本期热问：近视手术哪种好？
目前治疗近视的手术有以下5种：准分子激光角膜表面切削术(PRK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)和准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、半飞秒(飞秒激光+LASIK)、全飞秒激光小切口微透镜取出术(ReLEx Smile)。目前全球最主流的术式是LASIK，随着技术的更新发展，半飞秒，全飞秒已经在逐步替代准分子激光手术。
五种近视手术解析
1.准分子激光角膜表面切削术（PRK）：是最先应用激光手术，先用角膜上皮铲刮除角膜表面中央区约8mm直径上皮，再采用准分子激光切削角膜中央前表面。因术后疼痛、需长期用药及易回退等原因已逐淘汰。
2.准分子激光是指准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)： 手术价格在8000-10000元，是由手术医生用角膜板层刀，手工制作掀开式角膜瓣，然后再用准分子激光进行角膜基质层切削。有极少数病例出现角膜瓣问题和术后感染现象，为准分子激光手术的主流术式。
3.准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）：手术价格在8000-10000元，是介于LASIK和PRK之间的一种手术，是用上皮刀切出一个厚度为60-80微米，直径8-10毫米，蒂的弧度为30度的上皮瓣，掀开上皮瓣后用准分子激光进行原位磨镶。主要适用于角膜比较薄、职业特点容易产生眼部外伤而导致角膜瓣移位或其他不宜进行LASIK的屈光不正患者。
4.半飞秒是指飞秒激光+LASIK ：手术价格在15000元左右，先由飞秒激光设备制作掀开式角膜瓣，再用准分子激光进行角膜切削。该术式可以消除几乎所有因角膜瓣制作引起的严重并发症，能大幅降低手术风险。
5.全飞秒激光小切口微透镜取出术(ReLEx Smile) ：手术价格在22000-25000元，是用全飞秒激光在角膜内部通过二次深度不同的层间爆破，将要切削的角膜基质完整塑形，然后通过一个2-4mm的微小切口取出，完成手术。该术式更精确、更安全、术后恢复更快，目前仅是德国蔡司的“全飞秒”激光系统可以应用于全飞秒近视矫正手术中。
网友热问
- Q：
近视眼激光手术安全吗？
- A：
如果你真的很想做手术，那么建议你去正规的医院.下面有几点你首先得知道：1.任何手术都不能保证安全与否。2.度数越低做的效...详细»
- Q：
近视眼激光手术多少钱？
- A：
你好，近视可用准分子激光手术治疗的，手术后角膜机械强度无明显改变，一般无严重心脏病，无重大全身疾病即可进行，但是不同地区收费不尽...详细»
- Q：
高度近视和高度散光能做准分子的手术吗？
- A：
您目前双眼存在着很大的屈光参差，高度近视是可以通过飞秒激光和ICL来进行矫正的，我们术前有将近20项的术前检查来综合评估，确定...详细»
- Q：
做近视眼手术会留下后遗症吗？
- A：
你好，近视手术凡属于未成年人、近视度数不稳定、角膜过薄、近视度数过深、角膜弯曲度异常、严重干眼症等人群，最好不要接受此类手术...详细»
- Q：
做完半飞秒十天看东西有重影。之前有散光
- A：
你好，如果近视眼加散光的话做过近视眼手术以后可能视力恢复不会很理想，因为本身有散光可能看小物体的时候还有重影的情况...详细»
- Q：
做完视力矫正手术两天了，在滴迪非滴眼液
- A：
你好，根据你的描述，手术后滴用双氯芬酸钠滴眼液，眼睛出现刺痛，这个可能是由于眼睛手术口还没有愈合的原因，也可能是药物刺激性太...详细»
- Q：
做完全飞秒眼睛手术以后去复诊的流程有哪些？
- A：
你好，复检的流程并不复发，最好是挂手术医生的号，检查项目也是很好，如果恢复期间有异常现象，一定要详细的说给医生，时间一般半个小...详细»
- Q：
做飞秒多长时间才能看电视 上网？
- A：
你好，你的情况做激光手术的话，最好术后近期避免看电视，上网较好，如果恢复良好的话，可以2周后在看较好，有个体差异的可能，需...详细»
总结
并不是所有人都可以做近视手术，需要先做术前检查排查。术前检查包括角膜厚度、角膜曲率、屈光度、波前像差、角膜地形图及眼底等，如果在术前检查本身条件达不到手术的适应范围，那么就不能勉强做手术。激光近视手术的适应症要符合以下三个条件：一是，手术的基本条件是必须年满18岁。二是，近两年的眼睛度数基本稳定，不能处于继续加深的阶段。三是，眼睛的参数要在正常范围内，没有活动性病变，没有全身疾病，没有疤痕体质等其他对手术有影响的情况。手术后要注意两点：一是避免碰到角膜创口；二是要按医嘱滴眼药。