缺血性视神经病变是一种常见的眼科疾病,其发病与多种因素有关,如血管疾病、眼压异常、血液成分改变、眼部炎症、神经损伤等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗及生活方式调整等。 1.血管疾病:高血压、动脉硬化等血管疾病是常见诱因。患者需控制血压、血脂,可使用硝苯地平、阿托伐他汀等药物。 2.眼压异常:眼压过高或过低都可能影响视神经供血。要定期监测眼压,必要时使用降眼压药物,如噻吗洛尔。 3.血液成分改变:血液黏稠度增加、血小板聚集等。可服用阿司匹林等抗血小板药物。 4.眼部炎症:及时治疗眼部炎症,如使用妥布霉素滴眼液等抗生素。 5.神经损伤:使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B12 等。 6.生活方式调整:保持良好的作息,避免用眼过度,戒烟限酒,均衡饮食。 总之,缺血性视神经病变的治疗需要综合考虑多种因素,患者应积极配合医生治疗,定期复查,以控制病情发展,保护视力。
病因是什么?我的治疗一般5-10天就有效果,方便过来治疗吗
您好,缺血性视网膜病变,顾名思义,是由于眼底视网膜缺血引起的,原因有很多种:血管栓塞、贫血、血液病等,视网膜的上的视细胞得不到营养的供应会引起萎缩、凋亡,从治疗上,主要是活血通络,补充营养,视力受损才有可能逐渐恢复,而且还不能延误太长时间。因此中西结合是不错的治疗方法,眼睛营养主要有:叶黄素(乐盯)、维生素A/C/E/B1和锌等。
你好:首先应针对病因治疗.全身或球后,球旁皮质类固醇治疗,可减少缺血所致的水肿,改善血运障碍,阻断恶性循环.口服醋氮酰胺类药以降低眼内压,改善视盘血供不平衡.同时可给予神经营养药物如维生素B1,B12,ATP及辅酶A等.低分子右旋糖酐,复方丹参,维脑路通,川芎嗪等均可适当应用.体外反搏治疗能提高主动脉舒张压,从而增加颈总动脉的血流量.眼动脉是颈内动脉的分支,供血给视盘的后睫状动脉和视网膜动脉,能增加后睫状动脉及视网膜中央动脉的血液供给量,使视神经获得足够的血液,增强组织代谢,活跃微循环,从而改善视神经的缺血和缺氧状态.宋琛认为一般如非颞动脉炎引起者不必应用皮质类固醇,而极力赞成用复方樟柳碱治疗.其机理可能是通过中枢调理血管舒缩功能,缓解血管痉挛,改善眼的微循环,包括改善视神经的供血.复方樟柳碱可分Ⅰ号(0.05%樟柳碱0.5~1.0ml加4%普鲁卡因1.5ml)双肾俞穴注射;Ⅱ号(0.05%樟柳碱0.5ml加维生素B12100μg加2%普鲁卡因0.3ml)患侧颞浅动脉旁皮下,球旁或球后注射,依病情每日1次或每周3次,10次为一疗程,最多连续4疗程逐渐停药.Hayreh认为只要视盘肿胀存在非动脉硬化性缺血性视神经病变无应给强的松治疗.
缺血性视神经病变为供应视神经的动脉血供急性障碍引起视神经缺血、缺氧,造成视神经的损害,分为前部缺血性视神经病变和后部缺血性病变,单眼或双眼发病,双眼发病时间可有间隔。目前临床上将其统称为前部缺血性视神经病变。多见于老年人,超过60岁,女较男多见。
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林小铭 主任医师 中山大学中山眼科中心
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林小铭 主任医师 中山大学中山眼科中心
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林小铭 主任医师 中山大学中山眼科中心