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颈内静脉置管的护理 疾病：提问于 2013-12-31 18:59: 病情描述：

颈内静脉置管的护理

回答1
你好，注意冲管，可以用盐水冲还是肝素冲。如果不是24小时维持注意封管不要进空气。不要脱出来。建议您最好尊医嘱进行治疗,可以根据自己的情况听听医生的建议。
袁天荣 医师药剂科 山东大学齐鲁医院 (三级甲等) 擅长：临床药学问题。
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回答2
你好，建议（1）严格无菌操作，每次透析前后严格碘伏消毒，在装卸接头时要特别注意无菌操作，透析过程中接头处用无菌敷料保护，要准备多套无菌肝素帽，做到每次透析更换肝素帽，更换无菌敷料。透析结束后用无菌敷料保护导管并妥善固定。（2）保持导管通畅，每次透析前抽尽动静脉管腔内的肝素钠封管液及可能形成的血凝块，透析结束后根据导管所标示的容量用肝素钠封管，静脉端1.4ml，动脉端1.3ml.透析操作过程中避免导管扭曲或用力牵拉（3）严密观察伤口情况，伤口有渗血时，用无菌纱布局部按压，并及时更换敷料，保持伤口敷料干洁。每日换药过程中观察穿刺部位有无感染迹象。
赵景勋 主治医师内科 河北省邢台市威县人民医院 (二级甲等) 擅长：胆囊结石，肝胆管结石，肝脏良恶性肿瘤，胰...
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回答3
你好!输液完后应肝素钠稀释液封管,每天局部应消毒和更换贴膜.
贺涛 主治医师内科 河北省邢台市威县人民医院 (二级甲等) 擅长：擅长：心脑血管疾病、胃肠道和呼吸系统疾病...
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回答4
指导意见：静脉应用早期应密切观察病人情况,如体温的变化,呼吸情况,防止针头刺破血管或胸膜腔造成出血或气血胸；观察穿刺口有无红肿,有无分泌物等.如发现异常应及时处理,并教会病人如何固定好,防止牵拉不慎脱出.日常使用应严格执行无菌操作,做好必要的消毒；每天输液完毕,应用肝素稀释液封管,注意采用正压封管,量要达5ml以上,并夹好小锁,防止用力时血液往上涌堵塞管腔；使用过程中如出现体温升高,证实与原发病无关或局部出现红肿,脓点时,应及时拔管并做好细菌培养,应用相应抗菌素控制感染.
杨东银 医师内科 安都卫生院 (一级) 擅长：擅长消化内科、妇产科、儿科疾病的治疗。
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