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抗癌药物可延缓卵巢癌复发

家庭医生在线 2013/6/5 6:22:52 举报/反馈

近日,研究人员在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会年会上报告说,大规模临床试验显示,抗癌药物帕唑帕尼可延缓卵巢癌复发。口服抗癌药帕唑帕尼由葛兰素史克公司生产,药物原理是通过干预肿瘤内血管生长实现抑制肿瘤。此前,美国食品和药物管理局已批准该药用于治疗肾癌和软组织肉瘤。

在此次研究中,德国妇科癌症专家安德烈亚斯·迪布瓦领导的小组选取940名卵巢癌患者,这些研究对象此前已接受化疗或手术等初始治疗。研究人员分别使用帕唑帕尼和安慰剂对他们进行对比试验。研究发现,口服帕唑帕尼的卵巢癌患者,其卵巢癌平均复发时间为17.9个月,与使用安慰剂治疗的患者相比,复发时间延缓了约半年。迪布瓦表示,这一研究证实帕唑帕尼可抑制卵巢肿瘤增长,如果经过批准,该药可用于卵巢癌患者术后或化疗后的维持治疗。

卵巢癌是常见的妇科癌症,早期难以诊断,后期复发率高且疗效不佳。据估计,全球每年确诊的卵巢癌患者达23万。

日常生活中如何减少卵巢癌的复发呢?

1、彻底清除病灶 在卵巢癌手术中应尽可能切除原发肿瘤及所能看到的盆腹腔转移灶,或使其残留癌灶直径小于2.0~1.5㎝。对于上皮性癌,还要切除大网膜和阑尾。

肠道转移的处理是卵巢癌手术的重要组成部分,也是影响预后的决定因素之一。浸润较浅的癌块,可行剔除术;而肿块较大或浸润较深者,则不容姑息,而应毅然施行肠切除及吻全术。肠道转移或受累最多的是横结肠、乙状结肠和直肠,若切除乙状结肠直肠后,所剩直肠仍有8~10㎝,应尽可能作吻合术;如难以吻合,或断端组织不健康,则须行结肠造瘘术。用肠吻合器可在低位直肠切除术时,完成端-端或端-侧吻合,既快速、效果佳,又可免除造瘘之苦。肝、脾及横膈的细小种植结节,一般不需切除,赖以化疗消灭之;而大的癌块应努力切除。卵巢癌的淋巴转移率高达50%以上,目前多数经验已趋向淋巴结清除应作为肿瘤细胞减灭术的组成之一。凡能切除原发及继发病灶者切除腹膜后淋巴结较为有利,如若原发瘤或转移瘤不能达到细胞减灭者,则强行淋巴结清除亦无补益。

2、坚持长期化疗 卵巢癌的化疗应该是较长时期、持续性的,特别是晚期和手术不切除者。用药计划是:术后第1年:每月一疗程;第2年:每月一疗程;第3年:每6月一疗程;第4~5年:每6月一疗程,多改用口服药。根据临床期别、组织分化、手术切除彻底性、病人反应等加以变化,5年后,无复发迹象可停药。尽量避免中途停止化疗,中途停止化疗可增加卵巢恶性肿瘤复发的可能性。

3、中药辅助治疗 现代研究表明,卵巢恶性肿瘤患者运用中医药治疗肯有两方面的作用,一是有抑杀癌细胞的作用,二是增强宿主的免疫力,这些作用对患者术前控制病情术术后预防复发均有好处。常用的治法有清热解毒法及活血化瘀法。常用的清热解毒中药有白花蛇舌草、白毛藤、薄公英、臭牡丹、山豆根、断肠草、青黛、黄柏、黄芩等,常用的活血化瘀中药有莪术、鸡血藤、五加皮、赤芍、红花、三棱、庶虫、水蛭、川芎、归尾、胆南星等均具有抑制肿瘤及明显的免疫促进作用。这与目前常用杀灭癌细胞的化疗药物,往往同时有抑制机体免疫功能作用,有重要的差异,故清热解毒、活血化瘀治疗肿瘤,具有其特点。在中医治疗中,还可以选用扶正固本,补虚的中药与活血化瘀药合并应用,如灵芝、香菇、北黄芪、云苓、党参等,取其提高机体抗病能力及调整酶系统,促进自身免疫,这将是有益于临床治疗减少卵巢癌复发的手段。

(责编:宁果容 )

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相关问答
Q:癌症是否能用抗癌药物进行预防?为什么?

癌症一般能用抗癌药物进行预防,因为药物副作用比较大。 癌症属于常见恶性肿瘤,可能是肝癌、子宫颈癌、淋巴瘤等疾病,可能是遗传或者不良生活习惯引起的,需要在医生指导下通过化学治疗或者放射治疗、靶向治疗等药物治疗,但是药物副作用比较大,会对身体造成危害,健康人群盲目服用还会危害身体健康,所以不能进行预防。

Q:医保局敦促加快抗癌药降价,这能有效解决癌症病人的用药问题吗?

在谈癌色变的年代,一个家庭中有一个癌症患者,生活水平会一下回到解放前。得了癌症,对于患者等于是判了死刑,对于一个家庭来说,等于坠入了万丈深渊,数以万计的高额医疗费用,是很多家庭难以承担的。因为很多有效的抗癌的药物都不在医保范围内,患者及其家人难以承担长期的巨额医药费用。近期,医保局敦促加快抗癌药降价,这能有效解决癌症病人的用药问题吗? 医保局敦促加快抗癌药降价是利国利民的好政策,但是这种降价能否有效解决癌症患者的用药问题还有待实践的证实。目前抗癌靶向药物的确较传统化疗有着很大的优势,适合靶向治疗的晚期癌症患者,而且副作用小,疗效比较显著。但是抗癌靶向药物大部分还属于进口药物,即使降低或者免除药物关税,药物价格也不会降得很低,对于国内老百姓来说,长期坚持使用的话依然是天价。 解决癌症患者用药问题,最釜底抽薪的办法应该是政府加大对医疗的投入,对于癌症患者慢病或者大病医保的力度加大,而且药物范围也应该有所增加,不能只限于一些便宜的抗肿瘤药物,这样不利于患者疾病的转归。另外,还应该不断加大对新药、贵药的研发投入力度,对于目前以靶向治疗为导向的抗癌药物的研究应该有自己的科研和创新,早日摆脱进口的控制和限制,只有这样,才能达到真正的降低抗肿瘤药物价格,从根本上解决癌症患者的用药问题。

Q:西黄丸是属于抗癌药吗

西黄丸由牛黄、麝香、乳香、没药四种名贵药材组成,具有抗菌消炎,抗病毒,抗结核,镇静止痛,止血消肿,抗癌以及增强机体抗病能力的作用,是抗癌中成药的经典名方,所以它也算是抗癌药的一种。西黄丸可以缓解肝癌、乳腺癌、肺癌等上腹和胸腔癌症的症状,改善生化指标和提高癌症患者的生活质量,可用于癌症的治疗及放、化疗和手术治疗的辅助治疗。意见建议:
1、患者在用药治疗的时候,不要过于紧张,应该积极配合治疗,这样才能较好地发挥药效。
2、癌症患者应定期自查或到肿瘤专科医院复查,虽然各种癌症康复期有所不同,但一般来说,明确治疗后头3年每3个月复查1次,第4~5年,每半年1次。

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