风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性結締組織炎症。风湿性关节炎广义上应该包括类风湿性关节炎。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属變態反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。一般中医治疗效果比较好。

关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。

风湿是一种自身免疫性疾病,包括多种类型。风湿性关节炎是风湿中常见的一种,主要由感染、遗传、免疫、环境、内分泌等因素引起。 1.感染:A 组乙型溶血性链球菌感染是风湿性关节炎的重要诱因。 2.遗传:存在遗传易感性,家族中有此类疾病患者,发病风险可能增加。 3.免疫:自身免疫系统异常,产生抗体攻击自身组织。 4.环境:长期处于寒冷、潮湿的环境可能增加发病几率。 5.内分泌:激素水平失衡,如雌激素水平变化,可能影响疾病发生。 总之,风湿性关节炎是一种复杂的疾病,需要综合多种因素进行诊断和治疗。治疗方法包括药物治疗,如阿司匹林、布洛芬、泼尼松等;也包括一般治疗,如注意保暖、休息等。患者应及时到正规医院就诊,遵循医嘱进行治疗。
、什么是风湿和类风湿 风湿和类风湿是当前对风湿性关节炎和类风湿性关节炎的简便称呼。从西医学的角度讲,风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种寒性炎症性病变。我们简单解释为风湿性关节炎轻一些,本病以全身游走性疼痛为主要症状,其关节等没有形态改变;类风湿关节炎除疼痛外,还有肿胀、关节强直、软组织挛缩、关节活动受限和关节畸形等改变,比风湿性关节炎要重得多。两者间虽有病因相同之处,但病理机制、临床症状表现乃至治疗,都不完全一样。 风湿病的病因和病机是什么? 风湿病按西医的观点其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病,很多学者认为与遗传因素、自身免疫反应有关,总之目前西医对病因病理至尽尚未明确。中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种: 1、外感六淫之邪: 六淫之邪气是指风、寒、署、湿、燥、火六种正常之气太过的六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气,风湿病是受到风、寒、湿邪气侵入人身而发生的。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节,不通则痛,故而引起关节肿胀疼痛。 2、营气卫血失调: 中医讲营气卫血,营气脉中、卫行脉外,阴阳相贯,气调血畅。营养四肢百骸脏腑经络。营卫和调,卫气在外保护人的体表,防御邪气侵入身体,营卫不和,邪气乘虚而入,故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。 3、脏腑阴阳内伤: 按中医阴阳五行的观点讲,五脏是心、肝、脾、肺、肾。心主血脉:肝主筋;脾主肌肉;肺主皮毛;肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤,肾为先天之本。藏精生髓,在体为骨是作强之官;肝为筋之本,、藏血生筋,统司筋骨关节;脾为后天之本,气血生化之来源,主四肢肌肉。人体的阴阳之气必须保持平衡,如果阴阳不平衡,出现偏盛偏衰,受到邪气侵入,所以发生风湿病的热与寒的症状表现。 4、痰浊瘀血内生: 痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物,也可以作为病因作用于人体,风湿病大多有慢性进行过程,疾病已久,则病邪由表入里,由轻而重,导致脏腑功能失调,而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血,这些就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。 四、得了风湿病都有哪些症状? 患风湿病的病人,因为患者年龄、性别、体质不同,所受的病邪不同,也就是得病的原因不同,所以表现出来的临床症状先后不一样,但总的来说最早的症状是疼痛,有时串痛,有时是局部剧疼。疼痛是每个病人第一个出现的症状,其次出现关节的病变,某处一个关节、二个关节,或多处关节同时出现疼痛、肿胀、发热、变形,关节活动受限,晨僵(每天早晨起床时关节僵),关节强直等一系列症状,人体的指(趾)小关节、颈、胸、腰椎关节,上肢的肩、肘,腕、下肢的髋、膝、踝等关节处都可发生。 五、应当怎样治疗风湿病 风湿病的治疗原则,是根据四诊所收集的客观临床表现,以中医的整体观念为指导,运用辨证论治的方法,在对风湿病综合分析和判断的基础上做出的临床治疗法则,如扶正祛邪、标本缓急,正治反治、三因制宜、血散疏通、同病异治与同病同治等。而在具体治疗方法上有散寒通痹法、除湿通痹法、清热通痹法、散寒祛风法、祛风化湿法、散寒除湿法、祛湿清热法、养阴祛风法、寒温并用法、通经活络法、行气活血法、祛湿化痰法、化痹散结法、化痰祛瘀法、补益脾胃法、益气养血法、滋肾养肝法、温补肝肾法等四十多种方法,我院经过多年的临床实践,经筛选后,主要以散寒通痹,祛风化湿、行气活血、通经活络、缓急止痛、滋补肝、肾为指导的治疗方法。 六、调动病人树立战胜疾病的信心,是治疗风湿病的关键 治疗风湿病,我院多年的治疗经验之一是:必须调动病人树立战胜疾病的信心。首先向病人介绍得病的原因病理机制,治疗的方法,说明治疗风湿病,病人和医生要很好配合才能治好风湿病。因为风湿病的主要症状是疼痛,病人出现活动就痛,所以病人害怕疼痛而不敢活动,这样使气血不活,经络不通,肌肉组织紧张拘急,关节筋腱粘连和挛缩,使肌肉、筋腱、关节变形,失去正常的功能。所以必须鼓励病人除参加日常家务活动,做慢步走、快步走、慢跑、快跑,做各种锻炼身体的功法,打太极拳,进行自我保健按摩等,调动自身的活动能力。活动是治疗风湿病的关键,这些是我院治疗大量病人成功经验。 