慢性萎缩性胃炎慢性浅表性萎缩性胃炎

你好，对于慢性萎缩性胃炎的话，一般是由于长期饮食不当，感染幽门螺杆菌引起的疾病，建议采用副作用小的中成药治疗，可以服用胃康灵胶囊，胃泰颗粒，还可以使用平胃散小建中汤加减治疗，另外还需要用抗幽门螺杆菌的药物治疗，平时避免吃辛辣食物和生冷食物。以上是我的回答，希望对你有帮助。

慢性胃炎一般分为两个类型：炎症病变比较表浅，局限在胃粘膜表面一层（不超过三分之一）者，称作慢性浅表性胃炎；而炎症病变波及胃粘膜的全层，并伴有胃腺体萎缩者，则为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎更严重。 本病最常见的症状是胃部疼痛和饱胀感，尤其在饭后症状加重，而空腹时比较舒适。每次进食量虽不多，却觉得过饱而不适，常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等现象。由于进食少、消化不良，可产生营养不良、消瘦，贫血和虚弱。一些病人还伴有神经系统症状如精神紧张、心情烦躁、情绪低落、眩晕、失眠、心悸、健忘等，这些现象反过来又可加重慢性胃炎的胃部症状，形成恶性循环，使病情复杂，不易治愈。 做胃液分析检查，慢性浅表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低，而慢性萎缩性胃炎胃酸明显降低，并可伴有贫血（血色素低于正常）。胃镜检查加胃活组织病理检查可确诊是浅表（看图）还是萎缩性胃炎（看图）；胃镜检查时还可取胃活组织做一种检测，看是否存在着幽门螺杆菌的感染。 一般来说，慢性浅表性胃炎和单纯轻度慢性萎缩性胃炎预后是良好的。慢性萎缩性胃炎以往曾被认为是胃癌前奏（癌前病变），现在看来，这种认识有失偏颇。但萎缩性胃炎与胃癌确有一定关系，其根据是：1.研究证明，对萎缩性胃炎胃镜取材活检，伴有“结肠型肠上皮化生”和“不典型增生”这两种胃粘膜病变者，有可能发展成胃癌，这已是公认的事实。2.流行病学调查，在胃癌高发地的人群中，萎缩性胃炎的发病率高。3.病理检查发现，胃癌周围的粘膜中，萎缩性病变多见。中、重度萎缩性胃炎，特别是萎缩性胃炎伴有病理检查上的结肠型上皮化生或不典型增生者，属于癌前病变，如不积极治疗、合理调养，比较容易诱变为胃癌。因此，慢性萎缩性胃炎需要定期做胃镜复查：一般的慢性萎缩性胃炎3年复查1次，伴有不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次，伴中度不典型增生者3个月1次，伴重度不典型增生者（癌变率10％以上）应视为癌变，可予手术切除治疗。只有积极治疗、生活调养、定期复查，才能使病变好转或静止而不发展，从而防止胃癌的发生。即便是病情发展，若能坚持定期复查胃镜，也能及时发现，采取胃病变处的预防性切除或早期胃癌的切除，仍是彻底的根治方法，效果还是很好的。因此，只要做到积极治疗、生活调养、定期复查，那么，主动权就掌握在自己的手里，这样看来，慢性萎缩性胃炎还有什么可怕的呢？！

病情分析：你好，慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎同属于慢性胃炎，二者极为相似，故区分慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎，要结合相关辅助检查，以胃镜和胃粘膜活检为重要。二者主要区别如下：(1)胃粘膜活检：慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性，小凹上皮增生及固有膜内炎性细胞的浸润，亦偶可见到表面上皮及小凹上皮肠化生。本病的炎性病变主要累及胃粘膜浅层，有时也可累及深层。国内病理专业组讨论规定，按炎症细胞浸润深浅度，浅表性胃炎可分为轻、中、重三级。胃粘膜自表面至深部分成三等分，细胞浸润仅累及表浅1/3者为轻度，累及2/3以内者为中度，超过2/3者为重度。无论炎性病变轻重如何，浅表性胃炎的胃腺体(贲门腺、胃底腺、幽门腺)始终正常，没有破坏或数目减少。浅表性胃炎进一步发展，其固有腺因炎症破坏而减少，可转化成萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎，是以胃粘膜固有腺萎缩(数量减少、功能减低)为其突出病变，常伴有肠上皮化生及炎性反应。按影响固有腺的程度， (2)胃镜检查：慢性浅表性胃炎在胃镜下的表现主要有：①胃粘膜充血、水肿，充血区和水肿区可交叉存在，形成红白相间，并以充血的红色为主；②胃粘膜表面附着粘稠的灰白色或淡黄色粘液斑；③胃粘膜有出血点；④有时粘膜上可看到小的糜烂。 萎缩性胃炎在胃镜下的表现是：①胃粘膜颜色变淡，呈淡红、灰黄，重者呈灰白或灰蓝色。可为弥漫性，也可呈局限性斑块状分布；②粘膜下血管显著。萎缩初期可见粘膜内暗红色网状细小血管，严重者可见粘膜的蓝色树枝状较大静脉；③粘膜皱襞细小甚至消失；④当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时，粘膜表面粗糙不平，呈颗粒状或结节状；⑤萎缩粘膜脆性增加，易出血，并可有糜烂灶。你可结合报告做出正确的判断，。 指导意见：慢性萎缩性胃炎：戒烟忌酒，避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢 性口、鼻、咽部感染病灶，因酸降低或缺乏，有幽门螺旋杆菌感染的，要消炎药物，对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效。多用阿莫西林等，以上药物仅供你参考，可以医生指导下酌情用药。

萎缩性胃炎和浅表性胃炎都需要取组织送病理活检才能确定的，不知你每次胃镜是否有做病理检查。慢性胃炎是较容易复发的。 肠镜除了直肠炎其它都正常吗？大便情况怎么样？直肠炎有没有做病理活检？

你好,患了胃病一般是,三分治七分养较有效的药是;胃乐新 +胃得乐+吗叮林+整肠生建议治疗1个月 平时要戒烟戒酒 规律生活 合理饮食 营养均衡,情绪也相当重要如不打嗝了就停吃胃得乐,如胃腹不胀就停吃吗叮林,我想康复是没问题的另外饮食方面不吃刺激,坚硬等的食物. 总原则:无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐;进餐时要放松,保持心情愉快.

萎缩性胃炎。平时吃饭除了注意细嚼慢咽，多食易消化食物外，还应注意避免食用辛辣刺激的食物，注意胃部保暖，注意生活起居有规律，建议到医院进行胃镜等检查，排除器质性病变后，可通过中医调理一下。

对慢性萎缩性胃炎的治疗，主要采用对症处理。同时避免用损害胃粘膜的药物，如阿斯匹林，消炎痛，红霉素，可的松等。对幽门螺旋杆菌检出阳性患者，应服抗生素，如阿莫西林胶囊,可直接杀死细菌。