22 岁男性出现吃饭难以下咽、易饿但食量少的情况,可能是功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、精神心理因素、肝胆疾病等原因导致。 1.功能性消化不良:胃肠动力不足,食物在胃内停留时间长。可通过调整饮食,如少食多餐、避免油腻辛辣食物,适量运动来改善。 2.慢性胃炎:胃黏膜长期受刺激发生炎症。需注意饮食规律,避免刺激性食物,必要时使用药物,如奥美拉唑、多潘立酮、硫糖铝等。 3.胃溃疡:胃黏膜受损形成溃疡。除饮食调整外,可能需服用抑酸药(如兰索拉唑)、胃黏膜保护剂(如枸橼酸铋钾)等。 4.精神心理因素:压力大、焦虑等可影响食欲。应学会放松,必要时寻求心理辅导。 5.肝胆疾病:如胆囊炎、胆结石等,影响消化功能。明确诊断后,可能需要抗炎治疗(如头孢呋辛)或手术治疗。 出现这种情况,如果持续时间较长或症状加重,建议及时到正规医院消化内科就诊,进行相关检查,如胃镜、腹部超声等,以明确病因,采取针对性治疗。

你好,根据你的描述,你的情况考虑有胃炎、胃溃疡或胃部着凉的可能,建议你可以服用加味左金丸、气滞胃痛颗粒、胃苏冲剂等药物调理看看,必要时可以做个胃镜检查看看。

您好,胆汁中的胆酸盐、碳酸氢盐及十二指肠液中的卵磷脂、胰蛋白酶类等,是消化脂肪、蛋白质不可缺少的物质。如果它们“安分守已”地呆在十二指肠中,就不会出现胆汁反流性胃炎了。但是,如果由于各种原因,使胆汁倒流到胃内,这些反流液就成了一群地地道道的“捣乱分子”,能引起许多胃炎症状。 药物治疗胆汁反流性胃炎,犹如消灭“入境之敌”。为了便于读者记忆,不妨将一些最新的治疗方法,称为几种“打法”。 ㈠“关门法” 在胃和十二指肠交界处,有一个环形肌内圈,医学上称为“幽门括约肌”。平时它紧闭着,不让十二指肠内的液体(包括胆汁)反流入胃,只在胃中食物已经消化完毕时,才适时开入,使食糜得以进入肠内,接受进一步消化。 如果各种原因使幽门括约肌压力下降而关闭不严,或十二指肠出现了逆向蠕动,“坏分子”们就得以乘隙而入。 某些药物通过加强调控神经肌肉的作用,可使幽门括约肌关闭.门关严了,反流自然可以减少了. 常用药物有:⑴吗丁啉,每次10毫克,每天3-4次;⑵普瑞博思,5-10毫克,每天3-4次;⑶胃复安,每次10毫克,每天3-4次。 以上药物任选一种即可。应当注意的是,上述药品应在饭前15-30分钟服用,服用时间不得少于2周。 ㈡“驱逐法” 胆汁等一旦进入胃内,如能加强胃的蠕动,使这些“不速之客”还没有来得及胃黏膜接触,就被赶出“大门”,自然就不会损害胃黏膜了。如果再加强十二指肠的正向蠕动,减少其病态的逆向蠕动,也有利于胆汁反流性胃炎的治疗。前面介绍的那些常用药品,就有这样的功能。 ㈢“收编法” 胆汁既已入胃,也可以采取办法,设法在胃内对它们加以处置,“就地收缩”。 有一类药物,如思密达,就有吸附胆汁等物质的作用。思密达的片状结构,就像有夹层的威化饼干那样,有大量的吸附能力,从而吸咐胆盐,消除有毒的溶血性卵磷脂(引起胃炎的“罪魁祸首”之一)。思密达还可以薄薄地覆盖在受损伤的胃黏膜上,隔离有害因素的侵害。 服用时,将1袋思密达(3克)倒入50毫升温水中摇匀,使它的样子像牛奶一样,就可以服用了。 以上这些治疗方法,如果能配合运用,则效果更好。 一部分胆汁反流性胃炎的病因在胆系疾病(如胆石症、胆囊炎以及胆囊切除后);或与一些十二指肠疾病(如幽门管或十二指肠溃疡、胃次全切除手术后等)有关,也应针对这些疾病进行治疗,才更有效。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院