七、大家共同努力预防风湿病的发生 预防为主是我国卫生工作的四大方针之一,预防是指人民大众了解卫生知识,把疾病消灭在萌芽之中,以保证身体健康不发生疾病,对风湿病的预防我们提出以下五点,供大家参考: 1、保持精神愉快。疾病的发生与人的精神状态有密切关系,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情的内伤是发病的重要因素,节情内伤多由阴阳失调、气血亏损、抵抗力减弱,易使外邪侵入发病。 2、坚持经常锻炼。“生命在于运动”说明经常注意身体锻炼才能健康,才能提高御邪能力,锻炼的方法很多,诸如:散步、慢跑、练气功、做体操、打太极拳、做自我按摩等。 3、防范风寒湿邪 风寒湿邪是风湿病的发病原因,所以在日常生活中要避免受风寒湿邪的侵害。不能在潮湿的地方久留,不能席地而坐,更不能卧地大睡;不能在风口处贪一时凉爽受风,不能长年受寒,更不能汗后当风,总之感觉受风寒湿邪易于成疾,受累一世,终身遗憾。 4、合理调配营养 “只要营养丰富,身体就会健康”这句话并不全面也不可取,人体需要各种元素和营养物质,不是吃的好,营养好就身体好,而要调配合理,鸡、鸭、鱼、肉、蛋、蔬菜、五谷杂粮、豆制品的食用,必须按年龄、性别、身体状况和身体需要,合理调配为原则。 5、早发现、早诊断、早治疗。 当身体健康情况有变化或感到某一处有不正常时,应尽早就医,要求检查、诊断、治疗。这是保护自身健康的要点,因为有些疾病若能早发现、早诊断、早治疗,则治愈率比延误治疗高出几倍。对风湿病也不例外,如果出现关节、肌肉、筋骨等处疼痛、肿、痛等症状,应及早就医治疗,我研究院就有很多延误治疗的病人,尤其是误服一些激素药物又并发股骨头坏死,造成终身遗憾。 治疗风湿性关节炎的单方、验方有哪些? 治疗急性风湿性关节炎的单方、验方有: (1)柳枝30~60g,水煎服。 (2)老桑枝30~60g,黄柏10g,水煎服。 (3)苍术、黄柏各9g,忍冬藤30g,水煎服。 (4)嫩桑枝30g、怀牛膝10g、汉防己10g、丝瓜络30g,水煎服。 (5)青风藤15g、防己10g,水煎服。 (6)郗莶草30g、桑枝30g、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g,水煎分3次服。 (7)虎杖30g、白酒1匙,酒水同煎,1日1剂。 (8)鲜忍冬藤、根、叶90g,水煎分3次服。 (9)薜荔枝60g,用清水、甜酒各半同煎,去渣加红糖30g,调服。 治疗慢性风湿性关节炎的单方、验方有: (1)鸡血藤、海风藤、桂枝各9g,水煎服。 (2)虎杖根、桑树根各30g,大枣10枚,水煎服。 (3)郗莶草、臭梧桐各15g,水煎服。 (4)络石藤、秦艽、伸筋草、路路通各12g,水煎服。 (5)青风藤、秦艽、寻骨风、何首乌各12g,水煎服。 (6)郗莶草90g,生白术、薏苡仁各60g,水煎服。 治疗风湿性关节炎有哪些熏洗疗法? 熏洗疗法是将中药煎煮后,乘热对患部熏蒸或浸泡,使药性从毛孔直入病所。有祛风散寒,舒筋活络的作用。主要用于治疗风寒湿痹。现介绍几种常用的配方。 ①海桐皮、桂枝、海风藤、路路通、宽筋藤、两面针各30g,水煎,每日1次,每次20分钟,连续使用1个月(《实用中医内科学》方)。 ②川、草乌各20g,白芷50g,羌活、独活各50g,细辛10g,川芎、桂枝各30g,威灵仙、伸筋草、透骨草各60g,水煎,每日2~3次,每次15分钟,5~10天为一疗程(贵州医学院附院方)。 ③艾叶、红花各9g,透骨草30g,花椒6g,水煎。每日1~2次。 ④土鳖虫12g,苏木30g,大戟6g,寻骨风20g,水煎。每日1~2次。 ⑤桑枝、柳枝、榆枝、桃枝各70cm,熬水熏洗患处,每日2~3次。 ⑥透骨草、追地风、千年健各30g,熬水熏洗患处,每日2次。 治疗风湿性关节炎有哪些常用外用膏药? 风湿性关节炎病在肌肉、关节、经脉,膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理,通经活络,较服药更有有利的一面。现将常用膏药及使用方法介绍如下: (1)伤湿止痛膏(橡皮贴膏):功能驱风散寒,除湿通络,活血止痛。使用时先将皮肤用温水清洗擦干,贴于患处,用手掌将膏药按摩,使其粘在皮肤上。凡对橡皮膏过敏,皮肤糜烂有渗液者及外伤合并化脓者,不宜贴用。 与其功用类似的还有麝香虎骨膏、青海麝香膏、关节止痛膏等。临床可任选一种使用。 (2)狗皮膏(膏药):功能祛风散寒除湿,舒筋活络止痛。使用时将膏药加温软化后,贴于患处。 与其功用类似的还有万灵筋骨膏、追风膏、老鹳草膏等,亦可选用。 (3)武力拔寒散(散剂):功能祛风除湿,通阳活血,止痛消肿。用时取药适量,以鸡蛋清略加温开水或人乳与药调成糊状,分摊在蜡纸上,贴于穴位或患处。使用时注意忌生冷,不可内服。皮肤贴药处10天内不可用水洗。脐轮、脚心等处不可贴用。儿童、体弱及浮肿者忌用。 (4)五虎散(散剂):功能与武力拔寒散相同,使用时以白酒调匀,敷于患处。除外敷外,本散也可内服。每次6g,用温黄酒或温开水送服。 治疗风湿性关节炎有哪些药敷疗法? 外敷疗法:本法是将药物局部或穴位外敷。有促进局部血液循环,散寒祛湿,消肿止痛的作用。 (1)菖蒲、小茴香各60g,食盐500g,同炒热,布包,烫患处。适用于肢体关节冷痛,遇寒痛增,得热痛减者。 (2)石蒜、生姜、葱适量捣烂,外敷患处。适用于关节疼痛,怕风畏寒者。 (3)新鲜骨碎补3~5根捣烂敷患处。适用于关节冷痛者。每次5~10分钟即可见效。 (4)桃仁、白芥子各6g研细末,用适量蛋清调成糊状,外敷关节痛处,3~4小时可止痛。注意不可久敷。 (5)如意金黄膏涂患处,用纱布盖好,每日换1次。适用于关节红肿者。 (6)仙人掌适量捣成泥状,涂敷患处。 (7)鲜紫花地丁适量,捣烂敷患处。 (8)蒲公英120g,加水煮成药液,用毛巾浸透,湿敷患处。 (9)山栀末、飞罗面各等份,用开水或醋、黄酒、蛋清调成糊状,敷痛处。敷处现青色,无碍,数日可退。 (10)绿豆粉和鸡蛋清调敷患处。 以上6~10疗法,均适用于关节红肿灼热、疼痛剧烈、得冷则舒、屈伸不利者。有较好的清热、消肿、止痛作用。 (11)坎离砂(熨剂):用铁屑和醋混合后,产生温热效应,直接熨敷局部。已被制成外用熨剂成药。适用于肢体关节冷痛、重着,或痛处有肿胀者。 针灸可以治疗风湿性关节炎吗? 针灸治疗风湿性关节炎有一定疗效。治疗中,根据不同的疼痛部位选取相应的穴位。