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从症状到诊断,全面认识酒精肝

家庭医生在线 2012/2/8 13:52:50 举报/反馈

  在欧美国家,酒精性肝硬化占全部肝硬化的50~90%。长期酗酒者还影响脂肪代谢,可引起脂肪肝。酒精可使肝细胞变性、坏死、纤维组织增生而致肝硬化。不少人有肝区疼痛、全身无力、消化不良、食欲不振、恶心呕吐、腹胀腹泻等症状……

  酒精肝的原因

  酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。近十年来,随着人民生活水平的提高和社交圈的扩大,全球酒的消费量猛增。同时,酒精肝的发生亦显著增加。在我国由于饮酒导致酒精肝的发生率也呈明显上升趋势,已成为不容忽视的隐型杀手。

  酒精肝是怎么回事

  酗酒能毒害肝脏,损害肝功能。过量饮酒可加重肝脏负担,使肝细胞受损变性,最终导致肝硬变,医学上称之为“酒精肝”。在欧美国家,酒精性肝硬化占全部肝硬化的50~90%。长期酗酒者还影响脂肪代谢,可引起脂肪肝。酒精可使肝细胞变性、坏死、纤维组织增生而致肝硬化。

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  酒精肝的症状

  酒精肝检查有那些在多数情况下,人们并不知道自己患上了酒精性法病,等到出现症状以后,如肝区疼痛、全身无力、消化不良、食欲不振、恶心呕吐、腹胀腹泻等症状,到医院检查发现肝功能异常,如转氨酶升高,这已是酒精性肝炎。

  酒精肝的预防

  1、合理饮食  2、调畅情志  3、节制饮酒  4、劳逸结合   5、定期到医院做肝功能以及体格的检查,尤其是对于长期饮酒和素有肝脏或者消化系统疾病的人而言,更应如此。

  酒精肝检查有那些

  酒精性脂肪肝与其他脂肪肝一样是中性脂肪在肝内蓄积过多所致,是一种常见而可逆的弥漫性肝病,如果早期诊治完全可以痊愈;但是如果病情进一步发展便可导致肝纤维化或肝硬化。因此早期诊断早期发现酒精性脂肪肝是非常重要的。

  临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,正常人肝CT值因个体差异可有较大差异,但总是高于脾脏的CT值,且脾脏的CT值相对恒定,二者有明显的相关性,所以诊断标准一般参照脾脏的CT值。如果肝、脾密度比值小于1或肝脏的CT值低于脾即可诊断为脂肪肝,二者的比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。

  CT平扫对酒精性脂肪肝的分级标准:轻度——肝脏密度降低,CT值稍低或等于脾脏;中度——肝脏CT值比脾脏低,肝内血管显示不清或肝血管密度等于肝密度;重度——肝密度显著降低,肝血管密度明显高于肝密度,形成鲜明对比。

(责编:刘晓 )

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相关问答
Q:酒精肝的症状有哪些?

朋友你好!一般来说酒精肝没有什么特异症状的,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体质量减轻、黄疸等;随着病情加重,可有神经精神症状和蜘蛛痣、肝掌等表现。如影像学诊断符合脂肪肝标准,血清ALT、AST或GGT仅有轻微异常,可将其临床疾病分型诊断为酒精性肝病中的酒精性脂肪肝。

Q:酒精肝的治疗方法有哪些?

酒精肝是是酒精性肝病中最早出现,最为常见的病变,其病变程度与饮酒总量成正比。由于酒精的代谢产物乙醛对肝细胞的毒性作用非常大,在多数情况下,人们并不知道自己患上了酒精性肝病,等到出现症状如肝区疼痛、全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等症状,到医院检查肝功能正常,如转氨酶、转肽酶升高,这已是酒精肝了。酒精肝的治疗需要趁早,如果患者在轻度酒精肝时,就进行治疗,是很容易治好的,但是轻度酒精肝患者在治疗时,首先就是要戒酒,否则不但可能没有治疗效果,很可能会导致轻度酒精肝病情的加重。对于酒精肝可用中医疗法,不仅副作用小而且能从根本上解决病症,达到che底治愈的目的,中医上用于治疗酒精肝的方剂多是[苗岭护肝方],包括葛根、虎杖、旱莲草、金钱草等药材,标本兼治酒精肝。为了保证酒精肝的治疗效果,酒精肝在进行科学规范治疗的同时,还需要注意以下几点:1、酒精肝患者可以吃一些乌梅汤、葡萄、苹果、蔬菜,除了可常吃酸味水果之外,还可以吃些补肺类微凉滋补蔬菜,如莲藕、黄瓜、白菜、葫芦瓜、胡萝卜。2、酒精肝患者应该多吃低脂肪食物,高脂肪食物会加重肝脏负担,对病情不利,而低脂肪饮食可以适当缓解恶心、呕吐、腹胀等消化道症状,所以得了酒精肝应多吃低脂肪食物。3.酒精肝患者可以多吃维生素含量丰富的食物,维生素不仅是维持人体生命活动、保持人体健康的重要活性物质,而且还可有加快肝细胞修复与再生,以及辅助抗肿瘤、抗癌的作用,所以得了酒精肝应多吃维生素含量丰富的食物,如新鲜的水果、蔬菜。4.酒精肝患者可以多吃些蛋白质含量丰富的食物,蛋白有促进肝细胞修复与再生的功能,所以得了酒精肝应多吃蛋白质含量丰富的食物。

Q:请问酒精肝检查那一项可以确诊?

酒精肝检查一般无法通过一项可以确诊,不过肝活检是酒精肝检查最为可靠的一项,能够对酒精肝起到很重要的诊断价值。酒精肝检查项目中肝脏B型超声和CT检查有助于发现酒精性脂肪肝。

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