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CT能让你对肾了解多少?

家庭医生在线 2012/10/9 10:31:17 举报/反馈

  肾脏的CT检查是通过CT对肾脏进行检查的一种方法。做肾CT扫描一般无需特殊准备,也无需口服造影剂。CT的分辨率很高,能准确地诊断肾脏各种疾病,对肾脏内极小的病灶,也可以早期检查出来。

  肾脏CT适用的五种情况

  1.临床及其它影像学资料发现或疑及肾区肿块时。

  2.肾区炎性病变:肾结核,肾积水。

  3.肾脏损伤。

  4.对碘剂过敏,禁忌造影的病人。

  5.引导肾区穿刺活检、吸引等介入性诊疗措施。

  肾脏CT临床意义:能查出X线不能查出的东西

  1.能查明肿块的位置、大小、形态、侵犯范围;可识别肿块为囊性、实质性、脂肪性或钙化性病变,以至作出定性诊断。

  2.当静脉尿路造影检查显示为失功能肾时,CT可确定病变的部位、性质或先天性发育异常。

  3.能查出普通X线检查不能显影的细小钙化、结石或阴性结石。

  4.对肾结核的诊断有较大价值,可显示肾内破坏、病源钙化及肾周脓肿等情况。

  5.可判断肾脏损伤的部位、范围和肾周血肿,以及术后并发症。

  CT对四大肾病的检查效果

  1、肾癌:肾癌是肾脏的恶性肿瘤。50—60岁的人易患肾癌。多发生于一侧肾脏的上部,而肾下部少见。如果病人没有明显原因出现无尿痛症状的血尿,要及时到医院检查治疗,以免延误病情。肾癌与邻近肾实质界限一般比较清楚,因此CT对肾癌的定性和定位准确率可达100%。CT除能早期诊断肾癌外,还能确定肾癌的大小,是否侵及邻近组织,有无转移等情况,也可以帮助判断病人的预后。

  2、肾孟、输尿管癌:男性发病较多,约占80%,多发生于40—70岁的人。临床上分移行上皮癌和鳞癌。移行上皮癌是最常见的肾盂肿瘤,并可同时在膀胱或输尿管处发生。85%以上的移行上皮癌为乳头状,恶性程度低,生长慢,浸润慢,转移较晚。非乳头状肿癌恶性程度大,可早期发生转移。CT能准确地诊断出是癌肿还是良性囊肿,但不能判断输尿管及其周围肿块是原发还是由直肠、前列腺、膀胱、卵巢等处转移来的恶性肿瘤。

  3、肾结核:CT检查发现患侧肾脏内有不规则的多房性改变,CT值低,接近水的密度,肾皮质很薄,肾脏变形,可以提示肾结核病的诊断。

  4、其他:CT对肾及输尿管结石的诊断比其他检查方法更准确。CT还能准确地判断肾脏外伤的大小,指导手术治疗。由于血管硬化的斑块脱落或其他原因阻塞肾血管引起的肾梗塞,CT则可看到肾脏内呈扇形的缺血区。

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(责编:徐惠珍 )

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