软下疳是由杜克雷嗜血杆菌引起的性传播疾病,主要通过性接触传播。治疗软下疳通常包括药物治疗、局部处理、注意个人卫生、避免性接触、定期复查等。 1. 药物治疗:常用的药物有阿奇霉素、头孢曲松、红霉素等。这些药物能有效杀灭杜克雷嗜血杆菌,缓解症状。使用时需遵医嘱,注意可能的不良反应。 2. 局部处理:对溃疡部位进行清洁、消毒,可用碘伏擦拭,保持局部干燥,促进溃疡愈合。 3. 注意个人卫生:勤换内裤,保持外阴清洁,避免搔抓溃疡处,以防感染加重。 4. 避免性接触:在治疗期间应禁止性生活,以防传染给他人或自身再次感染。 5. 定期复查:按照医生建议定期复查,了解治疗效果,以便及时调整治疗方案。 总之,软下疳患者应及时就医,遵循医生的治疗建议,积极配合治疗,同时注意个人卫生和生活习惯,促进疾病的康复。
软下疳常识 软下疳(chancroid,ulcusmolle)是由杜克雷嗜血杆菌(hemophilusducrey)经性交传染而引起的一种性传播性疾病。临床上以发生多发性、疼痛性阴部溃疡,伴腹股沟淋巴结肿大化脓及破溃为特征。由于抗生素的广泛应用本病已较少见,近年来我国广西及四川等地发现本病。 [病因] 致病菌是杜克雷嗜血杆菌,为革兰氏染色阴性杆菌,呈短棒状,两端钝圆,长约1.5~2um,宽0.2um,呈纵行排列故又称链杆菌,可平行排列呈数排或呈鱼群状。多数存在于细胞外,少数见于细胞内呈团状排列。对热耐受力差,在65℃时可很快死亡,但耐寒性强,在低温条件下可长期生存。 [临床表现] 潜伏期一般2~3天,典型下疳初起呈小的炎性丘疹,迅速变成脓疱,破溃后形成圆形或卵圆形表浅溃疡,性质柔软、疼痛明显,直径约数毫米~2cm,边缘不整齐,呈穿凿性,周围有炎性红晕,溃疡底部覆以灰黄色坏死性脓苔和脓性分泌物,易出血。数目最初1~2个,可因自身接种,周围可出现2~5个成簇的卫星状溃疡。男性好发于阴茎冠状沟、包皮、龟头、肛门。女性好发于大小阴唇、阴唇系带、阴蒂和肛门,亦可发生于子宫颈及尿道内。约有半数患者可发生腹股沟淋巴结炎,男性多见,女性很少发生,以左侧为多,常为单侧性,约为指腹大,表面红肿热痛,有波动,可形成单腔脓肿,易破溃,流出粘稠脓汁称“鱼口”,愈后遗留瘢痕。 [诊断] 根据有不洁性交史,外生殖器出现一个或多个疼痛性溃疡,单侧腹股沟痛性横痃,破溃后形成“鱼口”;从溃疡分泌物或腹股沟淋巴结抽出物作革兰氏染色涂片检查,可查出革兰氏阴性短棒状链杆菌,梅毒螺旋体检查及梅毒血清反应阴性即可作出诊断,必要时可进行细菌培养。 [治疗] 磺胺药为首选药物,可服复方新诺明每次4片每日2次,至少7日;或红霉素0.5g每日4次,共7日;亦可服四环素0.5g每日4次,共10~20日。
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