浅表胃炎三个月了,医生给开了一个多月药,说应该好了,但是现在吃完饭后还是胃不舒服,有时想呕水,而且每天早晨起来胃好不舒服,口干舌燥,无味.大便前面硬有点黑,后面软而稀.而且排便难.拉完后人一点精神都没有.而且老
我男性,今年26岁.
浅表性胃炎治疗后仍有不适,可能与饮食不当、幽门螺杆菌未根除、药物副作用、精神心理因素、胃黏膜修复较慢等有关。 1. 饮食不当:进食辛辣、油腻、生冷食物,或饮食不规律,会刺激胃黏膜,加重胃部不适。应保持清淡饮食,规律三餐。 2. 幽门螺杆菌未根除:若感染幽门螺杆菌,未彻底清除,胃炎易反复。需复查幽门螺杆菌,必要时再次除菌治疗,常用药物如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑等。 3. 药物副作用:部分治疗药物可能引起胃肠道不良反应。可在医生指导下调整用药。 4. 精神心理因素:长期焦虑、紧张等不良情绪会影响胃部功能。要注意调节情绪,保持心情舒畅。 5. 胃黏膜修复较慢:胃黏膜损伤修复需要一定时间。可适当服用胃黏膜保护剂,如枸橼酸铋钾。 总之,浅表性胃炎治疗后仍有不适,需要综合考虑多种因素。建议及时就医,在医生的指导下完善相关检查,明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意养成良好的生活和饮食习惯,促进胃部恢复。
2009-09-24 16:14投诉 胃炎由各种病因引起的急性或慢性胃粘膜炎性变化.急性胃炎可分为单纯性,腐蚀性,感染性和化脓性4种.常见为单纯性胃炎.本病可由化学因素(药物,烈酒等),物理因素(过冷,过热或过粗糙的食物),微生物感染或细菌毒素(沙门氏菌属,嗜盐菌致食物污染,金黄色葡萄球菌的毒素和肠道病毒感染等)引起.胃炎的饮食原则上应清淡,对胃黏膜刺激小的为主,但并非清淡饮食就能缓解病人的症状.应以饮食规律,勿过饥过饱,少食多餐为原则.尤其是年老体弱,胃肠功能减退者,每日以4~5餐为佳,每次以六七成饱为好.食物中注意糖,脂肪,蛋白质的比例,注意维生素等身体必需营养素的含量.
概述 慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变,是一种常见病,也是部队多发病之一,其发病率在各种胃病中居首位。分类:①浅表性胃炎。②萎缩性胃炎。③肥厚性胃炎。 病因 慢性胃炎的病因和发病机理尚未完全阐明,可能与下列因素有关: 一、急性胃炎的遗患:急性胃炎后,胃粘膜病变持久不愈或反复发作,均可形成慢性胃炎。 二、刺激性食物和药物:长期服用对胃粘膜有强烈刺激的饮食及药物,如浓茶、烈酒、辛辣或水杨酸盐类药物,或过度吸烟。 三、十二指肠液的反流。 四、免疫因素。 五、感染因素:病人血中和胃粘膜中也可找到抗螺旋杆菌抗体。用抗生素治疗后,症状和组织学变化可改善甚或消失。 症状 本病进展缓慢,常反复发作,中年以上好发病,并有随年龄增长而发病率增加的倾向。部分患者可无任何症状,多数患者可有不同程度的消化不良症状,体征不明显。各型胃炎其表现不尽相同。 一、浅表性胃炎:可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等,尤以饮食不当时明显,部分患者可有反酸,上消化道出血,此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多。 二、萎缩性胃炎:不同类型、不同部位其症状亦不相。胃体胃炎一般消化道症状较少,有时可出现明显厌食、体重减轻,舌炎、舌乳头萎缩。萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显,特别有胆汁反流时,常表现为持续性上中腹部疼痛,于进食后即出,可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感,有时可有反复小量上消化道出血,甚至出现呕血。 慢性胃炎大多无明显体征,有时可有上腹部轻压痛。 检查 一、胃液分析:有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。浅表性胃炎胃酸多正常,广泛而严重的萎缩胃炎胃酸降低,尤以胃体胃炎更为明显,胃窦炎一般正常或有轻度障碍。浅表性如疣状胃炎也可有胃酸增高。 二、血清学检测:慢性萎缩性胃体炎血清胃泌素常中度升高。 三、胃肠X线钡餐检查。 四、胃镜和活组织检查:是诊断慢性胃炎的主要方法。 治疗 大部分浅表性胃炎可逆转,少部分可转为萎缩性。萎缩胃炎随年龄逐渐加重,但轻症亦可逆转。因此,对慢性胃炎治疗应及早从浅表性胃炎开始,对萎缩性胃炎也应坚持治疗。 一、消除病因:祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒。注意饮食卫生,防止暴饮暴食。 二、药物治疗:疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高如疣状胃炎可用甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。胃粘膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗菌素,如痢特灵、卡那霉素、新霉素等。猴头菌片含多糖、多肽类物质可以应用,胆汁反流明显者可用吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。缺铁性贫血患者可口服硫酸亚铁或肌注右旋糖酐铁。。 三、手术治疗:慢性萎缩性胃炎伴重度异型增生在目前多认为系癌前病变应考虑手术治疗。 预后一般良好。浅表性胃炎可逆转至正常,亦可演变为萎缩性胃炎。少数萎缩性胃炎可能演变为胃癌。
患了胃炎,应祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒.注意饮食卫生,防止暴饮暴食.胃炎三联疗法(三种抗hp药物同时应用的治疗方法).最常用的三联疗法如下:药物组合,剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg.(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg.(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg.任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前.本方法可有效杀灭幽门螺旋杆菌,坚持服用.防止复发.
慢性胃炎要做胃镜检查,胃镜检查为首选而可靠的诊断方法。能直接观察胃黏膜病变并可取病...
黄穗平 主任医师 广东省中医院
饮食调养:胃病患者的秋季饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜,做到定时定量,少食多餐,使...
李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
一般不会。消化性溃疡主要与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃粘膜保护作用减弱等多种因...
李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
食物宜富含蛋白质和维生素,热量充足,宜食牛奶、豆浆、动物内脏、蛋类、瘦肉、绿色蔬菜...
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贲门失弛缓症可以怀孕的,前提是必须先治疗为好。贲门失弛缓症是由于食管贲门部的神经肌...
周永健 主任医师 广州市第一人民医院
任何手术都会有风险的。患者发病初期可采用药物及传统内镜治疗;如能坚持,一般来说能获...
周永健 主任医师 广州市第一人民医院