半年前腹腔镜手术用镇痛泵后右手臂痛不能弯到身后怎么办

腹腔镜手术后使用镇痛泵，半年后右手臂仍痛且无法弯到身后，可能是神经损伤、肌肉劳损、肩周炎、关节炎、术后粘连等原因导致。 1. 神经损伤：手术中或使用镇痛泵时可能对神经造成一定刺激或压迫。可通过营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等来促进恢复。 2. 肌肉劳损：术后手臂活动减少，肌肉力量下降，容易劳损。适度进行手臂肌肉的拉伸和锻炼，如手臂伸展运动、旋转运动等。 3. 肩周炎：长期手臂活动受限可能引发肩周炎。可采取热敷、按摩等方式缓解，疼痛严重时可服用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物。 4. 关节炎：关节炎症也会导致疼痛和活动受限。注意保暖，避免受寒，必要时使用塞来昔布、美洛昔康等药物治疗。 5. 术后粘连：手术创伤可能引起组织粘连。在医生指导下进行康复训练，如爬墙运动等，有助于松解粘连。 总之，出现这种情况应及时就医，进行详细的检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。同时，要保持良好的心态，积极配合治疗和康复训练。

病情分析：根据你你描述的“一边肩膀疼痛”，应该考虑：肩周炎。指导意见：鉴于你的上述症状的表现类型，肩周炎的可能性大，建议你去医院做肩关节拍片检查，为诊断提供重要依据，用于指导临床用药。

考虑是否肩周炎，建议先到医院检查肩周炎是一种常见的关节囊粘连性炎症，导致关节僵硬，活动受限，一般，若保持原来姿势，不会有剧烈的疼痛。 肩周炎通常是在无意之中形成的，有时您可能感觉肩部不适，所以就很少活动，希望让肩部好好的休息一下，比如周末进行了一场羽毛球比赛，感觉肩部十分劳累。这样做并没有错，但若是肩部受伤了或是出现某种慢性的疼痛，您仍然不进行活动，那您的肩关节就会变的僵硬，活动就会变的困难、疼痛，产生恶性循环，肩部活动越来越少，肩关节变的越来越僵硬，最后，关节变得彻底僵硬。一旦到这种程度，即使您想活动也难以作到，稍稍移动都会很疼痛。 通常，肩周炎常常起因于创伤或是腱鞘炎、滑囊炎，也可能由中风引起。经常，较难确定起因，不过，任何可以引起胳膊或肩关节活动受限的原因都可能发展成为肩周炎。 糖尿病也可引起肩周炎，虽然具体机制还有待进一步行研究，多倾向于胶原蛋白理论，胶原蛋白是组成韧带和腱鞘的主要成分，而韧带则在关节腔内把不同的骨骼相连接，当胶原蛋白出现问题时则会影响关节功能，其中，葡萄糖分子会与胶原蛋白结合，使胶原蛋白功能变性。对于糖尿病患者，由于血糖升高，导致葡萄糖与胶原蛋白的结合物在肩部软骨和腱鞘的不正常沉积，引起肩关节僵硬，活动受限。

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要使肩周炎的疗效好，首先要明确诊断，使治疗能有的放矢，取得良效。要详细地鉴别诊断，以除外肩袖的不全断裂、钙化性肌腱炎及肱二头肌长头肌腱炎，因为这些疾病都可产生盂肱关节的疼痛与活动限制，最易误诊。其次要增强患者战胜疾病的自信心，因为肩周炎是可以自愈的，如果治疗得当，完全可以在开始期或在冻结期的开始阶段使病程停止发展而得到治愈。肩周炎的治疗最主要的是坚持自我锻炼与按摩，同时可辅以药物及理疗和局部封闭治疗方法