患者好,根据你目前描述的情况,出现主动脉瓣和二尖瓣轻度返流种情况,如果没有明显临床症状没有感觉胸闷胸痛,气短,或者呼吸困难等临床情况,这种情况不用过于担心,目前不建议用药物改善,建议平时主要是注意休息,避免劳累,避免剧烈活动。定期复查就可以。以上是我的建议,由于无法全面了解病情,如有不适请及时就医。
你好,主动脉瓣和二尖瓣轻度的返流,也就是说主动脉瓣和二尖瓣轻微的关闭不全,这样心脏舒张期有少量血流从主动脉返流到左心室,或者收缩期从左心室经二尖瓣返流到左心房,并不影响血流动力学的.因此不需要处理,更何谈手术.希望能帮助你
治疗 无症状或症状轻微者,不需治疗,可正常工作生活,定期随访。有晕厥史,猝死家族史,复杂室性心律失常,马凡综合征者,应避免过度的体力劳动及剧烈运动。 胸痛者,可用β受体阻滞剂,减少心肌氧耗和室壁张力,减慢心率,减弱心肌收缩力,改善二尖瓣脱垂的程度,从而缓解胸痛。硝酸酯类药物可加重二尖瓣脱垂,应慎用。 对伴有二尖瓣关闭不全者,在手术、拔牙、分娩或侵入性检查前后,应预防性应用抗生素,以防止感染性心内膜炎。 对心律失常伴心悸、头昏、眩晕或昏厥史者,可用β受体阻滞剂,无效时可用苯妥英钠,奎尼丁等,必要时可联合用药。 出现一过性脑缺血者,应使用阿司匹林等抗血小板聚集药物,如无效,可用抗凝药物,以防脑栓塞发生。 严重二尖瓣关闭不全合并充血性心力衰竭者,常需手术治疗。对于腱索延长或断裂,瓣环扩大,二尖瓣增厚但运动良好无钙化者,宜行瓣膜修补术;不适合瓣膜修补者,行人工瓣膜置换术。
第一点,主动脉瓣和二尖瓣轻度的返流,也就是说主动脉瓣和二尖瓣轻微的关闭不全,这样心脏舒张期有少量血流从主动脉返流到左心室,或者收缩期从左心室经二尖瓣返流到左心房,并不影响血流动力学的.因此不需要处理,更何谈手术.第二点,室间隔和左心室后壁肥厚,那么程度多大,正常的室间隔和左心室后壁厚度是在8-10mm,有的标准是8-11mm,大体上这个水平,你如果稍微有一点超出也不要大惊失色的.如果是整个左心室都对称性的肥厚,那么一是可能有高血压等因素,另外结合这个病例,可能是主动脉返流和二尖瓣反流,这个左心室的压力可以有所增大,同时为了弥补返流所做的无用功,那么左心室也势必多做功,这样也可能造成一定程度上的肥厚.如果是不对称性肥厚,特别是室间隔:左心室后壁的比例大于1.3,甚至高于1.5,那么可能是要考虑肥厚型心肌病的.严重的肥厚梗阻型心肌病还可以有SAM现象的.收缩时二尖瓣都贴到室间隔这样导致局部梗阻现象的发生.不过因为你这个没有那么提及,所以我看肥厚型心肌病的可能性不大一般考虑你这样的情况就是观察了,平时当然注意基本的保健,这是随便什么都要做到的,至于什么手术的不手术的,根本不用的
你描述的可能是风湿性心脏病,不严重的话一般以保守治疗为主,预防感冒及心衰,严重的可以考虑瓣膜置换术。手术效果最好。
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