74岁老人近期嗜睡，有基础病，原因是什么？

74岁老人近期出现嗜睡症状，可能与多种因素有关，如疾病进展、药物副作用、营养不良、睡眠环境改变、脑血管问题等。 1.疾病进展：老人有冠心病和心脏偷停，肠癌手术史。冠心病病情加重、心脏功能异常或肠癌复发转移等，都可能导致身体机能下降，出现嗜睡。 2.药物副作用：治疗冠心病、肠癌等疾病的某些药物可能影响神经系统，导致嗜睡。 3.营养不良：术后身体恢复需要充足营养，如果营养摄入不足，可能引起乏力、嗜睡。 4.睡眠环境改变：环境过于安静、舒适，或作息规律改变，也可能使睡眠时间增加。 5.脑血管问题：脑血管狭窄、供血不足等，影响大脑功能，导致嗜睡。 6.心理因素：老人可能因疾病产生焦虑、抑郁等情绪，影响睡眠质量和时长。 总之，老人出现嗜睡需要引起重视。建议及时到正规医院心内科、肿瘤科等科室就诊，进行全面检查，如心电图、心脏超声、血常规、肿瘤标志物、头颅 CT 等，以明确原因，并在医生指导下采取相应的治疗措施。同时，要关注老人的饮食营养和心理状态。

问题分析： 有可能是冠心病等引起的胸闷，建议查一下心电图、心肌酶、超生心动图等情况。如果是气管炎、哮喘也可以出现呼吸苦难，憋气的感觉，一般会伴随的咳嗽等，这个需要查胸片、血常规、血沉等相关检查。意见建议：建议：这个一般伴随的症状及发作情况是不一样的，冠心病引起的胸闷一般是阵发性的，可以有诱因的，如劳累、情绪激动等，经休息或者服用扩张冠脉的药物可以好转，但是哮喘诱因一般是有异味、感冒等，以前就有病史的，需要抗炎、扩张支气管药物服用好转。

所谓偷停也就是心脏早搏，要看是室性早搏还是房性早搏，治疗方案也不同。有动态心电图的结果吗？

病情分析：你好，这种情况到心内科及时巩固治疗，看有没合并其他疾病，心脏疾病很急，一定要认真巩固治疗，可以安装心脏起博器，定期复查。指导意见：你好，这种情况到心内科及时巩固治疗，看有没合并其他疾病，心脏疾病很急，一定要认真巩固治疗，可以安装心脏起博器，定期复查。

可能是脾气虚引起来的表现，脾为后天之本，气血化生之源，在脾气虚的情况下，气血不足，就会造成精神不振，容易犯困的表现。这种情况可以采取健脾益气的措施进行调理，建议服用一段时间人参健脾丸试试。