如肩关节痛,取肩前、三角肌;肘关节痛,取曲池、尺泽、手三里;腕关节痛,取阳池、外关、合谷;髋关节痛,取秩边、环跳、殷门;膝关节痛,取阳陵泉、犊鼻、伏兔、足三里;踝关节痛,取丘墟、昆仑、解溪、太溪、承山。针刺手法,急性期用泻法,强刺激,甚或用三棱针点刺放血,放血量为0.5~1.0ml。慢性期用平补平泻,中等刺激,并可酌加温针或艾灸。除手法外,还可采用电针,以加强刺激,提高疗效。 治疗风湿性关节炎常用的新针疗法有哪些? 疗法1 (1)取穴:外关、曲池、手三里、足三里、外膝眼、阳陵泉、血海、风市、环跳、条口、绝骨、昆仑、肾俞、命门、至阴、阿是穴。 (2)药物及方法:选用复方马钱子注射液,根据患病部位,每次选穴2~3个,每次注射0.5~1ml药液,日1次,7次为1疗程,疗程间隔4~7日。 疗法2 (1)取穴:上肢取外关为主穴,配曲池、合谷;下肢取阳陵泉为主穴,配绝骨、解溪;腰背取大杼为主穴,配大椎、身柱、至阳、阳关、命门。 (2)药物及方法:用凤仙透骨草、骨碎补注射液,每次选3~6个穴位,每穴注药0.5~0.8ml。10次为1疗程,隔日1次,3个疗程后休息2~4周。 疗法3 (1)取穴:①膝眼、鹤顶、阳关、曲泉、委中。②梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉。③足三里、三阴交、昆仑、照海。 (2)方法:每次取各组的1~3穴,隔日1次,交替取穴。用28号毫针5~6寸及电针机。用捻转泻法,重刺激,留针20~30分钟,5~10分钟行针1次。电针用疏密波20~30分钟,刺激强度以能耐受为度,10次为1疗程。 推拿治疗风湿性关节炎有哪些方法? 推拿法(一) (1)取穴;指掌关节取合谷、后溪、二间、中渚、劳宫、四缝;腕关节取曲池、天井、小海、手三里、等;肩关节取肩贞、天宗、肩井、臂?;踝关节取昆仑、丘墟、悬钟、解溪、商丘、太溪、申脉;膝关节取膝眼、阳陵泉、阴陵泉、委中、梁丘、丰隆、足三里;髋关节取环跳、秩边、髀关、承扶;下颌关节取下关、合谷、翳风、颊车、内庭;脊柱关节取病变部位相应的督脉和膀胱经有关穴位。 (2)操作手法 ①上肢:a.患者取仰卧或坐位,先用推法和一指禅推法,继用滚法、揉法,沿指、腕、肘反复施术,在受累关节处作重点治疗。b.捻指间关节;按掐四缝、劳宫;点阳溪、大陵、曲泽,拿合谷、曲池、肩井。c.屈伸、摇、搓、拔伸各受累关节。d.擦热患处再施拍打诸法,使热透入关节。 ②下肢:a.患者取卧位,先用推法和一指禅推法沿足太阳经施推、滚、揉、运诸法。b.拿太溪、昆仑、委中;点承扶、环跳、秩边;擦热患处再施拍打诸手法,使热透入关节。 ③下颌关节:凡下颌关节受累者可推下关,颊车;按太阳、翳风、外关;拿合谷、内庭。 以上推拿隔日1次,30次为1疗程。疗程间休息期内嘱患者进行关节功能锻炼。1月后再进行下1疗程治疗。 推拿法(二) (1)病变在四肢者 ①取穴:以病变关节为治疗重点。常取八邪、阳溪、阳池、阳谷、内关、外关、后溪、小海、天井、曲池、曲泽、肩贞、天宗、八风、商丘、解溪、丘墟、照海、昆仑、太溪、申脉、飞扬、承山、悬钟、阴陵泉、阳陵泉、膝眼、鹤顶、血海、梁丘、秩边、环跳、承扶。 ②操作手法:a.患者取坐姿,术者按常规用滚法在患肢手臂内、外侧施治。从肩至腕部,上下往返3~4遍。b.接上势,术者循患臂上下循经用拿法,同时重点在肩、肘、腕部配合按、揉曲池、曲泽、手三里、合谷等穴。指间关节作捻法,然后在病变关节施以按揉局部穴位以痛为俞。最后再用揉法施于患肢,并配合被动活动有关关节而结束上肢治疗。时间约10分钟。c.患者仰卧,术者一手握住患者踝关节上方,另一手以滚法从大腿前部及内、外侧至小腿外侧施术,同时被动伸展活动下肢。随即在踝关节处以滚法治疗,同时伸展内、外翻活动该关节。再循髋、膝关节、踝关节上下先按揉伏兔、梁丘、丘墟、八风等穴。时间约10分钟。d.患者俯卧,术者以滚法施于臀部至小腿后侧,并重点施术于髋、膝关节,然后再按揉环跳、秩边、承扶、承山、委中、飞扬、悬钟、太溪、申脉、昆仑等穴。时间约5分钟。 (2)病变在脊柱者 ①取穴:以脊柱两旁肌肉为治疗重点。常取夹脊、大椎、大杼、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、命门、志室、腰阳关穴。 ②操作手法:a.患者俯卧,在患者腰背部沿脊柱及其两侧用滚法施术,并配合后抬腿活动,时间约5分钟。b.患者取坐姿,术者于后方用滚法、拿法交替施于颈项两侧及肩部,同时配合颈部左右旋转及俯卧活动,再拿肩井,时间约2分钟。c.接上势,用按揉法从颈至腰臀部循经施于上述穴位,先取夹脊,再取其余穴位,最后平推脊柱以热为度(本过程患者坐姿和俯卧均可),再按肩井结束治疗。时间约10分钟。 以上治疗连续10天为1疗程,每天治疗1次,疗程间休息3~6天左右。 药酒能治疗风湿性关节炎吗? 酒性辛温走窜,有祛风散寒,舒筋活血的作用。用酒将治疗风寒湿痹之有效中药进行炮制,则药力借酒力通达四肢关节,使气血行而风湿除,筋骨强而痹病愈。长期饮用对治疗慢性风湿性关节炎有较好疗效。 常用的有虎骨酒、史国公药酒治疗风湿痹痛兼有肝肾亏虚;冯了性药酒治疗痹证之寒湿偏重者;三蛇药酒治疗风痹肌肤不仁;丁公藤风湿药酒治疗瘀血痹痛;五加皮酒治疗痹证而有中气不足者。此外还有虎骨木瓜酒、虎骨追风酒、豹骨木瓜酒,参茸虎骨酒,蕲蛇药酒等等。也可用威灵仙、牛膝、杜仲、木瓜、桑枝、党参、黄芪、当归、白芍等中药1~3味,加入酒中浸泡,自制成药酒。每次10~15ml,每日2次。 服用药酒应注意阴虚有热或外感风热或风湿热痹以及高血压、孕妇等均应禁服。还应注意药酒内不要兑入其他酒类或就果菜饮用。 除内服外,史国公药酒、虎骨酒、木瓜酒等还可擦患部,或加点穴按摩,或加用小木棒叩击,亦有一定疗效。 治疗风湿性关节炎常用哪些药酒? (1)三蛇酒 药物组成:乌梢蛇1500g,大白花蛇200g,蝮蛇100g,生地500g,冰糖5000g,白酒100kg。 将三种蛇剁去头,用酒洗润切成短节干燥,冰糖加热熔化待用。将白酒装入酒坛。三蛇、生地直接倒入酒中,加盖密闭,每天搅拌1次,10~15天开坛过滤,加入冰糖即可。 功效:除风祛湿,温经散寒,通络止痛。 主治:风寒湿痹。 用法:每次5ml,每日3次。 (2)冯了性药酒 药物组成:羌活、威灵仙、五加皮、丁公藤、桂枝、独活、青蒿子、麻黄、白芷、小茴香、当归、川芎、栀子、防己、白酒。 