腰酸、潜血、蛋白尿，是肾炎还是结石？_即问即答

腰酸、潜血、蛋白尿，是肾炎还是结石？ 疾病：下消化道出血提问于 2024-12-17 16:16: 病情描述：

肾的问题急急

病友症状说明（主要症状、发病时间）：

病友症状说明（主要症状、发病时间）：
我一个月前由于身体不适，心慌，腰酸等到医院检查，查的血常规中红细胞宽度严重偏低，一些主要的项目都正常，尿常规中有蛋白1+其余正常，医生叫我第二天做肾功能和b超，第二天查肾功能正常，b超肾组织正常，就是双肾有数枚强回声，其中一0.3*0.5mm，顺便查尿常规没有蛋白，医生意见做结石处理先，复查尿常规，所以以后我每隔5天查一次，第3次又有+-，第4次又正常，第5次+-，6次7次都没有镜检也正常，今天刚查了，蛋白没有出来潜血2+，现在感觉就是腰两边酸，肚子不舒服，胃口还好，也没有什么浮肿，最大的感觉就是腰酸肚子不舒服，请问我是不是肾炎之类的啊，后面两次查的我都问医生，他们都说不是，呵结石关系比较大吧，可是结石还是比较小的啊，我还是很担心是的，这个病好麻烦的，麻烦各位帮我看看，有多大可能是,现在在网上看了一些，感觉自己是不是得了什么肾炎方面的疾病，
曾经治疗情况和效果：
我这个假如是那严重吗？该吃些什么药，注意什么？
想柯大夫帮您解决什么问题：

化验、检查结果：
昨天查的尿常规有隐血2+，之前那么几次都没有，我主要查蛋白的，现在查出血来了今天又查了一次还是潜血2+也无蛋白，镜检红细胞+1，结石现在也不痛啊，只是酸，会出血吗？我肌酐是88（50-133）。这些是昨天的，今天我到大医院查尿常规，潜血3+经检红细胞708（0-25）搞了30倍，这是怎么回事啊，我都快烦死了，还有老师感觉下午全身发热，很不舒服，怎么办啊

回答2
腰酸、潜血阳性、蛋白尿时有时无，可能是肾炎，也可能是结石，还可能与其他因素有关，如感染、肾血管异常、泌尿系统肿瘤等。 1. 肾炎：肾炎会导致肾小球滤过功能受损，引起蛋白尿、潜血等。症状可能还包括水肿、高血压等。治疗常包括使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等，同时注意休息，低盐饮食。 2. 结石：小结石也可能刺激泌尿系统，引起腰酸、潜血。治疗方法根据结石大小和位置而定，较小的结石可通过多喝水、多运动促进排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。 3. 感染：泌尿系统感染如肾盂肾炎等，会出现腰酸、潜血。需使用抗生素（如左氧氟沙星、头孢呋辛）抗感染治疗，同时多饮水。 4. 肾血管异常：如肾动脉狭窄，可能影响肾脏供血，导致相应症状。可能需要介入治疗或手术改善血管情况。 5. 泌尿系统肿瘤：肿瘤也会引起潜血，需要进一步检查如CT、病理活检等明确诊断，治疗方法包括手术、化疗、放疗等。出现腰酸、潜血阳性等症状，需要综合多种检查结果和临床表现来明确诊断。建议及时到正规医院就诊，遵医嘱进行治疗，定期复查。
魏林 主任医师心内科四病房 哈尔滨市第一医院 (三级甲等) 擅长：冠心病、急性心肌梗死的介入性治疗;擅长急...
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回答1
您好，根据您的检查结果和临床表现，考虑属于肾结石的可能性比较大，如果是属于肾炎，蛋白尿一般是会持续存在的肾结石这个毛病会引起腰酸、腹部酸痛等，平时多饮水、多运动特别是跳绳等，并且可以考虑服用排石颗粒等中成药帮助排石
李宏杰 主任医师肿瘤外科 河南省中医院 (三级甲等) 擅长：从事肿瘤外科工作二十余年，在河南省肿瘤医...
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