百草枯

百草枯中毒抢救比较困难。关健是目前没有针对百草枯中毒的特效药，人中毒后，百草枯会侵蚀人的器官，而对人的神经系统没有影响，所以百草枯中毒后人会非常的痛苦。医生询问：

基本上不会,但是以后不要皮肤直接接触农药了.

百草枯又名可芜踪,对草快,为联吡啶类除草剂,属中等毒类.发病机制目前尚不够清楚,一般认为百草枯为一种电子受体,吸收入体可活化产生大量自由基,从而造成组织细胞损害,肺是其主要靶器官.人口服致死量约为14mg/Kg,严重中毒死亡率高达60%-80%,幸存者也常遗留严重的肺纤维化,预后不良.爱爱医网I`’e5Y：C@tlTK　　【诊断要点】/N_A8ie5X708194　　1,接触史：有明确的百草枯接触史（皮肤,呼吸道或口服接触）爱爱医网G6wf2T;Vq@　　2,临床表现：爱爱医网S,u"bIMGe　　皮肤接触可引起局部炎症,红斑,起疱,溃疡坏死等表现.E0hPd.qIC708194　　（1）眼接触后出现刺激症状,结膜,角膜灼伤.Wbafx^S708194　　（2）喷洒百草枯时呼吸道接触致使中毒,可有呼吸道刺激症状或当时肺部损害并不显著.’g6bn;N%o708194　　（3）口服中毒,可有剧烈呕吐,口腔,咽部及食道,胃有烧灼感.随之粘膜红肿,疼痛,形成溃烂并出现腹泻,便血等.爱爱医网C-HG8a|ysW*sOTFd　　（4）经口,皮肤,或吸入引起的急性中毒,其全身症状与病情进展均相似.中毒症状最明显的是肺部表现,轻者胸痛,咳嗽,气急.重者呼吸窘迫,紫绀,严重呼吸困难,肺水肿,直至呼吸衰竭而死亡.爱爱医网’Uq;]_D　　（5）较重的病人可出现中毒性肝炎,心肌炎,或急性肾功能衰竭,个别病人出现高铁血红蛋白血症.爱爱医网7qwo’]Fz(l　　3,实验室检查;|uBQ7dl(ZLf708194　　外周血白细胞计数明显升高；血尿中可检出百草枯；肺泡/肺动脉PaO2差增大,重度低氧血症.爱爱医网6j%nPS$O`　　4,肺部X线检查爱爱医网-^P%dwn(IF　　中毒早期（3天-1周）,主要为肺纹理增多,肺间质炎性变,可见点,片状阴影,肺部透亮度减低或呈毛玻璃状.中期（1-2周）,出现肺实变或大片实变,同时出现部分肺纤维化.后期（2周后）,出现肺纤维化及肺不张.爱爱医网CF~*[k　　【救治方案】爱爱医网：ZqD)bg?|　　本病无特殊救治方法,减少百草枯吸收,加速排泄及消除化学性炎性损害是其主要治疗手段,处理宜快,6小时内处理可明显降低死亡率.爱爱医网sE9cbBv!S　　1,阻止毒物继续吸收皮肤污染立即用肥皂水,眼部污染用清水,彻底清洗.爱爱医网：u#^2ayBs-]5[n　　经口中毒者应立即用碱性液体洗胃,然后口服或胃管内注入吸附剂,如：15%漂白土悬液,活性炭等.并用20%甘露醇或硫酸镁口服导泻.爱爱医网]8Jh;r@T：?’i(v　　2,加速毒物排出6L&{lD?^708194　　血液透析（HD）,血液灌流（HP）,血液置换（PE）,换血等疗法,在早期应用有一定疗效.但百草枯向周围组织分布速度很快,应在血浓度高峰期应用为佳,一般为口服后数小时内.因百草枯主要以原形经肾脏排出,应尽早加强利尿,可应用呋噻米（速尿）等.因此,强调大量口服或静脉补液利尿,以在监护下使尿量超过300ml/h为佳.爱爱医网]ibfqs;tt　　3,抗炎,阻止肺纤维化形成p;B4`.s7w|9H.W708194　　有报道认为早期肺部病变主要为化学性肺间质炎性变,肾上腺皮质激素有消除此炎症和预防肺纤维化的作用,可早期,足量,脉冲式应用,一般成人剂量相当于甲强龙0.5-1.0g/d,连用3d,必要时重复应用.若需加强抗纤维化作用,可与激素间隔给予环磷酰胺,0.5-1.0g/d共2d,必要时再重复应用,同时注意血象监测.爱爱医网H_.nvJ’N*y　　4,竞争剂有报道：普萘洛尔（心得安）可与结合于肺组织的毒物竞争,使其释放出来.维生素B1,与百草枯的化学结构式同为季胺类型,推测有拮抗作用可试用.爱爱医网{fm1IP6R.pL　　5,自由基清除剂爱爱医网E+_/Dwkj]　　一般认为百草枯是一种电子受体,在细胞内活化为自由基是毒作用的基础.因此,及早,大量应用自由基清除剂是必要的.可用：维生素C,维生素E,SOD,还原性谷胱甘肽等.爱爱医网}9}#@.SeEMAP　　6,对症处理爱爱医网’PfsR4TU：Z.n　　（1）合理氧疗：给氧有增加自由基形成的作用,原则上禁用氧疗.在明显缺氧时可低浓度,低流量给氧,仅在PaO221%氧气吸入.必要时可用PEEP机械通气.爱爱医网;u?#C2P*m1E　　（2）可选用广谱,高效抗菌素,预防和治疗继发细菌感染.爱爱医网jlo1M7me.s0wU/R　　（3）针对脏器损伤给予相应的保护剂,并维持其生理功能.$nnq/w3F6z[1I708194　　（4）加强支持营养治疗,消化道腐蚀性损伤严重胃肠道功能衰竭时应禁食,可给予深静脉高营养.转高枕无忧之博客文.