功效:祛风散寒,活血通络。 主治:适用于痹病风湿痹阻证。 用法:每次10ml,每日1次。 (3)除湿酒 药物组成:虎骨(豹骨代)、防己、云苓、杜仲、松节、秦艽、狗脊、茄根各12g,续断、伸筋草各9g,独活、蚕矢各6g,木瓜、枸杞、苍耳子、?莶草各12g,桑枝15g,牛膝12g。 将上药浸于粮酒2500g中,过5日即成。 功效:除风散寒,祛湿通络。 主治:风寒湿痹证。 用法:口服,每次10ml,每日1次。 (4)虎骨木瓜酒 药物组成:制虎骨(豹骨代)、当归、川芎、续断、五加皮、川牛膝、天麻、红花、白茄根各50g,桑枝200g,秦艽、防风各25g,木瓜150g。 上药共研粗末,以绢盛,浸入好高粱酒10kg中,浸至7日,滤去渣,澄清后加冰糖1kg。 功效:散寒除风,祛湿通络,活瘀止痛。 主治:风寒湿痹证。 用法:随量饮用。 (5)木瓜牛膝酒 药物组成:木瓜120g,牛膝60g,桑寄生60g。将上药浸入大曲酒500ml中7天。 功效:活血化瘀,通络止痛。 主治:风湿性关节炎属瘀血痹阻者。 用法:每服10ml,每日2次。 治疗风湿性关节炎有哪些物理疗法? 物理疗法可促进气血运行,舒筋通络,减轻疼痛。常用的物理疗法有: (1)离子导入:干姜、桂枝、赤芍、当归各2g,羌活、葛根、川芎、海桐皮、姜黄、乳香各1g,装入25cm×15cm的袋中,缝合置蒸锅内加热至气透出布袋,取出稍降温至40℃~42℃,热敷患处加直流电导入。 (2)红外线照射:肿痛部位照射,每日1次,每次15~20分钟。 (3)蜡疗:将蜡袋加温软化后,置于患处,每日1次,每次15~20分钟。 (4)按摩疗法:可先用推、理、揉手法,轻轻按摩,使患部肌肉松弛,气血畅行;继用点、按、捏、拿手法,达到舒筋活络止痛的目的;最后用摇、滚、揉手法,作善后处理。每次30~50分钟,2~3天1次。 以上疗法可单独实施,也可相互结合。如熏洗后加按摩或理疗,红外线照射后加外敷等。进行各种辅助疗法时,应加注意。采用热疗时,如熏洗、蜡疗不要烫伤皮肤;外敷药有不少对皮肤刺激性较大,应每日或及时更换,不可久敷;按摩时切忌用猛力、暴力,以免造成骨折等。 治疗风湿性关节炎有哪些食疗方? 风湿性关节炎患者在治疗用药的同时,配合饮食疗法,有相得益彰之功。现将几种食疗方介绍如下: (1)生姜鸡:用刚刚开叫的公鸡1只,生姜100~250g,切成小块,在锅中爆炒焖熟,不放油盐。会饮酒者可放少量酒,1天内吃完,可隔1周或半月吃1次。用于关节冷痛,喜暖怕寒者。 (2)鹿茸鸡:以当年的公鸡1只,鹿茸3~6g,在锅内焖熟,不放油盐。吃肉喝汤,两天吃完。可根据情况每隔1周或半月吃1次。夏天及关节红肿疼痛者勿用。 (3)赤小豆粥:赤小豆30g,白米15g,白糖适量。先煮赤小豆至熟,再加入白米作粥加糖,能除湿热。 (4)苡米粥:苡米30g、淀粉少许、砂糖、桂花适量。先煮苡米,米烂熟放入淀粉少许,再加砂糖、桂花。作早餐用,能清利湿热,健脾除痹。 (5)防风苡米粥:防风10g,苡米30g。水煮,每日1次,连服1周,能清热除痹。 (6)木瓜汤:木瓜4个,蒸熟去皮,研烂如泥,白蜜1kg炼净。将两物调匀,放入净瓷器内盛之。每日晨起用开水冲调1~2匙饮用。能通痹止痛。 (7)葱白粥;煮米做粥,临熟加入葱白,不拘时食,食后覆被微汗,能解表散寒。 (8)生姜粥:粳米50g,生姜5片,连须葱数根、米醋适量。用砂锅煮米做粥,生姜捣烂与米同煮,粥将熟加葱、醋。食后覆被出汗,能解表散寒。 (9)川乌粥:生川乌头3~5g,粳米30g,姜汁10滴,蜂蜜适量。将乌头捣碎研为极细末,粳米煮粥,沸后加入川乌头末改文火慢煎,熟后加入生姜汁及蜂蜜搅匀,稍煮一二沸即可。宜温服。患者有热性疼痛,在发热期间及孕妇忌服。本方不可与半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹等中药同服。此粥能祛寒止痛。 (10)老桑枝煲鸡:老桑枝60g,雌鸡1只约500g,加水适量煲汤,用食盐少许调味,喝汤吃肉。能温经散寒,清热除湿。 (11)猪脚伸筋汤:苡米、木瓜、伸筋草、千年健各60g,用纱布包好,与猪脚1~2只,放于锅内,文火煨烂,去渣,不放盐。喝汤吃肉,分两餐食用。能祛风湿,补肝肾。 治疗风湿性关节炎常用的中草药有哪些? 治疗风湿性关节炎的中草药,按其主要功用分为以下几类: (1)疏散风邪:独活、羌活、防风、麻黄。 (2)温经散寒:熟附子、川乌、草乌、桂枝、细辛。 (3)除湿蠲痹:苡仁、防己、苍术、萆?、蚕沙、木瓜、茯苓、猪苓、泽泻、滑石。 (4)清热通痹:知母、黄柏、石膏、银花、连翘、板蓝根、大青叶、忍冬藤、生地、赤芍、丹皮。 (5)通经活络:?莶草、络石藤、忍冬藤、秦艽、松节、伸筋草、木瓜、海枫藤、千年健、透骨草、鸡血藤、穿山龙、姜黄。 (6)搜风剔络:全蝎、蜈蚣、地龙、蕲蛇、乌梢蛇、穿山甲、土元、僵蚕、蜂房。 (7)活血化瘀:桃仁、红花、当归尾、赤芍、乳香、没药、五灵脂。 (8)化痰散结:半夏、茯苓、陈皮、制南星、白芥子、象贝。 (9)益气养血:黄芪、党参、当归、白芍、熟地、鸡血藤。 (10)补肾壮骨:熟地、补骨脂、骨碎补、淫羊藿、狗脊、续断、杜仲、桑寄生、牛膝、仙灵脾、鹿茸、山萸肉、女贞子、旱莲草。 治疗风湿性关节炎有哪些常用古方和经验方? (1)古方: ①柴葛解肌汤(《伤寒六书》):柴胡、葛根、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗、石膏。适用于风湿性关节炎之恶寒发热,关节疼痛,肌肉酸楚,中医辨证为风热在表者。 ②羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》):羌活、独活、藁本、防风、川芎、炙甘草、蔓荆子。适用于风湿性关节炎之头痛头重,腰背重痛,恶寒微热,中医辨证为风湿在表者。 ③三痹汤(《妇人良方》):独活、秦艽、防风、细辛、当归、芍药、川芎、干地黄、杜仲、牛膝、党参、茯苓、甘草、肉桂心、黄芪、续断、生姜。适用于风湿性关节炎日久不愈,腰膝冷痛,手足拘挛,中医辨证为风寒湿痹,属于肝肾两亏,气血不足者。 ④蠲痹汤(《百一选方》):羌活、姜黄、当归(酒浸)、黄芪(蜜炙)、赤芍、防风、炙甘草、生姜。适用于风湿性关节炎关节游走疼痛,尤以项背、肩肘疼痛为甚,中医辨证为风痹者。 ⑤宣痹汤(《温病条辨》):防己、杏仁、连翘、滑石、苡仁、半夏、蚕沙、赤小豆皮、栀子。适用于风湿性关节炎骨节烦疼,活动不利,寒战热盛,中医辨证为湿热痹者。 ⑥加减木防己汤(《温病条辨》):木防己、石膏、桂枝、苡仁、滑石、通草、杏仁。适用于风湿性关节炎急性期,关节红肿热痛者。 ⑦乌头汤(《金匮要略》):乌头、麻黄、黄芪、芍药、甘草、蜂蜜。适用于风湿性关节炎关节剧痛,喜暖恶寒者。 ⑧桂枝芍药知母汤(《金匮要略》):桂枝、芍药、炙甘草、麻黄、白术、知母、防风、炮附子、生姜。适用于风湿性关节炎关节冷痛,按之热感,或关节红肿,但触之不热,遇寒痛甚者。 ⑨桃红饮(《类证治裁》):桃仁、红花、川芎、归尾、威灵仙。适用于风湿性关节炎关节疼痛,痛有定处,肿胀难消,活动不利者。 ?10?身痛逐瘀汤(《医林改错》):秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、香附、五灵脂、牛膝、地龙、当归。适用于风湿性关节炎痛有定处如针刺,肌肤青紫,舌紫脉涩者。 (2)经验方: ①张文芝经验方:双花、蒲公英、生石膏、龙胆草、土茯苓、虎杖、生地、木通、赤芍、桃仁、蝉衣、炙水蛭、乌梅、甘草,嫩桑枝或鲜芦根适量煮汤代水。适用于急性风湿热关节红肿疼痛,恶寒发热,皮肤结节红斑者
、什么是风湿和类风湿风湿和类风湿是当前对风湿性关节炎和类风湿性关节炎的简便称呼从西医学的角度讲风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种寒性炎症性病变我们简单解释为风湿性关节炎轻一些本病以全身游走性疼痛为主要症状其关节等没有形态改变;类风湿关节炎除疼痛外还有肿胀、关节强直、软组织挛缩、关节活动受限和关节畸形等改变比风湿性关节炎要重得多两者间虽有病因相同之处但病理机制、临床症状表现乃至治疗都不完全一样风湿病的病因和病机是什么?风湿病按西医的观点其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病很多学者认为与遗传因素、自身免疫反应有关总之目前西医对病因病理至尽尚未明确中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种:1、外感六淫之邪:六淫之邪气是指风、寒、署、湿、燥、火六种正常之气太过的六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气风湿病是受到风、寒、湿邪气侵入人身而发生的风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹风寒湿邪闭阻经络和关节不通则痛故而引起关节肿胀疼痛2、营气卫血失调:中医讲营气卫血营气脉中、卫行脉外阴阳相贯气调血畅营养四肢百骸脏腑经络营卫和调卫气在外保护人的体表防御邪气侵入身体营卫不和邪气乘虚而入故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一3、脏腑阴阳内伤:按中医阴阳五行的观点讲五脏是心、肝、脾、肺、肾心主血脉:肝主筋;脾主肌肉;肺主皮毛;肾主骨发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤肾为先天之本藏精生髓在体为骨是作强之官;肝为筋之本、藏血生筋统司筋骨关节;脾为后天之本气血生化之来源主四肢肌肉人体的阴阳之气必须保持平衡如果阴阳不平衡出现偏盛偏衰受到邪气侵入所以发生风湿病的热与寒的症状表现4、痰浊瘀血内生:痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物也可以作为病因作用于人体风湿病大多有慢性进行过程疾病已久则病邪由表入里由轻而重导致脏腑功能失调而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些就是风湿病情缠绵而难治的根本原因四、得了风湿病都有哪些症状?患风湿病的病人因为患者年龄、性别、体质不同所受的病邪不同也就是得病的原因不同所以表现出来的临床症状先后不一样但总的来说最早的症状是疼痛有时串痛有时是局部剧疼疼痛是每个病人第一个出现的症状其次出现关节的病变某处一个关节、二个关节或多处关节同时出现疼痛、肿胀、发热、变形关节活动受限晨僵(每天早晨起床时关节僵)关节强直等一系列症状人体的指(趾)小关节、颈、胸、腰椎关节上肢的肩、肘腕、下肢的髋、膝、踝等关节处都可发生五、应当怎样治疗风湿病风湿病的治疗原则是根据四诊所收集的客观临床表现以中医的整体观念为指导运用辨证论治的方法在对风湿病综合分析和判断的基础上做出的临床治疗法则如扶正祛邪、标本缓急正治反治、三因制宜、血散疏通、同病异治与同病同治等而在具体治疗方法上有散寒通痹法、除湿通痹法、清热通痹法、散寒祛风法、祛风化湿法、散寒除湿法、祛湿清热法、养阴祛风法、寒温并用法、通经活络法、行气活血法、祛湿化痰法、化痹散结法、化痰祛瘀法、补益脾胃法、益气养血法、滋肾养肝法、温补肝肾法等四十多种方法我院经过多年的临床实践经筛选后主要以散寒通痹祛风化湿、行气活血、通经活络、缓急止痛、滋补肝、肾为指导的治疗方法六、调动病人树立战胜疾病的信心是治疗风湿病的关键治疗风湿病我院多年的治疗经验之一是:必须调动病人树立战胜疾病的信心首先向病人介绍得病的原因病理机制治疗的方法说明治疗风湿病病人和医生要很好配合才能治好风湿病因为风湿病的主要症状是疼痛病人出现活动就痛所以病人害怕疼痛而不敢活动这样使气血不活经络不通肌肉组织紧张拘急关节筋腱粘连和挛缩使肌肉、筋腱、关节变形失去正常的功能所以必须鼓励病人除参加日常家务活动做慢步走、快步走、慢跑、快跑做各种锻炼身体的功法打太极拳进行自我保健按摩等调动自身的活动能力活动是治疗风湿病的关键这些是我院治疗大量病人成功经验七、大家共同努力预防风湿病的发生预防为主是我国卫生工作的四大方针之一预防是指人民大众了解卫生知识把疾病消灭在萌芽之中以保证身体降不发生疾病对风湿病的预防我们提出以下五点供大家参考:1、保持精神愉快疾病的发生与人的精神状态有密切关系喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情的内伤是发病的重要因素节情内伤多由阴阳失调、气血亏损、抵抗力减弱易使外邪侵入发病2、坚持经常锻炼“生命在于运动”说明经常注意身体锻炼