胰腺炎的症状包括腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸、休克等。治疗方法主要有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.症状: 腹痛:多为突然发作,位于上腹正中或偏左,疼痛剧烈,呈持续性。 恶心呕吐:发作频繁,呕吐物为胃内容物、胆汁等。 发热:多为中度发热,持续 3 至 5 天。 黄疸:胰头炎症水肿压迫胆总管可导致。 休克:重症胰腺炎可出现低血压或休克。 2.治疗: 一般治疗:禁食、胃肠减压,纠正水电解质紊乱。 药物治疗:使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑等抗感染;生长抑素及其类似物抑制胰液分泌,如奥曲肽;质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,如奥美拉唑。 手术治疗:对于胰腺坏死感染、胰腺脓肿等情况,需手术清创引流。 胰腺炎是一种较为严重的疾病,一旦出现相关症状,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。

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(一)治疗 治疗的基本原则是去除病因,并以控制症状、改善胰腺功能和治疗并发症为重点;强调以个体化治疗为原则的治疗方案;注意兼顾局部治疗与全身治疗,进行病因治疗和对症治疗、保守治疗和手术治疗相结合的综合治疗。 目前,多数治疗均旨在通过减少胰腺外分泌以让胰腺“休息”,然而其效果欠佳。治疗的基本目的是减轻疼痛、纠正胰腺功能不全及并发症的处理。 1.一般治疗 (1)慢性胰腺炎患者须绝对戒酒,避免暴饮暴食。 (2)慎用某些可能与发病有关的药物:柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮质激素、吲哚美辛、氢氯噻嗪、甲基多巴等。 (3)慢性胰腺炎患者常因食欲减退、吸收不良及腹泻,尤其是脂肪泻,常有体重减轻及营养不良的表现,应给予高热量、高蛋白、高糖、高维生素及低脂肪饮食。保证每天总热量供给的前提是胰酶制剂的补充。总热量的40%应由糖供给,每天补充的蛋白质不少于100~200g,其中一半应为动物蛋白,如鱼、肉类及鸡蛋等。脂肪的供给应强调补充水溶性的、易被机体吸收的中链脂肪酸,其吸收后进入门静脉而不是肠淋巴系统。某些长链脂肪酸有强烈的刺激作用,不宜使用。对长期脂肪泻患者,应注意补充足够的脂溶性维生素,如A、D、E、K及B族维生素,适当补充各种微量元素。对少数胰腺外分泌功能严重丧失的晚期慢性胰腺炎患者,还可采用胃肠外营养(TPN)的治疗措施,即从静脉途径给入葡萄糖、中链脂肪乳制剂、氨基酸和白蛋白、电解质、脂溶性维生素等,以保证热量的供给。TNP治疗可持续数周或数月,也有维持数年的报道。 (4)在急性发作期,特别是伴有胆道感染的患者,应使用抗生素。如急性发作呈重症表现,应进行严密监护并选用生长抑素等药物积极治疗。
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。可分为急性及慢性二种。 当病人出现四肢湿冷,脉搏细弱,血压下降等休克征象时,要设法保暖,抬高下肢,尽快送医院抢救。出血坏死型胰腺炎可经手术清除坏死胰腺组织或进行腹腔灌洗,以减轻对组织的损伤。

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