软骨炎疼痛 CT 无异常，西医如何治疗

软骨炎是一种常见的疾病，可能由多种原因引起，如感染、创伤、自身免疫性疾病等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、休息调养等。 1. 药物治疗：可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，以减轻疼痛和炎症。也可能用到糖皮质激素，如泼尼松，但需严格遵医嘱使用。 2. 物理治疗：如热敷、超短波、红外线照射等，能促进局部血液循环，缓解疼痛。 3. 休息调养：避免过度活动，保证充足的休息，有助于病情恢复。 4. 局部封闭治疗：对于疼痛明显的部位，可进行局部封闭，注射糖皮质激素和局麻药。 5. 手术治疗：在病情严重、保守治疗无效时，可能需要手术治疗，如软骨切除、软骨修复等。 软骨炎的治疗需要综合考虑病情和患者个体情况，选择合适的治疗方法。同时，患者应注意休息，避免劳累和受伤，遵医嘱进行治疗和复查。

（1）对症治疗，症状较重时可适当休息，减少上肢及胸部活动。局部理疗，热敷，应用消炎解热镇痛药。 （2）如疼痛明显、对症治疗不佳，采用复方倍他米松注射液加利多卡因局部阻滞，对减轻肿胀及疼痛疗效确实。 （3）亦可应用活血祛瘀中药内服，狗皮膏、止痛膏外贴。 （4）对于极少数病人，局部疼痛剧烈，上述各种治疗无效，严重影响患者生活和工作，并造成一定的精神负担，或怀疑有恶性肿瘤者，可考虑手术切除。病变的肋软骨切除后，局部疼痛可减轻以至消失。

肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性非特异性炎症, 又称非化脓性肋软骨炎,肋软骨增生病.其病因不明, 一般认为与劳损或外伤有关,在人们搬运重物 ,急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤,或因慢性劳损或伤风感冒引起的病毒感染等,导致胸肋关节面软骨的水肿,增厚的无菌性炎症反应而发病。中医认为,肋软骨炎疼痛窜及胸胁, 上臂乃气滞; 局部隆起,压痛明显,痛点固定不移乃血瘀。气滞血瘀,风热入侵经络,毒热交炽，气血壅遏不通. 不通则痛。好发于20～30女性，男:女之比为1: 9。病变部位多在胸前第2-- 5肋软骨处,以第2、3肋软骨最常见，也可侵犯胸骨柄,锁骨内侧和前下诸肋软骨。受累肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛 ,有压痛和肿大隆起,深吸气,咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧、有时向肩部或背部放散。甚至不能举臂.但局部皮肤无改变;疼痛轻重程度不等，往往迁延不愈，影响病人的工作和学习。疼痛消失后 ,肿大的肋软骨甚至可持续数月或数年之久。有时劳累后,疼痛还会发作. 发病有急有缓,急性者可骤然发病，感胸部刺痛，跳痛或酸痛；隐袭者则发病缓慢，在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状,肿胀、钝痛，有时放射至肩背部、腋部、颈胸部，有时胸闷憋气,休息或侧卧时疼痛缓解，深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重。X线摄片,化验室;未见明显异常。临床一般没有详细分类。妇女患肋软骨炎多数以乳痛就诊, 因肋软骨炎的疼痛常放射到乳房。因此 ; 肋软骨炎易与乳房疼痛相混淆。但鉴别并不困难 , 若系乳房本身疾患 , 常可在乳房摸到肿块或条索状物,或乳房局部皮肤发红等。肋软骨炎常因咳嗽、深呼吸、举臂侧身等使疼痛加剧 ,而乳房疼痛则不受这些因素的影响。中医认为肋软骨炎以气滞血瘀、瘀血化热为主，治疗则以行气活血止痛、清热凉血和营为主。1．唯一症状是局部疼痛，有时向肩部或背部放散。以第2、3肋软骨多见。咳嗽和上胶活动时，疼痛加重。2．检查可发现患处肋软骨肿胀，隆起并有压痛。治疗原则1．对症治疗，服用止痛药物，可加用强的松消炎止痛。2．抗病毒药物。病毒灵0.1g，每日3次。3．局部时用奴夫卡因和强的松龙封闭。4.可以采取热敷 ▲方1 青果酒组成：青果50克，白酒500克。用法：青果洗净，置瓶中，加入白酒，密封3周，分次饮用，每次10～15克。功效：行气活血止痛。主治：肋软骨炎，持续复发局部压痛，扪及增生组织者。附注：青果有行气散寒止痛之效。来源：民间验方。▲方2 茯苓红枣粥组成：茯苓粉30克，红枣15枚，粳米150克。用法：红枣洗净，加水煮至烂；粳米煮粥，待粥将成时倒人红枣及汤，加入茯苓粉，再文火煮20分钟，加少许红糖，趁热服用。功效：活血消肿。主治：肋软骨炎局部肿胀疼痛显著者。来源：夏翔，等．家庭食养食补食疗全书．沈阳：辽宁科学技术出版社，2001，736▲方3 鲜香椿拌豆腐组成：鲜香椿100克，豆腐1块，精盐5克，香油5毫升。用法：鲜香椿洗净开水烫一下，冷却后切成碎末，放在豆腐上，加入香油、盐后拌匀食用。功效：缓急止痛。主治；肋软骨炎疼痛急性发作，局部触痛，组织增厚者。附注：鲜香椿味苦性平，消炎止痛。来源：夏翔，等．家庭食养食补食疗全书。沈阳，辽宁科学技术出版社，2001，736▲方4 海带茴香汤组成：海带15克，海藻15克，小茴香6克。用法：海带、海藻、小茴香分别洗净，置锅中，加清水500毫升，煮开5分钟，去茴香，喝汤，连续服用10天。功效：清热止痛，软坚。主治：肋软骨炎，肋软骨处压痛、增生者。附注：海带软坚化痰，利水泄热；海藻清热解毒，软坚散结。来源：夏翔，等．家庭食养食补食疗全书．沈阳：辽宁科学技术出版社，2001，159▲方5 金橘米酒组成：金橘1 000克，米酒500毫升。用法；金橘洗净，置瓶中，加米酒，密封l周后，分次饮服。功效：健脾理气止痛。主治：肋软骨炎伴脾胃不和，胸肋压痛，胃纳差者。来源：夏翔，等．家庭食养食补食疗全书。沈阳：辽宁科学技术出版社，2001，97▲方6 佛手香薷饮组成：佛手50克，香薷50克，白糖3匙。用法：将佛手、香薷分别洗净，切成片，置锅中，加清水500毫升，急火煮开3分钟，加白糖，分次饮服。功效：行气止痛。主治：肋软骨炎疼痛不愈数月，复发，局部增生者。附注：佛手行气止痛，香薷化湿利水。来源：民间验方。▲方7 茄子根酒组成：茄子根100克，白酒500毫升。用法：茄子根洗净，置瓶中，加白酒，密封3周，分次饮服。功效：清热消肿止痛。主治：肋软骨炎疼痛剧烈，局部刺痛，咳嗽尤剧者。附注：茄子根有清热消肿止痛作用。来源：民间验方。▲方8 橘皮米粥组成：橘皮30克，粳米50克。用法：将橘皮洗净，晒干，碾为细末，粳米加清水500毫升，置锅中，急火煮开5分钟，加橘皮细末，文火煮30分钟，成粥，趁热食用。功效：行气止痛，健脾开胃。主治：肋软骨炎伴脾胃不和者。▲目前西医治疗以对症治疗。1.服用止痛药物，可加用强的松消炎止痛。2．抗病毒药物。病毒灵0.1g，每日3次。3．局部时用奴夫卡因和强的松龙封闭。辅助治疗：多食韭菜、橙、狗肉、赤豆等食物，这些食物有舒筋通络、止痛之辅助疗效。可自行按摩局部每天数次，采用理疗方法用电热磁波灯、红外线类管等理疗▲中药处方（一）　　风热入侵经络，毒热交炽，气血壅遏不通。　　清热解毒，疏通气血。　　解毒定痛汤。　　银花15克，连翘9克，公英15克，地丁15克，黄柏12克，桔梗12克，黄芪15克，乳香9克，没药9克，防风3克。　　水煎服，每日1剂，日服2次。　　殷悦武方。▲中药处方（二）　　热毒内结，瘀阻胸胁。　　清热解毒，化瘀散结。　　抗毒汤。　　板蓝根30克，鱼腥草30克，贯众30克，虎杖18克，紫草15克，丹皮18克，赤芍21克。　　水煎服，每日1剂，日服2次。　　高文武方（１）刮任脉：由天突穴向下经华盖、紫宫、玉堂、膻中等穴，刮至鸠尾穴处（见图１示）；刮肋间隙：在病变局部沿著肋间隙，由中间向两侧刮。（２）刮足太阳膀胱经：由大杼穴处沿著脊柱两侧向下经风门、肺俞、肝俞等穴，刮至脾俞穴处。（３）刮手厥阴心包经：由曲泽穴沿前臂前侧正中向下，经郤门、支沟等穴，刮至内关穴处，刮足厥阴肝经募穴期门处。 　　肝郁气滞，络脉瘀阻。　　疏肝理气解郁，活血化瘀止痛。　　疏肝解郁活血汤。　　柴胡10克，枳实10克，白芍10克，制香附10克，广郁金10克，玄胡索10克，甘草6克，炙乳香5克。　　水煎服，每日1剂，日服2次。　　陈南扬方。

就在前胸的位置的左右各12条

问题分析： 你好，肋软骨炎的病因目前尚不明确，可能的原因有：1.病毒感染，许多病人患病前有病毒性上呼吸道感染病史，2.胸肋关节韧带慢性劳损，3.免疫或内分泌异常引起肋软骨营养障碍。与胸部撞击伤，剧烈咳嗽等损伤有关。此病常发生在冬春之交和秋冬之交季节变换之时，显然与受风寒湿邪侵袭有关。此病好发于青壮年女性。意见建议：膏药外敷即可治愈肋软骨炎，患者可自行操作，简单便捷而不影响正常的工作生活；相比一些物理治疗、手术等方法而言，毫无痛苦，让患者可以轻松面对治疗，不必顾虑治疗的疼痛感和副作用等。