多见于中年妇女。发病有季节性,如夏季是其发病的高峰。起病时患者常有上呼吸道感染。病毒感染后1~3周发病、典型者整个病期可分为早期伴甲状腺机能亢進症,中期伴甲状腺机能减退症以及恢复期三期。 1.早期 起病多急骤,呈发热,伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲不振。最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,常向颌下、耳后或颈部等处放射,咀嚼和吞咽时疼痛加重甲状腺病变范围不一,可先从一叶开始,以后扩大或转移到另一叶,或始终限于一叶。病变腺体肿大,结实,压痛显著。病变广泛时,泡内甲状腺激素以及非激素碘化蛋白质一时性大量释放入血,因而除感染的一般表现外,尚可伴有甲状腺机能亢進的常见表现。 2.中期 当甲状腺腺泡内甲状腺激素由于感染毁坏而发生耗竭,甲状腺实质细胞尚未修复前,血清甲状腺激素浓度可降至甲状腺机能减退水平,临床上也可转变为甲减表现。 3.恢复期 症状渐好转,甲状腺肿或及结节渐消失,也有不少病例,遗留小结节以后慢慢吸收。如果治疗及时,患者大多可得完全恢复,变成永久性甲状腺机能减退症患者极少数。 在轻症或不典型病例中,甲状腺仅略增大,疼痛和压痛轻微,不发热,全身症状轻微,临床上也未必有甲亢或甲减表现。本病病程长短不一,可自数星期至半年以上,一般约为2~3个月,故称亚急性甲状腺炎。病情缓解后,尚可能复发

(一)亚急性甲状腺炎亚急性甲状腺炎(subacutethyroiditis)又称肉芽肿性或巨细胞性甲状腺炎,一般认为病因是病毒感染,具有发热等病毒感染症状,曾分离出腮腺炎,麻疹,流感病毒,甲状腺出现疼痛性结节,病程为6周到半年,然后自愈.本病女性多于男性,多在30岁左右发病.肉眼观,甲状腺呈不均匀轻度肿大,质硬,常与周围粘连,切面可见灰白色坏死或纤维化病灶.镜下可见分布不规则的滤泡坏死破裂病灶,其周围有急性,亚急性炎症,以后形成类似结核结节的肉芽肿.肉芽肿中心为不规则的胶质碎块伴有异物巨细胞反应,周围有巨噬细胞及淋巴细胞.以后肉芽肿纤维化,残留少量淋巴细胞浸润.本病初期,由于滤泡破坏甲状腺素释放增多,可出现甲状腺毒症;晚期如果甲状腺有严重的破坏乃至纤维化,可出现甲状腺功能低下.(2)慢性甲状腺炎1.慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocyticthyroiditis)亦称桥本甲状腺炎,为自身免疫病.患者甲状腺肿大,功能减退.甲状腺结构为大量淋巴细胞,巨噬细胞所取代,滤泡萎缩,结缔组织增生.本病基本缺陷是抗原特异性T抑制细胞减少,致细胞毒性T细胞得以攻击破坏滤泡细胞,且TH细胞参与B细胞形成自身抗体,引起自身免疫反应.2.纤维性甲状腺炎(fibrousthyroiditis)又称Riedel甲状腺肿,甚少见,主要发生在中年妇女,病因不明.病变多从一侧开始,甲状腺甚硬,表面略呈结节状,与周围明显粘连,切面灰白.镜下,甲状腺滤泡明显萎缩,纤维组织明显增生和玻璃样变,有少量淋巴细胞浸润.临床常有甲状腺功能低下.

你好;亚甲炎,如不及时治疗,可持续数月至数年,但由于甲状腺组织的不断被破坏,最终发展成为甲状腺功能低下(甲减).采用纯中药治疗甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病是目前的一种理想的治疗方法,是彻底根治甲状腺炎,甲减,甲低等甲状腺疾病的希望所在.但目前仍感劲部不适并感咽痛,服药不对症.如对症一个月就彻底治愈,如须邦助请联系

你好,可以考虑试试中药,青蒿10g,黄芩10g,板蓝根15g,大青叶10g,竹叶10g,牛蒡子10g,生石膏30~60g,夏枯草15g,浙贝母6g,僵蚕10g,连翘15g,甘草3g.

亚甲炎是亚急性甲状腺炎的简称,是一种与病毒感染有关的非细菌性炎症,典型的亚甲炎起病较急,临床主要表现为甲状腺肿大伴有自发疼,触疼,放射疼及发热等,颈前疼痛不可触碰,疼痛可牵连头部,颈后部,下颌部,耳后部.大多伴有发热,体温在37.5℃~39℃,发烧午后明显或加重,晨起可自行消退.初期伴有心慌,怕热,多汗等甲亢表现.查体甲状腺肿大,质硬或有结节,触痛明显.实验室检查T3,T4,FT3,FT4升高,血沉增快,白细胞正常或轻度增高.甲状腺吸碘率降低,甲状腺扫描显影稀疏.若病情严重,少数病人后期出现甲减.长期以来,亚甲炎的公认疗法是服用肾上腺皮质激素,如强的松等.但实践证明,激素不能改变亚甲炎的病程,反可掩盖症状.如果停药较早或减量较快,病情又会反复,以至延长甲状腺的恢复时间.激素用量越大,用药时间越长,其副作用也就越明显.临床实践中运用中医中药治疗亚甲炎疗效显著,副作用少,复发率低.根据亚甲炎的临床特点可以采用分期辨证治疗:发病初期以发热,疼痛为主,颈前肿块初起触痛明显,治以清热解表,散结止痛;中期发热渐轻,颈前肿块质硬疼痛,治以凉血散结,止痛消肿;发展到病变后期或因失治误治,出现甲状腺功能减退,以怕冷,浮肿,腹胀等证为主时,治以温肾健脾,散结消肿.因中药医疗因人而异,所以具体方药需结合患者本人症状确定.

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