矫牙时出现。“最不舒服的也就是头三天，以后戴得时间长了，就慢慢习惯了”。王主任说，“到目前为止，还没有遇到戴上矫正器之后，因为疼痛而要求拆除的案例。”
痛不痛因人而异，同时也会跟医生的经验有关。一般来说，儿童青少年戴上牙箍之后的感觉没成人那么强烈。所以，箍牙还是趁早处理的好。
牙齿矫正的副作用知多少？
牙齿正畸手术会带来诸如牙齿松动、牙槽骨降低等副作用，但其中危害最大最广，还要数蛀牙。牙齿正畸手术期间，产生蛀牙的重要原因就是不注意口腔卫生。
一方面，牙齿矫正器附着在牙齿上，对牙釉质也有一定损害，会造成牙齿的抵抗力下降。另一方面，对于人的口腔来说，牙齿矫正器属于异物，不但容易卡住食物残渣，而且很难清理，容易残留；更会影响口腔唾液分泌，影响口腔PH值平衡，容易滋生细菌。
戴牙齿矫正器是牙齿正畸的必要手段，所以，在牙齿正畸期间，一旦脆弱的牙齿在口腔PH值失衡的环境下又遭遇残留的食物，蛀牙的可能性就比一般情况下要大很多。
因此，对于正在接受牙齿正畸手术的人来说，一定要注意口腔卫生，预防蛀牙。
