结节性红斑

　目前大多认为结节性红斑的发生与感染有关，其中链球菌感染、结核、肠道感染及系性真菌感染（牙生菌、球孢子菌及孢浆菌），均可引起本病。一些药物如磺胺药、溴化药、碘化药、避孕药等也可引起结节性红斑。上述因素的致病机制不详，可能为机体对病原常生的迟发性变态反应所致。贝赫切特病、sweet综合征、红斑狼疮、溃疡性结肠炎等经常会出现结节红斑样损害，可能为相应疾病累及到皮下脂肪所致，而并非两种疾病的共存

结节红斑 利湿活血 结节性红斑是一种肤生红色结节，绕胫（小腿）而发，红斑排成一条条索状，形如瓜藤缠绕在树干上,故中医称之为“瓜藤缠。本病为常见病多发病，总发病率约占人口的l％左右，常见于春秋季节，多见于青年女件，多数发病年龄在20—40岁。皮损多见于小腿伸侧，少见于大腿及前臂，急性过程，3—6周可以自愈，不留痕迹，但易于反复。 结节性红斑的致病因素很多。也比较复杂。最早报道为链球菌感染，观察发现；结节性红斑在症状发生之前，约有80％以上的患者有呼吸道感染症状，其中50％左右是溶血性链球菌引起的咽炎，扁桃体炎，一般在感染三周内发病。药物因素也可引起本病，过去一直认为磺胺,溴剂和碘剂均有可能致病,近年来发现口服避孕药物也可引发本病。中医则认为，素禀血热内蕴之体，或过食辛辣炙热，郁久化热，湿热下注 凝滞血脉 使气血运行不畅，瘀而成结或脾虚湿盛，阳气不足，腠理不固以致风寒湿邪乘虚而人，流注经络而成结节。 结节性红斑以双胫对称发生梅核大小疼痛性结节为主要症状。发病之初多有发热及关节痛.皮损常突然发生，小若梅李,大似红枣，少则数个,多达数十。对称出生，绕胚而发,尤以胫前居多。如瓜藤所缠,微隆皮面，皮肤紧绷 周围肿胀,触之灼热而疼痛。其色由鲜红渐为紫红 最后变为黄色，自行消退。结节可持续数天或数周，缓慢消退,多无溃疡，不会留疤痕，但可反复发生。少数侵及大腿，上臂伸侧,面颊,但一般结节小而浅。 中医治疗本病常分成三型辨证施治。血热内蕴型，主要症状为：结节呈梅核大小，其色鲜红 灼热疼痛，伴发热口渴,关节肿痛,步履艰难，便结溲赤。汤药可选用经验方： 丹 皮10g 赤 芍10g 王不留行10g 泽 兰10g 当 归10g 红 花10g 桃 仁10g 川牛膝10g 香 附10g 水煎服 每日2次，每次150ml。

建议遵循主治医生方法治疗。你应注意卧床休息、抬高患肢、避免劳累及过度紧张；忌食辛辣厚味,血腥发物等；切不可滥用药物,既可获得良好疗效，又能避免毒副作用；如果反复发作更应坚持用药．平时应注意避风寒、潮湿， 冬季发作者应注意保暖，减少行走,尤其不宜久行、久立。