玲玲是一位性格内向、学习勤奋的中学生。同学间友爱相处。但近来常听到同学们在背后议论她，说她长到这么大还不会擤鼻涕，让鼻涕直往下淌。多难为情呵!回家后她向妈妈哭诉：“为什么鼻塞不通气，鼻涕擤不出来?”妈妈当即回答：“上次买的滴鼻药你为什么不多滴几次，鼻通气了鼻涕自然就能排出来。”按妈妈的嘱咐，玲玲滴了几天，鼻涕仍无法擤出。这次母女二人利用寒假来沪探亲的机会顺便到医院检查，发现右鼻塞严重，鼻腔充满黏性鼻涕，用麻黄素棉片收敛后，右鼻仍不通气，玲玲口中也无苦味感觉。再用含有龙胆紫液的液体滴入右鼻腔，咽部也未见紫色液流下。相反左侧鼻腔滴入龙胆紫后左咽侧立即有紫色液流下。再做鼻咽镜检查，见右侧后鼻孔全为间隔组织所封闭，而左侧后鼻孔清晰可见。至此诊断明确了，玲玲患有先天性右后鼻孔完全性闭锁。

　　此症是后鼻孔的先天性发育畸形，多数学者认为在胚胎六周时颊鼻膜自行破裂与口腔相通构成原始后鼻孔。如颊鼻膜内有较厚的间质组织，阻止吸入和穿透，即形成闭锁的间隔。闭锁的间隔可为膜性、骨性或混合性；厚薄不一，最厚的可达1厘米多，薄的仅1～2毫米；一般中央薄或留有小孔，周围较厚，故有完全性和不完全性二类。据统计，单侧闭锁较双侧闭锁为多，右侧多于左侧。如系双侧闭锁，患儿出生后即有严重呼吸困难、紫绀甚至窒息。因为新生儿出生后只会用鼻呼吸，闭锁后鼻呼吸完全受阻，哺乳更加困难。单侧闭锁多无症状，因为另一侧鼻通气良好。长大以后发觉一侧鼻不通气，无法排出鼻涕而积于鼻腔，由于体位关系并顺着前鼻孔不断流下。玲玲的右鼻就是这样不断淌鼻涕的。

　　先天性后鼻孔闭锁可用手术治疗，除去闭锁间隔以恢复鼻腔呼吸。手术多数采用经鼻腔和上腭的方法。我们改用激光手术，效果良好。　

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