才能降才能提高御邪能力锻炼的方法很多诸如:散步、慢跑、练气功、做体操、打太极拳、做自我按摩等3、防范风寒湿邪风寒湿邪是风湿病的发病原因所以在日常生活中要避免受风寒湿邪的侵害不能在潮湿的地方久留不能席地而坐更不能卧地大睡;不能在风口处贪一时凉爽受风不能长年受寒更不能汗后当风总之感觉受风寒湿邪易于成疾受累一世终身遗憾4、合理调配营养“只要营养丰富身体就会降”这句话并不全面也不可取人体需要各种元素和营养物质不是吃的好营养好就身体好而要调配合理鸡、鸭、鱼、肉、蛋、蔬菜、五谷杂粮、豆制品的食用必须按年龄、性别、身体状况和身体需要合理调配为原则5、早发现、早诊断、早治疗当身体降情况有变化或感到某一处有不正常时应尽早就医要求检查、诊断、治疗这是保护自身降的要点因为有些疾病若能早发现、早诊断、早治疗则治愈率比延误治疗高出几倍对风湿病也不例外如果出现关节、肌肉、筋骨等处疼痛、肿、痛等症状应及早就医治疗我研究院就有很多延误治疗的病人尤其是误服一些激素药物又并发股骨头坏死造成终身遗憾治疗风湿性关节炎的单方、验方有哪些治疗急性风湿性关节炎的单方、验方有:(1)柳枝30~60g水煎服(2)老桑枝30~60g黄柏10g水煎服(3)苍术、黄柏各9g忍冬藤30g水煎服(4)嫩桑枝30g、怀牛膝10g、汉防己10g、丝瓜络30g水煎服(5)青风藤15g、防己10g水煎服(6)郗莶草30g、桑枝30g、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g水煎分3次服(7)虎杖30g、白酒1匙酒水同煎1日1剂(8)鲜忍冬藤、根、叶90g水煎分3次服(9)薜荔枝60g用清水、甜酒各半同煎去渣加红糖30g调服治疗慢性风湿性关节炎的单方、验方有:(1)鸡血藤、海风藤、桂枝各9g水煎服(2)虎杖根、桑树根各30g大枣10枚水煎服(3)郗莶草、臭梧桐各15g水煎服(4)络石藤、秦艽、伸筋草、路路通各12g水煎服(5)青风藤、秦艽、寻骨风、何首乌各12g水煎服(6)郗莶草90g生白术、薏苡仁各60g水煎服治疗风湿性关节炎有哪些熏洗疗法熏洗疗法是将中药煎煮后乘热对患部熏蒸或浸泡使药性从毛孔直入病所有祛风散寒舒筋活络的作用主要用于治疗风寒湿痹现介绍几种常用的配方①海桐皮、桂枝、海风藤、路路通、宽筋藤、两面针各30g水煎每日1次每次20分钟连续使用1个月(《实用中医内科学》方)②川、草乌各20g白芷50g羌活、独活各50g细辛10g川芎、桂枝各30g威灵仙、伸筋草、透骨草各60g水煎每日2~3次每次15分钟5~10天为一疗程(贵州医学院附院方)③艾叶、红花各9g透骨草30g花椒6g水煎每日1~2次④土鳖虫12g苏木30g大戟6g寻骨风20g水煎每日1~2次⑤桑枝、柳枝、榆枝、桃枝各70cm熬水熏洗患处每日2~3次⑥透骨草、追地风、千年健各30g熬水熏洗患处每日2次治疗风湿性关节炎有哪些常用外用膏药风湿性关节炎病在肌肉、关节、经脉膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理通经活络较服药更有有利的一面现将常用膏药及使用方法介绍如下:(1)伤湿止痛膏(橡皮贴膏):功能驱风散寒除湿通络活血止痛使用时先将皮肤用温水清洗擦干贴于患处用手掌将膏药按摩使其粘在皮肤上凡对橡皮膏过敏皮肤糜烂有渗液者及外伤合并化脓者不宜贴用与其功用类似的还有麝香虎骨膏、青海麝香膏、关节止痛膏等临床可任选一种使用(2)狗皮膏(膏药):功能祛风散寒除湿舒筋活络止痛使用时将膏药加温软化后贴于患处与其功用类似的还有万灵筋骨膏、追风膏、老鹳草膏等亦可选用(3)武力拔寒散(散剂):功能祛风除湿通阳活血止痛消肿用时取药适量以鸡蛋清略加温开水或人乳与药调成糊状分摊在蜡纸上贴于穴位或患处使用时注意忌生冷不可内服皮肤贴药处10天内不可用水洗脐轮、脚心等处不可贴用儿童、体弱及浮肿者忌用(4)五虎散(散剂):功能与武力拔寒散相同使用时以白酒调匀敷于患处除外敷外本散也可内服每次6g用温黄酒或温开水送服治疗风湿性关节炎有哪些药敷疗法外敷疗法:本法是将药物局部或穴位外敷有促进局部血液循环散寒祛湿消肿止痛的作用(1)菖蒲、小茴香各60g食盐500g同炒热布包烫患处适用于肢体关节冷痛遇寒痛增得热痛减者(2)石蒜、生姜、葱适量捣烂外敷患处适用于关节疼痛怕风畏寒者(3)新鲜骨碎补3~5根捣烂敷患处适用于关节冷痛者每次5~10分钟即可见效(4)桃仁、白芥子各6g研细末用适量蛋清调成糊状外敷关节痛处3~4小时可止痛注意不可久敷(5)如意金黄膏涂患处用纱布盖好每日换1次适用于关节红肿者(6)仙人掌适量捣成泥状涂敷患处(7)鲜紫花地丁适量捣烂敷患处(8)蒲公英120g加水煮成药液用毛巾浸透湿敷患处(9)山栀末、飞罗面各等份用开水或醋、黄酒、蛋清调成糊状敷痛处敷处现青色无碍数日可退(10)绿豆粉和鸡蛋清调敷患处以上6~10疗法均适用于关节红肿灼热、疼痛剧烈、得冷则舒、屈伸不利者有较好的清热、消肿、止痛作用(11)坎离砂(熨剂):用铁屑和醋混合后产生温热效应直接熨敷局部已被制成外用熨剂成药适用于肢体关节冷痛、重着或痛处有肿胀者针灸可以治疗风湿性关节炎吗针灸治疗风湿性关节炎有一定疗效治疗中根据不同的疼痛部位选取相应的穴位如肩关节痛取肩前、三角蓟肘关节痛取曲池、尺泽、手三里;腕关节痛取阳池、外关、合谷;髋关节痛取秩边、环跳、殷门;膝关节痛取阳陵泉、犊鼻、伏兔、足三里;踝关节痛取丘墟、昆仑、解溪、太溪、承山针刺手法急性期用泻法强刺激甚或用三棱针点刺放血放血量为0.5~1.0ml慢性期用平补平泻中等刺激并可酌加温针或艾灸除手法外还可采用电针以加强刺激提高疗效治疗风湿性关节炎常用的新针疗法有哪些疗法1(1)取穴:外关、曲池、手三里、足三里、外膝眼、阳陵泉、血孩风市、环跳、条口、绝骨、昆仑、肾俞、命门、至阴、阿是穴(2)药物及方法:选用复方马钱子注射液根据患病部位每次选穴2~3个每次注射0.5~1ml药液日1次7次为1疗程疗程间隔4~7日疗法2(1)取穴:上肢取外关为主穴配曲池、合谷;下肢取阳陵泉为主穴配绝骨、解溪;腰背取大杼为主穴配大椎、身柱、至阳、阳关、命门(2)药物及方法:用凤仙透骨草、骨碎补注射液每次选3~6个穴位每穴注药0.5~0.8ml10次为1疗程隔日1次3个疗程后休息2~4周疗法3(1)取穴:①膝眼、鹤顶、阳关、曲泉、委中②梁丘、血孩阴陵泉、阳陵泉③足三里、三阴交、昆仑、照海(2)方法:每次取各组的1~3穴隔日1次交替取穴用28号毫针5~6寸及电针机用捻转泻法重刺激留针20~30分钟5~10分钟行针1次电针用疏密波20~30分钟刺激强度以能耐受为度10次为1疗程推拿治疗风湿性关节炎有哪些方法推拿法(一)(1)取穴;指掌关节取合谷、后溪、二间、中渚、劳宫、四缝;腕关节取曲池、天井、小孩手三里、等;肩关节取肩贞、天宗、肩井、臂;踝关节取昆仑、丘墟、悬钟、解溪、商丘、太溪、申脉;膝关节取膝眼、阳陵泉、阴陵泉、委中、梁丘、丰隆、足三里;髋关节取环跳、秩边、髀关、承扶;下颌关节取下关、合谷、翳风、颊车、内庭;脊柱关节取病变部位相应的督脉和膀胱经有关穴位(2)操作手法①上肢:a.