强直性脊柱炎如何确诊_家庭医生即问即答移动端

强直性脊柱炎如何确诊 疾病：强直性脊柱炎提问于 2014-04-08 10:42: 病情描述：

我睡觉超过5个小时就会腰背部不适，起床就好了，白天没有哪里痛，3年了断断续续。我昨天去医院拍骨盆正位片结果是正常，抗“o”也是正常、类风湿因子也是正常、血沉也是正常。现在就差一个HLAB27没有出来，我现在已经很焦急了。不知道就凭我这几个指标能排除强直性脊柱炎吗？谢谢大家！

回答1
你好影像学或病理学（1）双侧X线骶髂关节炎≥Ⅲ期。（2）双侧CT骶髂关节炎≥Ⅱ期。（3）CT骶髂关节炎不足Ⅱ级者，可行MRI检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和（或）广泛脂肪沉积，尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度>20%,且增强斜率>10%/min者。
张霞 医师普内科 潍坊市人民医院 (三级甲等) 擅长：妇科，内科常见疾病的诊断与治疗。
回答2
（1）腰和（或）脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适，或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎，症状持续≥6周。（2）夜间痛或晨僵明显。（3）活动后缓解。（4）足跟痛或其他肌腱附着点病。（5）虹膜睫状体炎现在症或既往史。（6）AS家族史或HLA-B27阳性。（7）非甾体抗炎药（NSAIDs）能迅速缓解症状。
崔传波 副主任医师眼科 揭阳性病医院 (其他) 擅长：近视、激光手术、眼底病、白内障、眼底病。
回答3
病情分析：最近感觉左侧腰背疼痛，非常害怕自己是得了强直性脊柱炎，发现检查结果是HBL27阳性，关节正常指导意见：临床标准：腰痛、晨僵3个月以上，活动改善，体息无改善；腰椎额状面和矢状面活动受限；胸廓活动为低于相应年龄、性别的正常人。　
李希弘 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长消化内科，呼吸内科常见病的诊治
回答4
您好：强直性脊柱炎的确诊一般需要拍骶髂关节的片子骨盆正位片如脊柱关节有症状也需要拍脊柱关节的片子有关化验项目：HLA－B27、血沉、抗O、类风湿因子、C反应蛋白、补体C3、C4免疫球蛋白A
薛祖洋 医师儿科 冠县人民医院 (二级甲等) 擅长：擅长儿科，中医科内科的常见病多...
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