——受访专家：中山大学附属第三医院神经科主任陆正齐(专家预约)教授
老年痴呆症也被称为“大脑衰退症”，目前中国有患者1000万，占全球患者数的四分之一，其中65岁以上老年人患病率为7.8%。陆正齐主任说：“由于人口流动大，空巢老人增多，就在短短的五年里，中国老年痴呆症患者剧增一倍，现在每年正以10%的速度增长，平均每4秒就可能会产生一名老年痴呆症患者。预计到2050年老年痴呆症将超过癌症，上升为我国老年人疾病的首位。”
7大病因致老年痴呆症发生
陆正齐主任介绍说，老年人痴呆症多发生在农村老年人和没有得到足够休息的都市白领身上。导致痴呆症发生有7方面原因：高龄、痴呆阳性家族史、心脑血管疾病、心情低落、情绪抑郁、离群独居、少运动、过食嗜好肥甘食物、肥胖等。如果将这些危险因素降低25%，每年将可减少300万老年痴呆患者。
老人爱说谎警惕患老年痴呆症
早期老年痴呆症有几大表现：记忆力下降并变得爱说谎、日常生活能力下降、情绪焦虑和忧郁和认知障碍。
记忆力缺损是老年痴呆症最早的临床表现之一，即使是刚刚做过的事情，患者都会很快将之遗忘。比如老人早上吃了早餐，当下午被他人问起的时候就已经遗忘了，患者对此自知自明，但力求掩饰和弥补。同时患者常带不自然的微笑、爱说谎和转头，一些“啊、喔”等虚词也会增多。
另外一方面患者的学习能力和掌握新技能的能力也会下降，当遇到不熟悉的作业是容易感到疲乏、沮丧和生气；此外患者的情绪也极为不稳定，常常容易失去情感的控制力，变得浮躁而多变、焦虑不安、忧郁消极，或者无动于衷，或者勃然大怒，易哭易笑，不能自制。如果是重度的老年痴呆患者则完全丧失了日常生活能力。
陆正齐主任建议，当发现家里的老人出现行为异常、出现老年痴呆症的状态时，家属要及早带老人到神经专科的医院做检查，早发现早治疗有利于控制病情。老年痴呆症的诊断方法包括认知功能和精神症状评测、血液检测(包括血常规、血糖、血脂、电解质、肝功能、甲状腺功能HIV的血清学检查等)、结构性神经影像检查以及功能性神经影像检查、脑电图、脑脊液分析等。
陆主任在为病人为老人家检查做记录
老年痴呆症无法根治及早治疗能保持10年不恶化
早期的老年痴呆症以用药治疗为主。临床显示，老年痴呆症如果能及早发现并用药物控制得当，在10年以内可以阻止病情进一步恶化。轻度中度的老年痴呆患者可以根据吃安理申、美金刚、脑复康、银杏冲剂、它汀类、占诺美林等治疗药物。在服药期间要主要药物用量以及按时用药，防止停药后病情反弹。
此外患者家属要对病人多关心和照顾，消除老人的孤独感，护理得当有利于病人的康复。
预防老年痴呆症做好“五步曲”
陆正齐主任说：“至今还没有找到任何方法可以治愈老年性痴呆，我们唯一可以做的，就是在老年痴呆症发生的早期采取积极的防治措施，减少患病率。”
日常生活中，老年人能做到以下几点就可以有效预防老年痴呆症发生：
（一） 多动脑。动脑是预防痴呆症的妙方，人类脑神经一旦被破坏就再也无法修复，所以老年人要多动动脑，常观察和思考。退休的老人可以多写写文章、多听听音乐、学会养花草、种蔬菜。
（二） 改变老人孤独的环境。陆正齐主任举例说，一位七十岁的独居老婆婆，邻居每天都给她送桔子（在广东人眼里桔代表吉，送桔子即送健康），由于得到他人的关心，老人的性格渐渐开朗起来，直到去世都没有患上老年痴呆症。
（三） 戒肥腻食物。饮食习惯不良是导致老年痴呆病的首因，控制好饮食，有利于预防老年痴呆症的发生。老年人应该忌烟、少酒；减少盐、糖摄入量，同事摄入优质蛋白类和富含维生素的食物，如鱼、瘦肉和蔬菜水果，控制好体重。
（四） 保持乐观豁达的精神、有自信，学会心理自我控制和调节。老年人要学会“想开点”，保持一种宽大平静的心态，同时还需要保持一种乐观的精神，当外部刺激来临时，可以快速的进行自我调节和控制。
（五） 多锻炼。老年人每天都要参加一些体育锻炼和做些家务活，劳逸结合，快走、慢跑、游泳等比较柔和的运动都有利于老年人预防老年痴呆症。老年人每天步行30分钟，走5000步，无聊时做一些不是很繁重的家务活，如煮饭，这还有利于老人保持身体健康。
专家介绍：陆正齐教授
中山大学附属第三医院神经科主任、博士生导师，神经病学科一区专科主任，广东省医学会神经病学分会常委，广东省医师协会神经病学分会常委，广东省康复医学会神经康复专业委员会副主任委员。擅长脑血管病和血管内介入、脱髓鞘疾病、中枢神经系统感染、偏头痛、帕金森病。
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