患者取仰卧或坐位先用推法和一指禅推法继用滚法、揉法沿指、腕、肘反复施术在受累关节处作重点治疗b.捻指间关节;按掐四缝、劳宫;点阳溪、大陵、曲泽拿合谷、曲池、肩井c.屈伸、摇、搓、拔伸各受累关节d.擦热患处再施拍打诸法使热透入关节②下肢:a.患者取卧位先用推法和一指禅推法沿足太阳经施推、滚、揉、运诸法b.拿太溪、昆仑、委中;点承扶、环跳、秩边;擦热患处再施拍打诸手法使热透入关节③下颌关节:凡下颌关节受累者可推下关颊车;按太阳、翳风、外关;拿合谷、内庭以上推拿隔日1次30次为1疗程疗程间休息期内嘱患者进行关节功能锻炼1月后再进行下1疗程治疗推拿法(二)(1)病变在四肢者①取穴:以病变关节为治疗重点常取八邪、阳溪、阳池、阳谷、内关、外关、后溪、小孩天井、曲池、曲泽、肩贞、天宗、八风、商丘、解溪、丘墟、照孩昆仑、太溪、申脉、飞扬、承山、悬钟、阴陵泉、阳陵泉、膝眼、鹤顶、血孩梁丘、秩边、环跳、承扶②操作手法:a.患者取坐姿术者按常规用滚法在患肢手臂内、外侧施治从肩至腕部上下往返3~4遍b.接上势术者循患臂上下循经用拿法同时重点在肩、肘、腕部配合按、揉曲池、曲泽、手三里、合谷等穴指间关节作捻法然后在病变关节施以按揉局部穴位以痛为俞最后再用揉法施于患肢并配合被动活动有关关节而结束上肢治疗时间约10分钟c.患者仰卧术者一手握住患者踝关节上方另一手以滚法从大腿前部及内、外侧至小腿外侧施术同时被动伸展活动下肢随即在踝关节处以滚法治疗同时伸展内、外翻活动该关节再循髋、膝关节、踝关节上下先按揉伏兔、梁丘、丘墟、八风等穴时间约10分钟d.患者俯卧术者以滚法施于臀部至小腿后侧并重点施术于髋、膝关节然后再按揉环跳、秩边、承扶、承山、委中、飞扬、悬钟、太溪、申脉、昆仑等穴时间约5分钟(2)病变在脊柱者①取穴:以脊柱两旁肌肉为治疗重点常取夹脊、大椎、大杼、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、命门、志室、腰阳关穴②操作手法:a.患者俯卧在患者腰背部沿脊柱及其两侧用滚法施术并配合后抬腿活动时间约5分钟b.患者取坐姿术者于后方用滚法、拿法交替施于颈项两侧及肩部同时配合颈部左右旋转及俯卧活动再拿肩井时间约2分钟c.接上势用按揉法从颈至腰臀部循经施于上述穴位先取夹脊再取其余穴位最后平推脊柱以热为度(本过程患者坐姿和俯卧均可)再按肩井结束治疗时间约10分钟以上治疗连续10天为1疗程每天治疗1次疗程间休息3~6天左右药酒能治疗风湿性关节炎吗酒性辛温走窜有祛风散寒舒筋活血的作用用酒将治疗风寒湿痹之有效中药进行炮制则药力借酒力通达四肢关节使气血行而风湿除筋骨强而痹病愈长期饮用对治疗慢性风湿性关节炎有较好疗效常用的有虎骨酒、史国公药酒治疗风湿痹痛兼有肝肾亏虚;冯了性药酒治疗痹证之寒湿偏重者;三蛇药酒治疗风痹肌肤不仁;丁公藤风湿药酒治疗瘀血痹痛;五加皮酒治疗痹证而有中气不足者此外还有虎骨木瓜酒、虎骨追风酒、豹骨木瓜酒参茸虎骨酒蕲蛇药酒等等也可用威灵仙、牛膝、杜仲、木瓜、桑枝、党参、黄芪、当归、白芍等中药1~3味加入酒中浸泡自制成药酒每次10~15ml每日2次服用药酒应注意阴虚有热或外感风热或风湿热痹以及高血压、孕妇等均应禁服还应注意药酒内不要兑入其他酒类或就果菜饮用除内服外史国公药酒、虎骨酒、木瓜酒等还可擦患部或加点穴按摩或加用小木棒叩击亦有一定疗效治疗风湿性关节炎常用哪些药酒(1)三蛇酒药物组成:乌梢蛇1500g大白花蛇200g蝮蛇100g生地500g冰糖5000g白酒100kg将三种蛇剁去头用酒洗润切成短节干燥冰糖加热熔化待用将白酒装入酒坛三蛇、生地直接倒入酒中加盖密闭每天搅拌1次10~15天开坛过滤加入冰糖即可功效:除风祛湿温经散寒通络止痛主治:风寒湿痹用法:每次5ml每日3次(2)冯了性药酒药物组成:羌活、威灵仙、五加皮、丁公藤、桂枝、独活、青蒿子、麻黄、白芷、小茴香、当归、川芎、栀子、防己、白酒功效:祛风散寒活血通络主治:适用于痹病风湿痹阻证用法:每次10ml每日1次(3)除湿酒药物组成:虎骨(豹骨代)、防己、云苓、杜仲、松节、秦艽、狗脊、茄根各12g续断、伸筋草各9g独活、蚕矢各6g木瓜、枸杞、苍耳子、莶草各12g桑枝15g牛膝12g将上药浸于粮酒2500g中过5日即成功效:除风散寒祛湿通络主治:风寒湿痹证用法:口服每次10ml每日1次(4)虎骨木瓜酒药物组成:制虎骨(豹骨代)、当归、川芎、续断、五加皮、川牛膝、天麻、红花、白茄根各50g桑枝200g秦艽、防风各25g木瓜150g上药共研粗末以绢盛浸入好高粱酒10kg中浸至7日滤去渣澄清后加冰糖1kg功效:散寒除风祛湿通络活瘀止痛主治:风寒湿痹证用法:随量饮用(5)木瓜牛膝酒药物组成:木瓜120g牛膝60g桑寄生60g将上药浸入大曲酒500ml中7天功效:活血化瘀通络止痛主治:风湿性关节炎属瘀血痹阻者用法:每服10ml每日2次治疗风湿性关节炎有哪些物理疗法物理疗法可促进气血运行舒筋通络减轻疼痛常用的物理疗法有:(1)离子导入:干姜、桂枝、赤芍、当归各2g羌活、葛根、川芎、海桐皮、姜黄、乳香各1g装入25cm×15cm的袋中缝合置蒸锅内加热至气透出布袋取出稍降温至40℃~42℃热敷患处加直流电导入(2)红外线照射:肿痛部位照射每日1次每次15~20分钟(3)蜡疗:将蜡袋加温软化后置于患处每日1次每次15~20分钟(4)按摩疗法:可先用推、理、揉手法轻轻按摩使患部肌肉松弛气血畅行;继用点、按、捏、拿手法达到舒筋活络止痛的目的;最后用摇、滚、揉手法作善后处理每次30~50分钟2~3天1次以上疗法可单独实施也可相互结合如熏洗后加按摩或理疗红外线照射后加外敷等进行各种辅助疗法时应加注意采用热疗时