本期导语

宫颈癌前病变都会变成癌症吗?

随着女性对健康的重视,以及检查技术的不断进步,近年来有不少女性都会在例行体检时发现自己竟然有宫颈癌前病变,这往往会让她们十分恐慌,也希望能通过有效的方式治疗宫颈癌前病变。究竟宫颈癌前病变是不是一定会变成宫颈癌?广东省第二人民医院妇科主任张秋实告诉家庭医生在线编辑,宫颈癌前病变并没有大家想象中可怕,通过科学应对,完全可以把它掐灭在癌变的苗头里。 阅读全文>>

01专家介绍

张秋实 / 广东省第二人民医院妇科主任

妇科主任,妇产科教研室主任,主任医师,教授,硕士研究生导师,妇产科学博士,医学博士后,德国Ulm大学Kempten医学中心访问学者,从事妇产科临床工作30年,现任广东省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员,广东省健康管理学会妇产科专业委员会常委,广东省妇产科医师协会委员,广州市医学会妇产科分会常委,广州市医学会肿瘤分会委员,广州市计划生育专家委员会委员,《妇产与遗传》杂志编委,《肿瘤防治研究》杂志特约审稿专家。

02什么是宫颈癌前病变?

宫颈癌让很多女性闻风色变,一些女性会因此养成每年对宫颈进行检查的习惯,有时她们会发现被检查出了宫颈癌前病变,这到底是什么回事?宫颈癌前病变又有哪些可发现的症状?广东省第二人民医院妇科主任张秋实将为我们解答相关疑问。阅读全文>>

什么是宫颈癌前病变?

所谓宫颈癌前病变,据张秋实主任介绍,就是由于HPV病毒感染,导致宫颈出现的上皮瘤样病变,“宫颈癌前病变学名是宫颈上皮内乳头病变,简称为CIN。这种病变出现的原因和宫颈癌类似,往往是由于HPV病毒持续感染造成的细胞学改变上皮瘤样病变,根据病变情况,又分为一级、二级和三级,如果宫颈癌前病变得不到控制,继续往前发展,的确可能演变成宫颈癌。”

宫颈癌前病变有什么症状?

宫颈癌前病变往往在早期,在一期二期很难发现,多数是由于体检时候发现的。但达到三期以上,患者会有一些类似于宫颈炎症的改变症状,比方说白带增多,比方说接触性出血,甚至同房以后流血,这些往往也是我们发现宫颈癌前病变一些很重要因素。

03宫颈癌前病变都会变成癌症吗?

当被检查出宫颈癌前病变时,不少女性会大惊失色,觉得自己就即将要患上可怕的宫颈癌了,真的是这样吗?宫颈癌是否都会癌变?我们又应该如何应对和治疗宫颈癌前病变?带着这些疑问,家庭医生在线编辑采访了广东省第二人民医院妇科主任张秋实。阅读全文>>

宫颈癌前病变都会变成宫颈癌吗?

虽然宫颈癌前病变的确可能演变成宫颈癌,但张秋实主任表示,女性如果在体检中检查出宫颈癌前病变,其实也不必太多担忧,宫颈癌前病变癌变的几率其实并不高,“宫颈癌前病变进程往前发展的概率不高,比如一级宫颈癌前病变只有不到30%会进展为二级,即便发展到三级,也只有病人体质比较弱或是病毒性较强的少部分情况下,才会真正变成宫颈癌。”

这个过程往往会持续很长的时间,从出现癌前病变到真正变成宫颈癌一般需要7~8年的时间,有时候还会超过10年,在这期间,完全可以通过检查和治疗阻止其癌变的进程。

04出现宫颈癌前病变应该怎么办?

Q:哪些方法可以阻止宫颈癌前病变继续前发展?

A:

现在比较简单的方法,如果发现宫颈癌前病变达到二级,那么往往我们会做一些宫颈手术。比方说宫颈的椎切,比方说宫颈的LEEP手术,这些都是阻止宫颈癌前病变向进一步发展的一个很重要手段。

Q:宫颈癌前病变一级是不用处理吗?

A:

对于现在宫颈癌前病变处理,目前来说多数专家认为可以暂时不予处理,或者是仅仅予以表面的物理治疗,比方说低温、激光、冷冻甚至微波治疗即可。

Q:宫颈癌前病变治疗会不会影响生育功能?

A:

如果不做宫颈大的椎切,仅仅做宫颈的LEEP手术或者微波治疗,这些情况往往不会影响生育的。但是如果做了宫颈三级,比方说我们做冷刀椎切,那么这些由于宫颈的结构受到破坏,有部分人会影响到怀孕,甚至有部分人会导致流产风险会有所增高。

怎么做宫颈癌筛查?

目前临床上所用的筛查手段主要包括HPV病毒检测和细胞学检查(最好采用薄层液基细胞学检查),两个结合起来筛查远比单项筛查有意义,漏诊极少。两个项目加起来费用大概是500块左右,对于绝大部分女性来说,绝对可以负担。阅读全文

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