你好,效果也不是很好.现在没有特效的疗法.只有发作时对症治疗.

1.百草枯无特效解毒剂,但必须在中毒早期控制病情发展,阻止肺纤维化的发生.一经发现,即给予催吐并口服白陶土,如无可用白陶土,可就地取材用煮沸泥浆水100~200ml口服.2.阻止毒物继续吸收尽快脱去污染的衣物,用肥皂水彻底清洗污染的皮肤,毛发.眼部受污染時立即用流动清水冲洗,時间不少于15分钟.用白陶土洗胃后口服吸附剂(活性炭或15%的漂白土)以減少毒物的吸收;继之20％甘露醇（250ml加等量水稀释后口服）或33％硫酸镁溶液100ml口服导泻.由于百草枯有腐蚀性,洗胃時应避免引起动作过大导致食管或胃穿孔.3.加速毒物排泄除常规输液,使用利尿剂外,最好在患者服毒后6-12小時内进行血液灌流或血液透析,血液灌流对毒物的清除率是血液透析的57倍.如果患者血中百草枯浓度超过30mg/L,预后极差.4.防止肺纤维化早期大剂量应用肾上腺皮质激素,可延缓肺纤维化的发生,降低百草枯中毒的死亡率.据服毒剂量的多少及病情严重程度,地塞米松1~3mg/kg·d静脉滴注,分两次使用,1周后逐渐减量,约20~30天后改为口服;或氢化考的松,初始剂量1~1.5g/d,分4次用,后逐日递减150~200mg,7天后改为400~500mg/d,分两次口服.在中到重度中毒患者可使用环磷酰胺,早給予自由基清除剂,如维生素C,E,谷胱甘肽,茶多酚等,对百草枯中毒有改善作用.高浓度氧气吸入,可加重肺组织损害,仅在氧分压＜5.3kPa(40mmHg)或出现ARDS时才能使用＞21%浓度的氧气吸入,或使用呼气末正压呼吸给氧.肺损伤早期给予正压机械通气联合使用激素在百草枯中毒引起的难治性低氧血症患者中具有重要意义.5.对症与支持疗法应用质子泵抑制剂保护消化道粘膜,除早期有消化道穿孔的患者外,均应予流质饮食,保护消化道粘膜,防止食管粘连,缩窄.加强对口腔溃疡,炎症的护理,可应用冰硼散,珍珠粉等喷洒于口腔创面,促进愈合,减少感染机会.保护肝,肾,心功能,防治肺水肿,积极控制感染.出现中毒性肝病,肾功能衰竭时提示预后差,应积极给予相应的治疗措施.