如熏洗、蜡疗不要烫伤皮肤;外敷药有不少对皮肤刺激性较大应每日或及时更换不可久敷;按摩时切忌用猛力、暴力以免造成骨折等治疗风湿性关节炎有哪些食疗方风湿性关节炎患者在治疗用药的同时配合饮食疗法有相得益彰之功现将几种食疗方介绍如下:(1)生姜鸡:用刚刚开叫的公鸡1只生姜100~250g切成虚在锅中爆炒焖熟不放油盐会饮酒者可放少量酒1天内吃完可隔1周或半月吃1次用于关节冷痛喜暖怕寒者(2)鹿茸鸡:以当年的公鸡1只鹿茸3~6g在锅内焖熟不放油盐吃肉喝汤两天吃完可根据情况每隔1周或半月吃1次夏天及关节红肿疼痛者勿用(3)赤小豆粥:赤小豆30g白米15g白糖适量先煮赤小豆至熟再加入白米作粥加糖能除湿热(4)苡米粥:苡米30g、淀粉少许、砂糖、桂花适量先煮苡米米烂熟放入淀粉少许再加砂糖、桂花作早餐用能清利湿热健脾除痹(5)防风苡米粥:防风10g苡米30g水煮每日1次连服1周能清热除痹(6)木瓜汤:木瓜4个蒸熟去皮研烂如泥白蜜1kg炼净将两物调匀放入净瓷器内盛之每日晨起用开水冲调1~2匙饮用能通痹止痛(7)葱白粥;煮米做粥临熟加入葱白不拘时食食后覆被微汗能解表散寒(8)生姜粥:粳米50g生姜5片连须葱数根、米醋适量用砂锅煮米做粥生姜捣烂与米同煮粥将熟加葱、醋食后覆被出汗能解表散寒(9)川乌粥:生川乌头3~5g粳米30g姜汁10滴蜂蜜适量将乌头捣碎研为极细末粳米煮粥沸后加入川乌头末改文火慢煎熟后加入生姜汁及蜂蜜搅匀稍煮一二沸即可宜温服患者有热性疼痛在发热期间及孕妇忌服本方不可与半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹等中药同服此粥能祛寒止痛(10)老桑枝煲鸡:老桑枝60g雌鸡1只约500g加水适量煲汤用食盐少许调味喝汤吃肉能温经散寒清热除湿(11)猪脚伸筋汤:苡米、木瓜、伸筋草、千年健各60g用纱布包好与猪脚1~2只放于锅内文火煨烂去渣不放盐喝汤吃肉分两餐食用能祛风湿补肝肾治疗风湿性关节炎常用的中草药有哪些治疗风湿性关节炎的中草药按其主要功用分为以下几类:(1)疏散风邪:独活、羌活、防风、麻黄(2)温经散寒:熟附子、川乌、草乌、桂枝、细辛(3)除湿蠲痹:苡仁、防己、苍术、萆、蚕沙、木瓜、茯苓、猪苓、泽泻、滑石(4)清热通痹:知母、黄柏、石膏、银花、连翘、板蓝根、大青叶、忍冬藤、生地、赤芍、丹皮(5)通经活络:莶草、络石藤、忍冬藤、秦艽、松节、伸筋草、木瓜、海枫藤、千年健、透骨草、鸡血藤、穿山龙、姜黄(6)搜风剔络:全蝎、蜈蚣、地龙、蕲蛇、乌梢蛇、穿山甲、土元、僵蚕、蜂房(7)活血化瘀:桃仁、红花、当归尾、赤芍、乳香、没药、五灵脂(8)化痰散结:半夏、茯苓、陈皮、制南星、白芥子、象贝(9)益气养血:黄芪、党参、当归、白芍、熟地、鸡血藤(10)补肾壮骨:熟地、补骨脂、骨碎补、淫羊藿、狗脊、续断、杜仲、桑寄生、牛膝、仙灵脾、鹿茸、山萸肉、女贞子、旱莲草治疗风湿性关节炎有哪些常用古方和经验方(1)古方:①柴葛解肌汤(《伤寒六书》):柴胡、葛根、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔耿石膏适用于风湿性关节炎之恶寒发热关节疼痛肌肉酸楚中医辨证为风热在表者②羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》):羌活、独活、藁本、防风、川芎、炙甘草、蔓荆子适用于风湿性关节炎之头痛头重腰背重痛恶寒微热中医辨证为风湿在表者③三痹汤(《妇人良方》):独活、秦艽、防风、细辛、当归、芍药、川芎、干地黄、杜仲、牛膝、党参、茯苓、甘草、肉桂心、黄芪、续断、生姜适用于风湿性关节炎日久不愈腰膝冷痛手足拘挛中医辨证为风寒湿痹属于肝肾两亏气血不足者④蠲痹汤(《百一选方》):羌活、姜黄、当归(酒浸)、黄芪(蜜炙)、赤芍、防风、炙甘草、生姜适用于风湿性关节炎关节游走疼痛尤以项背、肩肘疼痛为甚中医辨证为风痹者⑤宣痹汤(《温病条辨》):防己、杏仁、连翘、滑石、苡仁、半夏、蚕沙、赤小豆皮、栀子适用于风湿性关节炎骨节烦疼活动不利寒战热盛中医辨证为湿热痹者⑥加减木防己汤(《温病条辨》):木防己、石膏、桂枝、苡仁、滑石、通草、杏仁适用于风湿性关节炎急性期关节红肿热痛者⑦乌头汤(《金匮要略》):乌头、麻黄、黄芪、芍药、甘草、蜂蜜适用于风湿性关节炎关节剧痛喜暖恶寒者⑧桂枝芍药知母汤(《金匮要略》):桂枝、芍药、炙甘草、麻黄、白术、知母、防风、炮附子、生姜适用于风湿性关节炎关节冷痛按之热感或关节红肿但触之不热遇寒痛甚者⑨桃红饮(《类证治裁》):桃仁、红花、川芎、归尾、威灵仙适用于风湿性关节炎关节疼痛痛有定处肿胀难消活动不利者10身痛逐瘀汤(《医林改错》):秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、香附、五灵脂、牛膝、地龙、当归适用于风湿性关节炎痛有定处如针刺肌肤青紫舌紫脉涩者(2)经验方:①张文芝经验方:双花、蒲公英、生石膏、龙胆草、土茯苓、虎杖、生地、木通、赤芍、桃仁、蝉衣、炙水蛭、乌梅、甘草嫩桑枝或鲜芦根适量煮汤代水适用于急性风湿热关节红肿疼痛恶寒发热皮肤结节红斑者 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风湿性关节炎的病因尚未完全明了。根据症状、流行病学及免疫学的资计分析,认为与人体溶血性链球菌感染密切相关,目前注意到病毒感染与本病也有一定关系。

风湿热的典型临床表现:1、发热:50-70%有发热,热型不规则;2、关节炎:典型的...
蔡小燕 主任医师 广州市第一人民医院
风湿性关节炎正确的说法是“风湿热”,它是由于A组乙型溶血性链球菌感染所引起的,因此...
蔡小燕 主任医师 广州市第一人民医院
风湿性关节炎的病因目前尚未完全明确。根据症状、流行病学及免疫学的统计分析,认为风湿...
蔡小燕 主任医师 广州市第一人民医院
典型的风湿性关节炎呈游走性、多发性,多个大关节,例如:肘、肩、腕、膝、踝关节等同时...
蔡小燕 主任医师 广州市第一人民医院
风湿性关节炎的病因目前尚未完全明确。根据症状、流行病学及免疫学的统计分析,认为风湿...
蔡小燕 主任医师 广州市第一人民医院
风湿性关节炎治疗以规范药物治疗为主,物理疗法可能有短期缓解症状效果,但对病因及病情...
蔡小燕 主任医师 广州市第一人民医院