您好,我是一名垂体瘤病友,想得到您的治疗建议,谢谢了。
病友年龄:20
病友性别:女
病友症状说明:
我今年20岁,闭经一年半后检查出来泌乳素很高。高到10000uiu/ML。垂体柄受压。
肿瘤大小,0.8×1.1CM
曾经治疗情况和效果:
医生建议吃嗅隐亭
想柯大夫帮您解决什么问题:
希望能得到您的帮忙,谢谢,!
垂体瘤是常见的颅内良性肿瘤,可引起多种症状。对于 20 岁女性出现闭经且泌乳素高达 10000uiu/ML、垂体柄受压的情况,治疗方法包括药物治疗、手术治疗、放射治疗等。同时要注意定期复查,调整生活方式。 1. 药物治疗:常用药物有溴隐亭、卡麦角林、喹高利特等。溴隐亭能有效降低泌乳素水平,恢复月经和排卵。但用药期间可能出现恶心、呕吐等不良反应。 2. 手术治疗:若药物治疗效果不佳或肿瘤较大产生压迫症状,可考虑经鼻蝶窦入路手术切除肿瘤。 3. 放射治疗:作为辅助治疗手段,适用于术后残留或复发的肿瘤。 4. 定期复查:需定期检测泌乳素水平、垂体磁共振等,以评估治疗效果和病情变化。 5. 生活调整:保持良好的作息,避免劳累和精神压力过大,均衡饮食,适当运动。 总之,垂体瘤的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗方案,并在治疗过程中密切观察和随访。
关于垂体瘤的治疗,主要根据肿瘤的大小、是否分泌激素以及患者并发症的情况决定治疗方案。垂体瘤的治疗是一个多科室协作的综合治疗过程。垂体瘤治疗涉及的科室主要有内分泌科、神经外科、放疗科、眼科、影象诊断科等科室。从国内国外的回顾性临床资料可以看出,多科合作的垂体 脑垂体瘤 瘤治疗中心比单纯的专科治疗中心对提高垂体瘤患者的治疗效果大不相同。所以建议垂体瘤患者应该到具有综合治疗垂体瘤的医学中心诊治。垂体瘤的治疗主要包括手术、药物及放射治疗三种治疗方法。正是由于没有一种方法可以达到完全治愈每一种垂体瘤的目的,所以各种治疗方法各有利弊,应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、并发症及共患疾病的情况、患者的年龄、是否有生育要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案。 关于放疗,由于垂体瘤属于腺瘤,本身对放疗的敏感性较差,放疗后将近70-80%的患者出现垂体功能低减,降低了患者的生活质量,所以放疗只适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者。 药物治疗近年随着药物研发水平的不断提高,激素分泌性垂体瘤的药物治疗有了长足的进步。 对于垂体泌乳素分泌型肿瘤,现在的观点认为,90%以上的患者(无论是微腺瘤还是大腺瘤)都可以用多巴胺激动剂(短效制剂溴隐亭,长效制剂卡麦角林)控制prl水平,使肿瘤的体积缩小。只有那些对该类药物过敏或药物不耐受、肿瘤压迫导致的急性症状需要急诊手术解压或患者不愿意接受手术治疗的泌乳素瘤病人,才选择手术治疗。在服用溴隐亭治疗期间,应该逐渐增加溴隐亭的剂量,直到血清prl水平降至正常水平以后,调整剂量长期维持治疗。对于有生育要求的患者,应该在怀孕后停用溴隐亭。孕期定期复查视野,直至产后恢复溴隐亭的治疗。对于怀孕后停用溴隐亭出现流产或死胎的患者,应该坚持服药,直到生产后调节溴隐亭的剂量。已经有大量的临床经验证明,孕妇服用溴隐亭期间所生的小孩尚未见明显的畸形和智力的障碍。 对于生长激素分泌型垂体瘤,近20年的主要进展是生长抑素类似物的应用。该药物的临床应用,使得gh分泌型肿瘤的治愈率明显提高。近几年生长抑素类似物长效制剂如长效奥曲肽、索马杜林等用于临床,使得患者的依从性大为提高。术前应用该类药物可以迅速降低患者的血清gh水平,减轻患者的症状、缩小肿瘤的体积,为手术彻底切除肿瘤创造良好的术前条件。生长抑素类似物用于gh分泌型肿瘤的另外的适应征包
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