63 岁男性手背麻木手指肿痛无力咋治疗，要手术吗

63 岁男性出现手背麻木、手指肿痛无力，可能是由颈椎病、关节炎、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、脑血管疾病等引起。治疗方法因病而异，部分情况可能需要手术。 1. 颈椎病：颈椎间盘突出等可压迫神经，导致上肢症状。治疗包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、颈复康颗粒）、颈椎牵引等，严重时可能需手术。 2. 关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎等。治疗有药物治疗（塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸钠）、局部理疗、关节腔注射等，晚期可能手术。 3. 糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤神经。控制血糖是关键，同时可使用营养神经药物（依帕司他、硫辛酸）。 4. 腕管综合征：正中神经受压。轻度可保守治疗，如休息、支具固定，严重者手术松解。 5. 脑血管疾病：脑梗死等影响神经功能。治疗包括改善脑循环（银杏叶提取物、丹参川芎嗪）、抗血小板聚集（阿司匹林、氯吡格雷）等，必要时手术。 出现手背麻木、手指肿痛无力应及时就医，明确病因，在医生指导下选择合适的治疗方法。多数患者经积极治疗可改善症状，恢复功能。

你好，可能是颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，导致一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，出现的头晕，乏力，上肢肢体麻木， 疼痛，肩周和背部酸胀疼痛等。建议针灸。理疗。牵引等康复治疗。日常生活中不要长时间的低头，打牌。玩电脑等活动也要注意控制时间

您需要明确头晕的原因。请做头部MRA和TCD检查了解有无颅内后循环血流障碍，颈椎拍摄正侧位片和动力位片了解有无颈椎失稳和颈椎钩椎关节增生压迫椎动脉。明确病因后才好治疗。

除有严重椎管占位压迫脊髓而产生脊髓型颈椎病后积极手术减压外，针灸配合中药治疗均行之有效。针灸能明显改善症状，但不能完全治好，因为骨头已经增生变形压迫到血管或椎管神经了，再厉害的手法也不可能把椎管撑开，这一点一定要明白，但针灸加中药的综合治疗可以控制不再往前发展，改善头痛等症状，不过一定要找你们当地比较好的针灸医师。

病情分析：你的情况应该是颈椎病的症状指导意见：是长时间低头工作引起的，建议每天做三十分钟的颈椎牵引，晚上不要枕高枕头，不要长时间低头工作