适应症

　　1.肥胖。

　　2.高血脂。

　　3.嗜酒。

　　4.药物中毒。

　　5.肝区不适。

　　6.糖尿病。

　　7.代谢障碍。

　　8.化疗患者。

　　检查方法

　　1.超声用凸阵或线阵探头，频率2.5～5.0MHz。

　　2.取仰卧位或左侧卧位。

　　3.探头置右肋间、右肋下及剑突下，声束由前向后显示第一肝门和第二肝门等断面。

　　4.具有彩色多普勒血流成像功能者，应显示肝脏主要血管的分布及走向。

　　检查内容

　　1.测量肝脏径线了解有无明显肝肿大征象。

　　2.观察肝实质回声散射情况及肝内管道清晰度。

　　3.肝内回声弥漫性增强，增密，呈散射状，深部回声减低，管道显示模糊甚至消失，应为脂肪肝的表现。

　　4.肝内散射增强局限于某叶或局部，而其他肝组织回声正常应考虑局限性脂肪肝，包括局灶、段叶型及不均匀型。

　　5.如用彩色多普勒血流成像，则可显示肝内彩色血流信号减少甚至显示不清。

　　注意事项

　　1.由于脂肪肝衰减，可致后方结构显示不清，必要时应提示哪些部位不清以免病灶遗漏。

　　2.有无合并其他疾病如肝硬化、肝内占位病变，一旦发现，应及早予以提示。

　　3.局限性脂肪肝有时与肝内占位病变较难鉴别，可建议行其他检查或密切随访。

（责编：徐惠珍 ）

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