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转载 王淑宝 范丽华 来源: 家庭医生在线论坛 2008/2/25 13:11:22

    周三妇科门诊,如往常一样忙碌,在排队候诊的人群里,有一个奇怪的病人:这个年轻女人眉目清秀,穿着干净利落,可是轮到她看病时,却面红耳赤,支吾半天说不出话。见后面病人焦急等待,就抛下一句“我最后一个看吧”,然后回到队伍后重新排队。看此人举止,临床经验丰富的张教授已经猜测到,她一定有什么难言之隐。果然,当病人逐渐散去,在张教授的耐心询问下,她才打开心扉,道出隐情——

  

    我叫刘莉,今年27岁,来自一个偏远小镇。自青春期起就没来过月经。当时读初中住校,以为学习任务繁重,营养跟不上,就没放在心上。一晃到了结婚年龄,还是没有月经。25岁那年结婚,新婚之夜,过性生活非常困难,老公感觉我的阴道很紧,难以进入。当时他认为我是太紧张了,就百般安慰我。但半年过去,依然如初。渐渐地,老公也失去了耐心,开始变得烦躁不安,不满情绪溢于言表。因为知道自身短处,也算是一种补偿吧,我种大棚蔬菜、承包鱼塘,里里外外地忙活。两年下来,小日子越过越好,在当地也算是富裕人家了,我也成了大家公认的“能媳妇”。可谁知道,这红火、幸福的背后,却隐藏着难言的苦涩啊。今年春节,老公喝醉酒回来,反复嚷着:“再有钱,这日子过得有啥意思!”这才使我意识到,婚姻已岌岌可危,为拯救婚姻,我就偷偷来医院,想查个究竟。

  经妇科检查,张教授发现刘莉外阴发育正常,但阴道口向里却只有一个浅浅的凹陷,大约有2~3厘米深——原来她是个先天性无阴道病人,难怪会造成性生活困难呢。再进一步作B超证实,她仅有始基子宫。刘莉无法接受这个事实,一时间泪如泉涌,口中不停念叨:怎么会这样呢?

  张教授见状,忙安慰刘莉不要着急,她的情况还是有办法可想的。闻言,刘莉冷静下来,恳切地拜托张教授想法治好她的病,并表示花钱受罪她都愿意。

  张教授被刘莉的决心感动了,耐心地向刘莉解释,治疗先天性无阴道,原则是重建阴道。阴道成形方法很多,其中包括非手术和手术方法。非手术方法是采用顶压手段,把闭锁的前庭黏膜沿阴道轴方向逐渐向头端推进,形成一个人工腔穴。这通常需要一段时间,而且形成的人工阴道较短,如果病人阴道组织弹性差,往往难以成功。而手术方法则是在尿道膀胱与直肠之间分离形成一个人工腔道,从而重建阴道。阴道成形术包括羊膜阴道成形术、盆腔腹膜阴道成形术和乙状结肠阴道成形术。临床上通常采用乙状结肠替代阴道,也就是说,截取一段正常的乙状结肠来制造人工阴道。该手术虽然较复杂,但成功率高,术后形成的人工阴道极似正常阴道,不但黏膜皱襞柔软湿润,且乙状结肠分泌的黏液有润滑作用,阴道宽度、长度充裕,将更有利于性生活。

  听到这,刘莉心里终于重新燃起了希望。后来,经过多次手术讨论,她最终决定进行乙状结肠阴道成形术。刘莉信心百倍地积极配合治疗。三个小时后手术成功,大家都长舒了一口气。但接下来的术后处理,对刘莉和家人更是一种考验:每天要进行一两次外阴清洁,为减少大便,术后五天都得食用一些容易消化的流质饮食,并持续导尿一周;术后七天,医生先后把人工阴道内填充的纱条和阴茎套取出,为利于人工阴道成形,又给她换上了一副塑料阴道模具;三个月内每日都必须更换阴茎模型,以防阴道壁粘连。此后更须每日坚持灌洗阴道一次,并坚持6~12个月。这是多么不容易的一年啊!但刘莉和她的家人都以坚韧不拔的意志力坚持下来了。此后,刘莉终于走出了“石女”的阴影,重新找回了女儿身,夫妻生活也变得美满和谐。

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(责编:余莎 )

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