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心力衰竭如何与其他疾病如何鉴别？
疾病：心力衰竭提问于 2019-10-18 14:20
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回答
心力衰竭与其他疾病，比如支气管哮喘、肝硬化，可以通过临床症状进行鉴别。 1、心力衰竭与支气管哮喘的鉴别。由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘，被称为心源性哮喘。心源性哮喘的发作，临床表现与支气管哮喘相似。心源性哮喘患者多为老年有高血压或心脏病病史的患者，在哮喘时伴有频繁的咳嗽、咳泡沫样特别是血沫样痰，并伴有心脏扩大、心律失常和心肌异常等症状，以阵发性夜间呼吸困难为突出表现。而支气管哮喘以青壮年和儿童居多，是一种气道慢性炎症反应，会导致反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，多在夜间或者凌晨发生。 2、心力衰竭与肝硬化的鉴别。心源性肝硬化的发生是由于充血性心力衰竭伴肝脏被动淤血，多为心脏严重衰竭引起的症状和体征。患者会出现轻度右上腹不适感、黄疸、肝大，经体格检查表现为充血性心力衰竭的表现，包括颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性等。肝硬化是由于一种或者多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损伤，早期由于肝脏代谢功能较强，没有明显的症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，晚期则会出现上消化道出血、肝性脑病、肝功能亢进、腹水、癌变等并发症。
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- 赖俊 住院医师 心血管内科 广东省第二人民医院 (三级甲等) 擅长：高血压，冠心病，心血管危重病的诊治。
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