性别:男 年龄:30
酒渣鼻是发生于面部中央棱形区的红斑、丘疹、脓疱,伴有毛细血管扩张性皮肤病。 酒渣鼻可分为三期,一期为红斑期,在鼻部及两侧,额部、口围发生红斑,脱屑;二期为丘疹脓疱期(又称玫瑰痤疮)在红斑基础上发生痤疮样丘疹、脓疱,伴有不同程度的毛细血管扩张;三期为鼻赘期,在鼻头发生结节、不规则疣状增生,毛细血管扩张更明显。对照一下您的情况,您可能属于二期。 病因:本病的发病原因还不很清楚,多数人认为是在皮脂溢出的基础上,由各种诱因(精神紧张、温度变化、刺激食物、内分泌失调、胃肠功能障碍等)作用,使患部血管舒缩神经功能失调,毛细血管长期扩张,皮脂排泄不畅,造成厌氧菌及毛囊虫感染,引发的红丘疹,脓疱,结节,皮脂腺及结缔组织增生,严重发生鼻赘。 治疗:酒渣鼻的治疗方法很多,介绍几种治疗方法: 一、去除诱因:避免食用刺激性食物和冷热变化刺激,去除病灶,消除精神紧张,纠正内分泌失调和胃肠功能障碍,防止便秘。 二、全身治疗: 1)、甲硝唑0.2g日2—3次或替硝唑0.5g日2次,4—6周一疗程。 2)、四环素0.25g日2—3次或盐酸米诺环素0.05g日2次,6—8周一疗程。还可用红霉素、强力霉素等。 以上两种药物联合应用效果更好。 3)、氯化喹宁0.125g—0.25g,日2次,共服4—8周。用药时间过长,要注意查血象和眼底。 4)、丹参酮0.2g日2--3次,共服8—12周。 5)、辅助治疗:服复合维生素B,B1、B2、B6、B12、烟酸等。 三、外用药物治疗: 1)、目前用的最多的是硫磺制剂,如复方硫磺洗剂、二硫化硒洗剂等。 2)、氯霉素甲硝唑搽剂。 3)、2%甲硝唑乳膏或凝胶。 四、激光治疗: 1)、脉冲染料激光、强脉冲光治疗可以封闭扩张的毛细血管及减少皮脂溢出。 2)、co2激光治疗鼻赘。 五、手术治疗:用多峰刀切割扩张毛细血管和鼻赘。
病情分析:酒糟鼻常见的治疗方法 1,服用内服药物,如灭滴灵,四环素等,一般此类口服药物副作用大. 2,电解治疗适用于小面积的毛细血管扩张,冷冻适用于增生期;但都容易留下疤痕. 3,手术治疗酒糟鼻,激光切割,风险较大. 4,中医中药外治法,如螨速康,清热解毒,除风散结,祛腐生肌.针对红血丝,脓疱效果显著.指导意见:酒糟鼻手术治疗 酒糟鼻切割术是一种治疗酒渣鼻的手术疗法,由于中晚期酒糟鼻患者鼻部的毛细血管明显扩张,皮脂腺和结缔组织增生,鼻部皮肤潮红,肥大,表面有大小不等的隆起性结节,称之为鼻赘.单靠药物难以达到治疗的目的,必须通过手术的方法恢复鼻部的形态. 手术原理是什麽? 酒糟鼻切割术可破坏扩张的毛细血管及增生的皮脂腺和结缔组织,使毛囊上皮细胞再生,创面愈合,形成正常或接近正常的表皮,从而达到治疗的目的. 手术方法是什麽? 常规消毒皮肤后,局部浸润麻醉,根据鼻部的大小,形态选用3峰或5峰刀(是由3或5片双面刀刃的高低),然后以适当的力度和速度,在患处纵横交错反复切割,使皮肤表面呈毛状,最后用纱布压迫止血,并敷以凡士林纱布,包扎即可.术后7~10天凡士林纱布自行脱落,创面结痂痊愈. 手术有哪些注意事项? 鼻部如有脓疱者,应先服用抗菌素,待脓疱消退后再予手术; 手术后亦可适当选用抗生素预防感染; 一般手术后需3个月才可渐渐恢复正常; 若第一次手术患者不满意,待创面愈合后间隔3个月,再行第二次手术.生活护理: 酒渣鼻 - 预防及护理 1,忌食辛辣,酒类等刺激性食物. 2,保持大便通畅.肺与大肠相为表里,大便不通,肺火更旺. 3,不宜在夏季,高温,湿热的环境中长期生活或工作. 4,平时经常用温水肥皂洗涤. 5,禁止在鼻子病变区抓,搔,剥及,挤压. 6,禁用有刺激性的化妆品. 7,每次敷药前,先用温水洗脸,洗后用干毛巾吸干水迹
您好,酒糟鼻治疗主要是保持皮肤清洁,减少油脂分泌,可选择使用含硫磺成分的洗面奶,也可外用杀菌消炎的药水、软膏以及维甲酸外用制剂。必要时,可配合冷冻、紫外线照射等物理手段作为辅助治疗。彻底治愈,纠正不良生活习惯最关键。
酒渣鼻患者可试试下面的方法:大黄、黄连。地黄、葛根、红花、赤芍、栀子、甘草。每日煎服一剂,10天为一疗程。外用硫软膏涂擦局部。(选自《中西医结合》1986-11)
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荨麻疹是皮肤科里常见的疾病,发病率相当高。荨麻疹患者一般是急性发作,在躯干和四肢出...
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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